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1、报告题目:晨间护理及其重要性 一、晨间护理的概念 是为给病员创造良好的休养环境休养环境,使病员清洁舒适,便于观察病情,每天早晨所进行的保护、管理、照顾等工作。二、晨间护理的作用1)使病人清洁舒适,预防褥疮及肺炎等并发症,保持病室使病人清洁舒适,预防褥疮及肺炎等并发症,保持病室的整洁。的整洁。2 2)观察和了解病情,为诊断、治疗和护理计划的制订提供)观察和了解病情,为诊断、治疗和护理计划的制订提供依据依据. .3 3)进行心理护理及卫生宣传。)进行心理护理及卫生宣传。4)杜绝安全隐患在实施晨间护理操作规程前因晨间护理流于形式 ,患者一些潜在的安全隐患有可能发生 ,而实施晨间护理操作规程后 ,这些
2、安全隐患得到较好控制。 三、晨间护理的目的1通过晨间护理观察和了解病情,为诊断、治疗 和调整护理计划提供依据。2及时发现病人存在健康的问题,做好心理护理和卫生指导3促进身体受压部位的血液循环,预防压疮及肺炎等并发症4保持病床和病室的整洁、 舒适、美观四、总结通过护士对每一例病人进行宣教、指导,培养了护士观察病情的习惯及能力,促进了护士学习业务的自觉性。只有熟悉每个病种的治疗原则,才能做好此项工作。护士对病人不嫌脏、不嫌烦的生活护理,增进了护患感情,得到了病人及家属的配合,提高了服务的满意度,减少了纠纷。 五、 晨间护理的工具安排 治疗车、工作备忘本、护理篮、床单、被套、枕套、中单、病人衣服、冷
3、开水、防褥疮交接班本、尺子、甘油酒精抹手液、卫生袋、垃圾桶。 晨间护理的时间安排 一日之计在于晨 晨间护理的时间安排很重要。1)这个时间应该安排在晨会交班后 ,而医生未开始查房之前,即 8:10-8:40左右。理由 8:00后病人基本已起床 ,洗漱、吃喝拉撒等琐事基本处理完毕 ,容易安心接受各项护理操作和宣教 ,同时也不会影响病人休息。 2)病房清洁整齐 ,病人舒服,也给医生创造了一个良好的查房环境 ,通过宣教后使病人更易于配合各项诊疗和护理。 六、最佳工作程序一问二查三整理四告知五记录落实1 、问 1) 推车进病房,首先向病人问好,询问病人睡眠病 情、 进 食、活动、服药情况 .2)了解病人
4、的需要 ,了解病人的心理动态。 鼓励病人增强战胜疾病的信心并因人而异给与 心理护理。1问 2 、查查 1)查病人数查病人数 发现病人不在病床要及时发现病人不在病床要及时寻找寻找 落实病人的去向落实病人的去向 ,这大大减少了病人擅自离开病房护士,这大大减少了病人擅自离开病房护士不知道病人去向的现象。不知道病人去向的现象。2)查病人头发、胡须、皮肤、指甲。根据实际情况制定本组查病人头发、胡须、皮肤、指甲。根据实际情况制定本组病人当天的护理计划病人当天的护理计划 ,如病人是否需要床上擦浴、洗头剃胡须等。对有褥疮的病人如病人是否需要床上擦浴、洗头剃胡须等。对有褥疮的病人每班当面用尺子测量每班当面用尺子
5、测量褥疮的范围并做好记录、签名褥疮的范围并做好记录、签名 ,以免交接不清。以免交接不清。3)查术口查术口 (或伤口或伤口)、各种引流是否通畅以及引流液的情况、各种引流是否通畅以及引流液的情况 观察病人的神志、情绪等。观察病人的神志、情绪等。4) 查病人当天的检查、检验落实情况查病人当天的检查、检验落实情况 ,如如:大小便、痰标大小便、痰标 本是否留取本是否留取 X线照片、心电图、线照片、心电图、B超检查等是否安排落实超检查等是否安排落实 没有完成的协助或提醒病人完成没有完成的协助或提醒病人完成5) 查病人的服药情况。查病人的服药情况。6 ) 重点查危重病人、新收病人、手术病人的整体情况。重点查
6、危重病人、新收病人、手术病人的整体情况。7) 查病房的设施是否完好查病房的设施是否完好 ,安全措施是否落实。安全措施是否落实。 如床滑轮有否锁定如床滑轮有否锁定 ,床栏有否上好床栏有否上好 各种装置是否稳妥各种装置是否稳妥 1)协助卧床病人洗漱、翻身、拍背、更换衣被 ,为有需要的病人 抹身,并检查全身皮肤有无受压变红,做皮肤护理. 2)要求病人及家属配合, 将多余的物品带回家中, 坚持陪人及探视制度, 利于病人身体康复, 减少院内感染的发生。对不能自理的患者护士必须主动协助整理。 3)更换氧气湿化瓶及湿化瓶内的水。更换各种引流袋 ,放置好管道 ,整理床单位。 4)调节室温 ,必要时关空调开窗对
7、流 ,关电视、跟据清洁程度,更换床单,整理好床单位。3 、整 理病 床 整 理4 、告知对当天需要进行检查或手术的病人,再次交代注意事项及大约检查或手术时间。2)告知病人当天治疗的时间安排。3)根据病人存在的问题 ,强调需要注意的事项。4)告知病人有关的检查结果.5)根据病人的舌象、脉象及症候表现 ,指导病人辨证施食. 5 、记录落实记录落实晨间护理期间 ,将病人提出的问题、意见、建议、需要解决的内容等逐一记录在工作备忘本上 ,尽量尽快解决。同时制定当天护理计划 ,并按时落实完成。 七、注意事项:1)病人居室光线要充足、温度、湿度要适易。2)护理动作要迅速、轻柔,切忌生拉硬拽, 避免给病人增加
8、不必要的痛苦。3)注意病人的卧位,姿势要舒适,除需要暴露部分外, 其余部分要遮挡,注意保暖。 4)注意清洁操作,护理者要衣帽整洁,最好戴口罩, 操作前后要用肥皂洗手。严格遵守消毒隔离制度。5)做好心理护理,了解病人心理状态,做好解释工作。 对病人要和蔼可亲,语言要温柔,使病人尽可能处于 接受治疗的最佳心理状态。6)护理操作完毕后,整理好病人的衣服被褥,使病人感觉 舒适。 7)做好病情观察记录和护理记录。八 、体会晨间护理不同于其他技术性的护理工作随意晨间护理不同于其他技术性的护理工作随意 比较琐碎比较琐碎 , ,易被挤掉易被挤掉, ,也是护士最不愿意干的工作也是护士最不愿意干的工作 , ,如每
9、天的治疗工作有医嘱要求如每天的治疗工作有医嘱要求 , ,无论工作多忙都必须按时完成无论工作多忙都必须按时完成 。 它要求每位护士都要对病人及病情全面掌握它要求每位护士都要对病人及病情全面掌握 , ,为病人解决问题。为病人解决问题。但同时但同时 , ,晨间护理对于提高整体护理的质量、提高护理工作效率晨间护理对于提高整体护理的质量、提高护理工作效率和提高病人满意度等又可起到积极的作用。和提高病人满意度等又可起到积极的作用。另外另外 , ,合理安排晨间护理人员有助于提高护理工作效率。合理安排晨间护理人员有助于提高护理工作效率。规范化晨间护理使以护理程序为基础的服务具有连续性、规范化晨间护理使以护理程
10、序为基础的服务具有连续性、可操作性可操作性 , ,更有利于同行间、上下级间的工作评价更有利于同行间、上下级间的工作评价 , ,更有利于及时掌握病人的病情变化更有利于及时掌握病人的病情变化 , ,了解病人需要了解病人需要 , ,及时为病人及时为病人解决问题解决问题 , ,建立良好的护患关系。在晨间对危重、手术及新入院病人建立良好的护患关系。在晨间对危重、手术及新入院病人的基础护理、健康教育进行检查、落实的基础护理、健康教育进行检查、落实 , ,可不同程度地反映出主管可不同程度地反映出主管护士基础护理、心理护理及卫生宣教的工作质量护士基础护理、心理护理及卫生宣教的工作质量 , ,对对全面开展整体护理起到重要的促进作用。全面开展整体护理起到重要的促进作用。