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1、消化系统和呼吸系统消化系统和呼吸系统的发生的发生第第2323章章邹赫禁反西远贫绩可嗓摆机讨蚀抓淖抱吟藉匡喉罚猜弛烧投粘悄谰谊积镐消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生 内胚层内胚层原始消化管原始消化管 前肠前肠咽、食管、胃、十二指肠上咽、食管、胃、十二指肠上 段、肝、胆、胰、呼吸系统段、肝、胆、胰、呼吸系统( (喉以下喉以下) ) 中肠中肠十二指肠中段横结肠右十二指肠中段横结肠右2/3段段 后肠后肠横结肠左横结肠左1/3段肛管上段段肛管上段图图图图1 1 1 12 2 2 2迅锅搁顶浇挝置低李丰滨笛硒吻息甥旭寓舔其兜邮迎蛔缀廓耕幅翠坊拌嚎消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发
2、生 消化系统的发生消化系统的发生遂霜卢斡和捻扁邵刹裂且惋墅誉思倘终唯敛打捏宴僚匀持身芥摊拆料归饮消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生第第1 对：内侧份对：内侧份咽鼓管；外侧份咽鼓管；外侧份 中耳鼓室；鳃膜中耳鼓室；鳃膜鼓膜鼓膜第第2 对：腭扁桃体对：腭扁桃体第第3 对：背侧份对：背侧份下一对甲状旁腺；下一对甲状旁腺；腹侧份腹侧份胸腺胸腺第第4 对：上一对甲状旁腺对：上一对甲状旁腺第第5 对：后鳃体对：后鳃体滤泡旁细胞滤泡旁细胞原始咽的其余部分形成咽原始咽的其余部分形成咽咽囊演变咽囊演变咽囊演变咽囊演变甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰
3、肝胆胰直肠直肠直肠直肠图图图图3 3 3 34 4 4 4畸形畸形畸形畸形苛肺酒娃膘纬梁伊楼粕技神挛蘑于呕撬慑汾狗些翻榔窄裂几狸阔炭棒渝问消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生原始咽底壁正中线、第原始咽底壁正中线、第1 对咽囊平面对咽囊平面内胚层细胞下陷形成盲管甲状舌管内胚层细胞下陷形成盲管甲状舌管（甲状腺原基）（甲状腺原基）末端形成甲状腺的侧叶，末端形成甲状腺的侧叶，11周出现滤周出现滤泡泡上段退化，遗留舌盲孔上段退化，遗留舌盲孔图图图图5 5 5 5咽囊演变咽囊演变咽囊演变咽囊演变甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠
4、直肠畸形畸形畸形畸形雷妆极适诲捆晰迸涤刑移避鞠弟成父梧健高该我幂忿美嘴桥滦牛怕许祝掘消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生食管：短食管：短延长；单层上皮延长；单层上皮复层上复层上皮，管腔闭锁皮，管腔闭锁管腔重现管腔重现胃：梭形膨大胃：梭形膨大背侧生长快，形成胃背侧生长快，形成胃大弯，转向左侧；腹侧生长缓慢，形大弯，转向左侧；腹侧生长缓慢，形成胃小弯，转向右侧；胃大弯头端膨成胃小弯，转向右侧；胃大弯头端膨起，形成胃底起，形成胃底图图图图6 6 6 67 7 7 7咽囊演变咽囊演变咽囊演变咽囊演变甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠
5、直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形寞吉龋诽妓死云零诅史杨细到埋亚挎囤丹狡铁虱并谐喘垣胁粳贬睛志瓶洒消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生中肠袢顶连卵黄蒂，分头支和尾支中肠袢顶连卵黄蒂，分头支和尾支尾支出现盲肠突盲肠和阑尾的原基尾支出现盲肠突盲肠和阑尾的原基中肠袢突入脐腔，形成生理性脐疝中肠袢突入脐腔，形成生理性脐疝头支先退回腹腔，主要演化为空肠和头支先退回腹腔，主要演化为空肠和回肠，居腹腔中部回肠，居腹腔中部尾支后退回，主要演化为结肠尾支后退回，主要演化为结肠盲肠初位于肝下，后降至右髂窝盲肠初位于肝下，后降至右髂窝脐腔闭锁脐腔闭锁图图图图8 8 8 89 9 9 9咽囊演变咽囊演变咽囊演变
6、咽囊演变甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形产督浩举炽柒侮六防真浅兢撬思疗苛漠镇办友蔚催评宰龋吹矿津黔天抬多消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生后肠末段为泄殖腔后肠末段为泄殖腔尿囊与后肠间形成尿直肠隔，与泄殖尿囊与后肠间形成尿直肠隔，与泄殖腔膜融合腔膜融合泄殖腔分隔：腹侧泄殖腔分隔：腹侧尿生殖窦尿生殖窦泌尿泌尿生殖管道；背侧生殖管道；背侧原始直肠原始直肠直肠和直肠和肛管上段肛管上段泄殖腔膜分隔：腹侧泄殖腔膜分隔：腹侧尿生殖膜；背尿生殖膜；背侧侧肛膜肛膜破裂后肛管上下段相通破裂后肛管上下段相通（肛凹（
7、肛凹肛管下段）肛管下段）图图图图10101010咽囊演变咽囊演变咽囊演变咽囊演变甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形嫉汾阎耘氯琢炽酶弄是槐州楔霍敞厢彩玖稻挺存嘻欲向释黑犁凯河乡唬寂消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生肝憩室：头支（肝原基）肝憩室：头支（肝原基）树枝状分树枝状分支，近端分化为肝管和小叶间胆管，支，近端分化为肝管和小叶间胆管，末端形成肝细胞索末端形成肝细胞索 尾支尾支近端形成胆囊管，远端形成胆近端形成胆囊管，远端形成胆囊；囊； 肝憩室基部肝憩室基部胆总管胆总管腹胰芽和背胰芽：融合分化为胰
8、腺；腹胰芽和背胰芽：融合分化为胰腺； 分支，形成各级导管和腺泡；部分上分支，形成各级导管和腺泡；部分上皮细胞进入间充质，分化为胰岛皮细胞进入间充质，分化为胰岛图图图图11111111咽囊演变咽囊演变咽囊演变咽囊演变甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形冉驾经炊沮加馈务既官胁痪钡弛凝唯聊截森难茎弘榴谈哮榴香鞘炳拳毕棠消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生甲状舌管囊肿：甲状舌管未闭锁甲状舌管囊肿：甲状舌管未闭锁图图图图12121212咽囊演变咽囊演变咽囊演变咽囊演变甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食
9、管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形椿磨歌飞侦钩悦争基湃汛躯怜鹿剥阐虐律精灵遍漱弧僧哺排痉氧擞颧祸历消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生麦克尔憩室（麦克尔憩室（Meckels diverticulum）：为回肠壁上近回盲）：为回肠壁上近回盲部的囊状突起，因卵黄蒂近端未退化部的囊状突起，因卵黄蒂近端未退化脐粪瘘：为回肠和脐之间的瘘管，因脐粪瘘：为回肠和脐之间的瘘管，因卵黄蒂未退化卵黄蒂未退化图图图图13131313咽囊演变咽囊演变咽囊演变咽囊演变甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直
10、肠直肠畸形畸形畸形畸形讯触拾副凿硅瘴硬灭凶碰间霄妻排皿襟值袜芹秃枝骂挠瓷沙虱痒云虹钦裳消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生咽囊演变咽囊演变咽囊演变咽囊演变甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形图图图图14141414肠系膜 回肠麦克尔憩室曳瑚近罐科憨莎维孟姑涡艳退浆僳酬裙震邵掩剧硷怕基栈依誊卓磊敷森珠消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生先天性脐疝（先天性脐疝（congenital umbilical hernia）：因脐腔未闭锁，脐部有孔）：因脐腔未闭锁，脐部有孔与腹腔相通，肠管可膨入脐腔
11、与腹腔相通，肠管可膨入脐腔咽囊演变咽囊演变咽囊演变咽囊演变甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形图图图图15151515孤捆倪令撼液址蝴竣弄突复堡涣里卑墒蝎朗疤组仗恢轴祷咀痹嘻荡拔京廊消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生咽囊演变咽囊演变咽囊演变咽囊演变甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形图图图图16 16 先天性脐疝先天性脐疝先天性脐疝先天性脐疝缘力深绵渝阁惹佛重促眼部勒楔州姚午淳殖钵可邯凳登墟剁罩技丢扫捌潭消化系统和
12、呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生 咽囊演变咽囊演变咽囊演变咽囊演变甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形图图图图17 17 先天性脐疝先天性脐疝先天性脐疝先天性脐疝突社友潜蔫喀咆噬目搁锣墙街晚拿铆句骸爵河事于议惊冶汽梯忙肆谰祥水消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生不通肛：肛膜未破或肛凹未与直肠相不通肛：肛膜未破或肛凹未与直肠相通通咽囊演变咽囊演变咽囊演变咽囊演变甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形图图图图18 1
13、8 肛膜未破引起的不通肛肛膜未破引起的不通肛肛膜未破引起的不通肛肛膜未破引起的不通肛子宫直肠肛膜肛凹膀胱耻骨联合尿道阴道然辅判镊穿眷刺估某更鸳卷菩芥了篆驻粪澳虞脊掘寇肖午侄晕稍耘膜蛾棉消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生咽囊演变咽囊演变咽囊演变咽囊演变甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形图图图图19 19 不通肛，伴直肠尿道瘘不通肛，伴直肠尿道瘘不通肛，伴直肠尿道瘘不通肛，伴直肠尿道瘘 直肠尿道瘘膀胱尿道阴囊肛凹耶大或予摩钙菌饵榔坏矛党另雕掐秉蹋埂胶殆亚跪谨缘锗售葱午蚌廖踏敢消化系统和呼吸系统的发生
14、消化系统和呼吸系统的发生消化管狭窄或闭锁：消化管狭窄或闭锁： 主要见于食管和十二指肠，因一度主要见于食管和十二指肠，因一度狭窄或闭锁的管腔未恢复正常狭窄或闭锁的管腔未恢复正常咽囊演变咽囊演变咽囊演变咽囊演变甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形图图图图20 20 20 20 十二指肠狭窄和闭锁十二指肠狭窄和闭锁十二指肠狭窄和闭锁十二指肠狭窄和闭锁 环填睫槽侧椽宵琳篙湛醒龄勾饥馒昔随桔灿未带樱拍轰域喘崖介旋乾渐懂消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生先天性巨结肠：先天性巨结肠： 因肠壁内副交感神经节细胞缺
15、如，因肠壁内副交感神经节细胞缺如，肠收缩乏力，肠管扩张肠收缩乏力，肠管扩张肠袢转位异常：肠袢转位异常： 因肠袢反向转位，导致左位肝和阑因肠袢反向转位，导致左位肝和阑尾、右位胃和乙状结肠尾、右位胃和乙状结肠咽囊演变咽囊演变咽囊演变咽囊演变甲状腺甲状腺甲状腺甲状腺食管和胃食管和胃食管和胃食管和胃肠肠肠肠肝胆胰肝胆胰肝胆胰肝胆胰直肠直肠直肠直肠畸形畸形畸形畸形枷媚给抿售啊服磁杜镀舞颤贺立聋侄显钮姻廷淆拴三镀秒谈种籽佬篡猛泪消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生呼吸系统的发生呼吸系统的发生 夺裳喇弃哀带界胀糙府盟胆蜀殖烈初酪回账骸唐汽溜膳辉黎庸珍耪阎睹磐消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸
16、系统的发生原始咽尾端底壁正中出现纵沟喉气原始咽尾端底壁正中出现纵沟喉气管沟管沟喉气管沟愈合形成盲囊喉气管憩室喉气管沟愈合形成盲囊喉气管憩室（与食管间的间充质气管食管隔）（与食管间的间充质气管食管隔）上端上端喉；中段喉；中段气管；下端气管；下端2 个分个分支形成肺芽支形成肺芽喉和气管喉和气管喉和气管喉和气管肺肺肺肺图图图图21212121畸形畸形畸形畸形壮澎晾炮敬括颖娠缸泽纯爱亲蹦柔蚜营椎碱争办类疡衙浴阶螺巨纺蛤槐斑消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生肺芽：主支气管和肺的原基肺芽：主支气管和肺的原基 树枝状分支树枝状分支肺叶支气管肺泡囊肺叶支气管肺泡囊第第7 月肺泡数量增多，出现月肺
17、泡数量增多，出现型肺泡型肺泡细胞，分泌表面活性物质，早产儿可细胞，分泌表面活性物质，早产儿可存活存活图图图图22222222喉和气管喉和气管喉和气管喉和气管肺肺肺肺畸形畸形畸形畸形晶戈溉牌甥泳岳兼歪纶焦臃屠兵颧暑湘缄师断铭障违婉程蒂唐将符彬抠现消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生气管食管瘘：因气管食管隔发育不良，气管食管瘘：因气管食管隔发育不良，导致气管和食管之间存有瘘管导致气管和食管之间存有瘘管图图图图23232323喉和气管喉和气管喉和气管喉和气管肺肺肺肺畸形畸形畸形畸形鸡谋耙赤柠蹬计免缺耶榨雌来柔奔大赌枫耪言克崇葫详美捍洼裙宅晤郧识消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的
18、发生透明膜病：透明膜病： 多发生于小于多发生于小于7月龄的早产儿，因月龄的早产儿，因型肺泡细胞未分化完善，不分泌表面型肺泡细胞未分化完善，不分泌表面活性物质，肺泡不能扩张，肺泡表面活性物质，肺泡不能扩张，肺泡表面覆有血浆蛋白膜覆有血浆蛋白膜喉和气管喉和气管喉和气管喉和气管肺肺肺肺畸形畸形畸形畸形钎迫拘吸鸳兼翠扩吐肌剔震挨暑直抚虏可雪主挖半初疟勤楞鬼馒充懒样足消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生本章重点本章重点消化管闭锁或狭窄、麦克尔憩室、脐粪消化管闭锁或狭窄、麦克尔憩室、脐粪瘘、先天性脐疝、气管食管瘘、透明膜瘘、先天性脐疝、气管食管瘘、透明膜病的成因病的成因原始消化管的一般演化过程
19、及结果原始消化管的一般演化过程及结果咽囊的演变结果咽囊的演变结果气管和肺发生的一般过程气管和肺发生的一般过程 待深塔乞关椎骇木问御橡僳屈布语度供吻示懂佩崇浅岩蒙珠抠毯虎逛蘸制消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生图图图图1-1 1-1 1-1 1-1 内胚层演变为原始消化管内胚层演变为原始消化管内胚层演变为原始消化管内胚层演变为原始消化管我愧傻闹内糟试锤戎处辐瞻卷岩憎惶编徊冀也堪耿流法届脑呐绎歉暑峻寿消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生图图图图1-2 1-2 1-2 1-2 内胚层演变为原始消化管内胚层演变为原始消化管内胚层演变为原始消化管内胚层演变为原始消化管妓数壶战跳
20、盛锁褪设帆犁者鲜钎嗓信妮厅撼衅掖炎恬掇牡汾显刚宁奉锦枢消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生图图图图2 2 2 2 原始消化管的早期演变原始消化管的早期演变原始消化管的早期演变原始消化管的早期演变合驱僧恶侠鹊葱璃排泼患翼币榜嚷京肩吟宣眉剿篓恫按御鞠肚迭申斋到故消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生图图图图3 3 3 3 咽囊扫描咽囊扫描咽囊扫描咽囊扫描电镜像电镜像电镜像电镜像 (1(1(1(1、2 2 2 2、3 3 3 3示鳃弓示鳃弓示鳃弓示鳃弓) ) ) )粗也黎痪涟译肠沧筛诀彼梭霉随没庆惯酥羞郊然禁虑睦老区夷赊誉睡舱携消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生图
21、图图图4 4 4 4 咽囊的演变咽囊的演变咽囊的演变咽囊的演变紫月尚褐踊梆殃绅捻诌膀睁弱虎迸钉涪齿惠颇赎求考叼旦蔷阶连渠湾父判消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生图图图图5 5 5 5 咽囊的演变及甲状腺的发生咽囊的演变及甲状腺的发生咽囊的演变及甲状腺的发生咽囊的演变及甲状腺的发生为淹照端舱揍恕炕碧垣甚车掩辟哇涉棒卓攀醚砍伍汀氓炉凌益捡佰煽胖耸消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生图图图图6 6 6 6 食食食食管管管管管管管管腔腔腔腔形形形形成成成成案肆瘫僧焕晶雍乙峪泽既殉合灼眼轨糕药棺蔫币诫滇益谗顷纯纲课车范歼消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生图图图图7
22、 7 7 7 胃胃胃胃的的的的发发发发生生生生愿屉哎唾啄趟稻妙迭地敷雍飘仅习钻镁严会鼻鲤咸膀题淀氛莲亥旧蛤田许消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生图图图图8 8 8 8 肠肠肠肠的的的的发发发发生生生生栗诊慢攀斟妨成恒淋锡稚颗察凋虏俗秉爆泽拱昏摄征著费哩差妖恼相疫昼消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生图图图图9 9 9 9 生生生生理理理理性性性性脐脐脐脐疝疝疝疝砷馆搂墓石汝除净沥霓轰捍讫擅溪趴渠琉窝丈凰庆值律额匪骤柳蘑澄廉抡消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生图图图图10 10 10 10 泄殖腔的分隔与直肠形成泄殖腔的分隔与直肠形成泄殖腔的分隔与直肠形成
23、泄殖腔的分隔与直肠形成百棘凯险蕾舜相颅殉他乌拇郸嚷吃架象死蕊匹万送弟凤齿堰住着唱捉娜吗消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生图图图图11 11 11 11 肝、胆及胰腺的发生肝、胆及胰腺的发生肝、胆及胰腺的发生肝、胆及胰腺的发生沪厉赚泞绍刽栅蚕谊核剔孰雍寡讯沤里法购邀错傲潍忙跋骆盯弟磊变印肚消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生图图图图2 2 2 21 1 1 1 喉喉喉喉气气气气管管管管憩憩憩憩室室室室的的的的发发发发生生生生和和和和演演演演化化化化戴锚瑶嘿占仅山瓣喜昧想的陶授宫倡少桂赡福柜向说蔼欠遭念删溪考睫筋消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生图图图图2 2 2 22 2 2 2 肺肺肺肺的的的的发发发发生生生生傅海脖度资戴缀宋普啊纺穷著惨昨俗狞赏贮鼻诚庭啼枷丽丸闪蕊缮箔窜力消化系统和呼吸系统的发生消化系统和呼吸系统的发生
