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1、病理学课程教学大纲（供五年制中医学专业用）前言根据五年制中医学专业培养目标的要求，本门课程通过理论讲授和实验，使学生掌握必要的病理学基本知识，为学习临床医学、临床实践以及今后研究和发展祖国医药学打下一定的基础。病理学分为病理解剖学和病理生理学。病理解剖学着重研究患病机体的器官和组织的形态改变；病理生理学着重研究患病机体的功能、代谢的动态变化。二者应紧密联系，使学生对患病机体的病理改变能有一个完整的认识。教学要求分为掌握、熟悉、了解、参考四级。教学内容分为讲解、简介和重点讲解，还附有实践内容。教学过程包括理论讲授、实验（动物实验、观察大体标本、切片标本及观看录象等） 、课堂及病例讨论等。教学要求
2、与内容绪论教学要求 1熟悉：病理学的概念和研究方法、观察方法。2. 了解：病理学的研究对象、任务以及在医学中的地位。3参考：新技术的应用教学内容 1讲述：病理学的概念和研究方法、观察方法。2简介：病理学的研究对象、基本内容、在医学中的地位及新技术的应用。3重点讲解：病理学的观察方法。教学方法 课堂讲授：多媒体课件。第一章疾病概论教学要求 1掌握：病理过程、病理状态和脑死亡的概念。2熟悉：健康、疾病的概念。3了解：病因学概论。疾病的经过和转归。4参考：发病学概论。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页，共 12 页教学内容 1讲述：疾
3、病的经过和转归。2简介：病因概论、发病学概论。3重点讲解：健康、疾病、病理过程和病理状态、脑死亡的概念。教学方法 1 课堂讲授：多媒体课件。2实验：条件在疾病发生中的作用。第二章细胞与组织的适应、损伤与修复教学要求 1掌握：各种适应、变性、坏死及肉芽组织的概念。2熟悉：适应、变性、坏死及肉芽组织的病理变化，肉芽组织的作用。坏死的结局。3了解：萎缩原因、种类及后果，再生与修复的概念，组织的再生能力和再生方式。创伤及骨折愈合。4参考：各种变性、坏死的原因及发病机制，影响再生修复的因素。教学内容 1讲述：各种适应、变性、坏死及肉芽组织的概念、病理变化，肉芽组织的作用。坏死的结局。2简介：影响再生修复
4、的因素。萎缩原因、种类及后果。各种变性、坏死的原因及发病机制，创伤及骨折的愈合。影响再生修复的因素。再生与修复的概念，组织的再生能力与再生方式。3重点讲解：各种适应、变性、坏死及肉芽组织的概念及病理变化。教学方法 1 课堂讲授：多媒体课件。2 课堂讨论。3 实验：细胞、组织损伤的病理变化。第三章局部血液循环障碍教学要求 1掌握：动脉性充血（充血）、静脉性充血（淤血）的概念，淤血的后果，慢性肺淤血、慢性肝淤血的原因及病理变化。出血、栓塞、梗死的概念。血栓形成的概念、条件和发生机制。2熟悉：血栓形成的过程、血栓的形态及栓子的运行途径。梗死的类型和病理变化。3了解：充血、淤血原因和病变。出血的原因、
5、种类及后果。梗死的影响和结局。栓塞的类型和对机体的影响。4参考：血栓形成的结局及对机体的影响。局部贫血的原因、病变及后果。教学内容 1讲述：淤血原因和后果。血栓形成的过程，血栓的形态及结局，栓子的运行途径。梗死的类型、精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页，共 12 页病理变化。2简介：充血、局部贫血的原因、病变及后果。出血的原因、种类及后果。血栓形成对机体的影响。栓塞的类型和对机体的影响。梗死的影响和结局。3重点讲解：静脉性充血（淤血）的概念，淤血的后果，慢性肺淤血、慢性肝淤血的原因及病理变化。出血、栓塞、梗死的概念。血栓形成的概
6、念、条件和发生机制。教学方法 1 课堂讲授：多媒体课件。2 课堂讨论。3 实验：局部血液循环障碍的病理变化。第四章炎 症教学要求 1掌握：炎症的概念，炎症局部的基本病理变化、类型。2熟悉：炎症时局部和全身的表现。炎性介质的概念及类型。3了解：炎症的结局。4参考：炎症的原因、经过。教学内容 1讲述：炎症局部的病理变化、类型。2简介：炎症的原因，炎症时局部和全身的表现，炎症的经过和结局。3重点讲解：炎症的概念、类型和病理变化特点。教学方法 1 课堂讲授：多媒体课件。2 课堂讨论。3 实验：炎症的病理变化。第五章肿 瘤教学要求 1掌握：肿瘤的概念、生长和扩散，良、恶性肿瘤的区别。癌和肉瘤的区别。2熟
7、悉：肿瘤的基本特征，常见各类肿瘤。癌和肉瘤的概念。3了解：肿瘤对机体的影响，肿瘤的命名和分类。4参考：肿瘤的病因学和发病学。教学内容 1讲述：常见各类肿瘤，肿瘤的概念、生长与扩散，肿瘤对机体的影响，肿瘤的命名。2简介：肿瘤的病因学和发病学。3重点讲解：肿瘤的概念和肿瘤的异型性，良、恶性肿瘤的区别。癌和肉瘤的区别。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页，共 12 页教学方法 1 课堂讲授：多媒体课件。2 课堂讨论。3 实验：肿瘤的病理变化。第六章水、电解质代谢紊乱教学要求 1掌握：高钠血症、低钠血症、高钾血症、低钾血症的特点。2熟悉：
8、水、钠代谢障碍及钾代谢障碍对机体的影响。3了解：血钠正常的水钠代谢障碍。4参考：正常的水钠代谢、钾代谢的原因机制。教学内容 1讲述：水、钠代谢障碍。血钠正常的水钠代谢紊乱。2简介：正常的水钠代谢、正常钾代谢。3重点讲解：高钠血症、低钠血症、钾代谢障碍。教学方法 1 课堂讲授：多媒体课件。2 课堂讨论。第七章水 肿教学要求 1掌握：水肿的概念。2熟悉：水肿的发病机理。3了解：水肿的类型、特点。4参考：水肿对机体的影响。教学内容 1讲述：心性水肿、肺水肿。2简介：脑水肿。3重点讲解：水肿的概念，水肿的发病机理。教学方法 1 课堂讲授：多媒体课件。2 课堂讨论。第八章酸碱平衡紊乱教学要求 1掌握：单
9、纯型酸碱平衡紊乱。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页，共 12 页2熟悉：混合型酸碱平衡紊乱。3了解：反映血液酸碱平衡状态的指标及其意义。4参考：酸碱平衡的调节机制。教学内容 1讲述：混合型酸碱平衡紊乱。反映血液酸碱平衡状态的指标及其意义。2简介：酸碱平衡的调节机制。3重点讲解：单纯型酸碱平衡紊乱。教学方法 1 课堂讲授：多媒体课件。2 课堂讨论。第九章缺氧教学要求 1掌握：缺氧的概念、类型和血氧变化特点。2熟悉：常用的血氧指标及其意义，各型缺氧的原因。3了解：缺氧时机体的代谢和功能变化，影响机体对缺氧耐受性的因素。4参考：氧疗
10、与氧中毒。教学内容 1讲述：常用的血氧指标，各型缺氧的原因和血氧变化特点。2简介：缺氧时机体的代谢和功能变化，影响机体对缺氧耐受性的因素。3重点讲解：缺氧的概念和各型缺氧的血氧变化特点。教学方法 课堂讲授：多媒体课件。第十章发热教学要求 1掌握：发热的概念，发热的分期。2熟悉：发热的原因和发生机制。3了解：发热时机体的代谢和功能变化和处理原则。4参考：发热的过程和意义。教学内容 1讲述：发热的原因和发生机制及处理原则，发热的时相及热代谢特点。2简介：机体的代谢和功能变化。3重点讲解：发热的概念和时相。教学方法 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - -
11、- -第 5 页，共 12 页课堂讲授：多媒体课件。第十一章休克教学要求 1掌握：休克的概念，休克的分期与发病机制。2熟悉：休克的原因和分类。休克时器官功能障碍。3了解：休克时细胞代谢改变。4参考：休克的处理原则。教学内容 1讲述：休克的原因和分类，休克的分期与发病机制，休克时器官功能障碍。休克时各重要器官的变化。2简介：休克时细胞代谢改变。3重点讲解：休克的概念、分期与发病机制。教学方法 课堂讲授：多媒体课件。第十二章弥散性血管内凝血教学要求 1掌握： DIC 的概念、分期。2熟悉： DIC 的病因、发病机制。DIC 时机体的功能、代谢变化和临床表现。3了解： DIC 诱因。4参考： DIC
12、 的分型。教学内容 1讲述： DIC 的病因、发病机制、分期及其分型。DIC 时机体的功能、代谢变化和临床表现。2简介： DIC 的诱因。3重点讲解： DIC 的概念、临床表现及诱因。教学方法 课堂讲授：多媒体课件。第十三章缺血再灌注损伤教学要求 1掌握：缺血再灌注损伤的概念及发生机制。2熟悉：缺血再灌注损伤时机体的功能代谢变化。3了解：缺血再灌注损伤的原因。4参考：缺血再灌注损伤的影响因素。教学内容 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 6 页，共 12 页1讲述：缺血再灌注损伤的发生机制、机体的功能代谢变化。2简介：缺血再灌注损伤的损
13、伤原因和影响因素。3重点讲解：缺血再灌注损伤的概念。教学方法 课堂讲授：多媒体课件。第十四章心血管系统疾病教学要求 1掌握：动脉粥样硬化症、高血压病、慢性心脏瓣膜病、心力衰竭的概念。冠状动脉硬化性心脏病的概念、分类、病理变化特点。2熟悉：动脉粥样硬化症的病理变化，高血压病的类型和病理变化，风湿病的概念、基本病理变化，二尖瓣狭窄和关闭不全的病理变化和血流动力学改变，心力衰竭的发病机制。高血压的诊断标准。3了解：动脉粥样硬化症的病因和发病机制，动脉硬化的概念、类型、主动脉、脑动脉、颈动脉、肾动脉和四肢动脉粥样硬化。风湿病的各器官的病变。亚急性感染性心内膜炎的病理变化与临床病理联系。心力衰竭的原因、
14、诱因和分类。4参考：高血压病的病因和发病机制。风湿病的病因和发病机制、心肌炎和心肌病。心力衰竭时机体的代偿反应，心力衰竭时机体的主要功能代谢变化。教学内容 1讲述：动脉粥样硬化、动脉粥样硬化症的基本病理变化，高血压病的类型和病变，心力衰竭的原因、诱因和分类。风湿病的概念、基本病理变化。心力衰竭发生的基本机制，心力衰竭时机体的主要功能代谢变化。2简介：动脉硬化的概念和类型，动脉粥样硬化症的病因和发病机制，脑、肾粥样硬化。主动脉和四肢动脉粥样硬化，冠心病猝死。高血压病的病因和发病机制。风湿病的病因和发病机制，风湿病各器官的病变；亚急性细菌性心内膜炎。病毒性心肌炎和心肌病。心力衰竭发病过程中的代偿机
15、制及其意义，心力衰竭的防治原则。3重点讲解：动脉粥样硬化症、慢性心脏瓣膜病、原发性高血压病、心力衰竭的概念。动脉粥样硬化的病理变化，冠状动脉硬化性心脏病的概念、分类、病理变化特点及临床表现。教学方法 1 课堂讲授：多媒体课件。2 实验：心血管系统疾病。第十五章呼吸系统疾病教学要求 1掌握：大、小叶性肺炎的病理变化及区别，大叶性肺炎的病理联系。肺癌的病理变化及扩散。鼻精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 7 页，共 12 页咽癌的病理变化。呼吸衰竭的概念，肺性脑病的概念及发病机制。2熟悉：大叶性肺炎的病因和并发症，呼吸衰竭的原因和发病机制。
16、3了解：肺炎的发病机制、结局。慢性支气管炎的病理变化、临床病理联系、结局及并发症，肺气肿的概念及病理变化。肺心病的临床病理联系、类型及结局。鼻咽癌、肺癌的地域分布、病因、扩散途径和临床病理联系。呼吸衰竭时机体功能和代谢的变化及防治原则。4参考：慢性支气管炎的病因、发病机制。肺心病的病因、发病机制。教学内容 1讲述：呼吸衰竭的原因和发病机制。肺炎的病因、发病机制、结局及并发症。慢性支气管炎的病因、发病机制、病理变化、临床病理联系、结局及并发症，肺心病的临床病理联系。呼吸衰竭时机体功能和代谢的变化。2简介：间质性肺炎。肺心病的病因、发病机制、类型、病理变化及结局。呼吸衰竭的防治原则。3重点讲解：肺
17、炎的病理变化、临床病理联系。呼吸衰竭的概念，肺性脑病的概念及发病机制。教学方法 1 课堂讲授：多媒体课件。2 实验：呼吸系统疾病。第十六章消化系统病理教学要求 1掌握：慢性萎缩性胃炎的病理变化。溃疡病的病理变化。病毒性肝炎的基本病理变化。肝硬变的概念、临床病理联系。食管癌、胃癌和肝癌的病理变化及扩散。肝功能不全、肝性脑病的概念。2熟悉：慢性浅表性胃炎的病理变化。溃疡病的结局及并发症。病毒性肝炎的病因及传染途径，临床病理类型。肝硬变的病理变化。肝性脑病的发病机制。3了解：消化性溃疡的概念、病因和发病机制。大肠癌的病理变化特点。肝性脑病的分类及诱发因素。肝功能不全时的代谢变化。4参考：病毒性肝炎的
18、发病机制。肝硬变的病因、发病机制及结局。肝性脑病的防治原则。教学内容 1讲述：溃疡病的病因、发病机制、结局及并发症。病毒性肝炎的病因、发病机制、传染途径及临床病理类型。肝硬变的病因及发病机制，病理变化。肝性脑病的发病机制、分类及诱发因素。2简介：肝硬变的结局。肝功能不全时的代谢变化，肝性脑病的防治原则。3重点讲解：慢性萎缩性胃炎、溃疡病的病理变化。病毒性肝炎的基本病理变化。肝硬变的概念、临床病理联系。肝功能不全、肝性脑病的概念。教学方法 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 8 页，共 12 页1 课堂讲授：多媒体课件。2 实验：消化系统
19、疾病。第十七章泌尿及生殖系统疾病教学要求 1掌握：肾小球肾炎的病变及常见的病理学类型，子宫颈癌的病变及扩散，乳腺癌的病变。肾盂肾炎、肾功能衰竭及尿毒症的概念。2熟悉：肾小球肾炎的基本病变。肾盂肾炎的病理变化。急、慢性肾功能衰竭、尿毒症时机体的功能与代谢变化。3了解：肾小球肾炎的病因及发病机制。新月体型肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、微小病变肾病。慢性肾功能衰竭的原因、发展过程及发病机制。急性肾功能衰竭的原因、分类、发病机制。4参考：肾小球肾炎的病因及发病机制。肾盂肾炎的病因及发病机制。急性肾小管坏死时机体的功能和代谢变化。尿毒症的发生机制。生殖系统常见病。教学内容 1讲述：肾
20、小球肾炎的病因、发病机制及基本病变。毛细血管内增生性肾小球肾炎和慢性硬化性肾小球肾炎的病变、临床病理联系。肾盂肾炎的病因、发病机制及病理变化。急性肾功能衰竭的原因、分类、发病机制，急性肾小管坏死时机体的功能和代谢变化。慢性肾功能衰竭的原因、发展过程及发病机制，慢性肾功能衰竭时机体的功能与代谢变化。尿毒症病理变化及发生机制。2简介：新月体型肾小球肾炎、膜性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、微小病变肾病。尿毒症的防治原则。生殖系统常见病。3重点讲解：肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾功能衰竭及尿毒症的概念。教学方法 1 课堂讲授：多媒体课件。2 实验：泌尿及生殖系统疾病。第十八章常见传染病及寄生虫病教学要求
21、 1掌握：结核病的基本病理变化，肺结核病的类型及病理变化特点。伤寒、细菌性痢疾的概念，病因，发病机制，传染源、传播途径及临床表现特点。2熟悉：结核病的发病机制，伤寒的病理变化及临床病理联系，细菌性痢疾、艾滋病的病理变化。3了解：结核病的原因、发病机制、发展及结局，肺外器官结核病。伤寒的其他单核巨噬细胞系统及其他器官的病变。伤寒的结局和并发症。4参考：流行性出血热、钩端螺旋体病、淋病、尖锐湿疣、梅毒、血吸虫病的病因、发病机制、病精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 9 页，共 12 页理变化、临床病理联系及结局。教学内容 1讲述：肺结核病。
22、伤寒的肠道病变、结局和并发症。细菌性痢疾的病理变化和结局。2简介：结核病的原因、发病机制、发展及结局，肺外器官结核病。伤寒的其他单核巨噬细胞系统及其他器官的病变。阿米巴痢疾、梅毒、流行性出血热及血吸虫病的病因、发病机制、病理变化、临床病理联系及结局。3重点讲解：结核病的基本病理变化。伤寒、细菌性痢疾的概念、病因、发病机制，传染源、传播途径及临床表现特点。教学方法 课堂讲授：多媒体课件。第十九章应激与疾病自学第二十章常见神经及内分泌疾病自学实践内容实验一细胞、组织损伤的病理变化(1 学时 ) 一、大体标本：脂肪肝，高血压心（肥大），肾积水（萎缩） ，脑萎缩，肾结核（干酪样坏死），阿米巴肝脓肿（液
23、化性坏死）。二、组织切片：肾混浊肿胀，脂肪肝，肉芽组织。实验二局部血液循环障碍的病理变化(1 学时 ) 一、大体标本：槟榔肝，肾淤血，脑出血，出血性肺炎（漏出性出血），脾贫血性梗死。二、组织切片：肺淤血，脾梗死。实验三炎症的病理变化(1 学时 ) 一、大体标本：阿米巴肝脓疡、绒毛心、细菌性痢疾、化脓性脑膜炎、肺脓肿、化脓性阑尾炎、化脓性胆囊炎、出血性肺炎、肠伤寒。二、组织切片：支气管白喉、肺脓肿、化脓性脑膜炎、肉芽组织。实验四肿瘤的病理变化(1 学时 ) 一、大体标本：乳头状瘤、脂肪瘤、子宫平滑肌瘤、卵巢囊腺瘤、食管癌、胃癌、结肠癌、肝癌、肺癌、子宫颈癌、阴茎癌。二、组织切片：乳头状瘤、食管癌
24、、横纹肌肉瘤。实验五心血管系统疾病(1 学时 ) 一、大体标本：主动脉粥样硬化、高血压心、绒毛心、亚急性细菌性心内膜炎、脑出血、脑动脉粥样硬化伴脑萎缩。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 10 页，共 12 页二、组织切片：风湿性心肌炎、高血压肾。实验六呼吸系统疾病 (1 学时 ) 一、大体标本：大叶性肺炎、小叶性肺炎、肺气肿。二、组织切片：大叶性肺炎、小叶性肺炎、肺气肿。实验七脂肪栓塞引起急性肺损伤(3.5 学时 )单元一（ 3 学时）1. 耳缘静脉麻醉后，注入油酸0.1ml/ kg ；正常对照注入生理盐水0.1ml/ kg ，对照观
25、察0.51h。2. 观察一般表现：呼吸频率、心跳、鼻腔是否有泡沫性血性物。3. 空气栓塞处死：解剖取出心脏，肉眼观察心腔内改变。解剖取出气管和肺，进行肉眼观察。（教师制作石蜡切片HE 染色）单元二（ 0.5 学时）4. 学生观察组织形态变化（照相）5. 完成实验报告实验八消化系统疾病(1.5 学时 ) 一、大体标本：胃溃疡、肝硬变、肝癌、结肠癌、化脓性胆囊炎、阑尾炎。二、组织切片：胃溃疡、急性肝炎、食管癌。实验九泌尿及生殖系统疾病(1 学时 ) 一、大体标本：慢性肾小球肾炎、肾结核。二、组织切片：慢性肾小球肾炎。使用说明根据中医学专业教学计划和培养目标的要求以及专业特点，考虑本学科的系统性、完
26、整性的同时，应突出细胞和组织的损伤与修复、局部血液循环障碍、炎症、肿瘤及各系统常见疾病等重点章节或内容。以上九个实验可供五年制中医学专业使用。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 11 页，共 12 页课时分配章节讲授内容课堂讲授时数实验 (见习 )内容实验 (见习 )课时绪论0.5 1 疾病概论1.5 2 组织损伤与修复6 组织损伤与修复3 3 局部血液循环障碍4 局部血液循环障碍3 4 炎症6 炎症3 5 肿瘤8 肿瘤3 6 水、电解质代谢紊乱2 7 水肿2 8 酸碱平衡紊乱4 9 缺氧2 10 发热1 11 休克4 12 弥散性血管内凝血2 15 心血管系统疾病6 心血管系统疾病，呼吸系统疾病,3 16 呼吸系统疾病5 , 17 消化系统疾病6 消化系统疾病， 泌尿及生殖系统疾病3 18 泌尿及生殖系统疾病4 20 常见传染病及寄生虫病6 21 性传播疾病2 总学时90 72 18 病理学教研室2007.5.28 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 12 页，共 12 页
