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1、目目 录录五险一金”的缴费比例关于五险一金养老保险定义及享受待遇医疗保险定义及享受待遇失业保险定义及享受待遇工伤、生育保险定义及享受待遇住房公积金定义及享受待遇意外伤害保险关于五险一金关于五险一金 “五险一金”讲的是五种保险,包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险;“一金”指的是住房公积金。其中养老保险、医疗保险和失业保险,这三种险是由企业和个人共同缴纳的保费,工伤保险和生育保险完全是由企业承担的。个人不需要缴纳。这里要注意的是“五险”是法定强制性的。 “五险一金”的缴费比例养老保险失业保险医疗保险工伤保险生育保险住房公积金月工资的20%月工资的2%月工资的0.5%月工资的0.5
2、%月工资的10%月工资的6.5%月工资的8%月工资的1%无无月工资的10%月工资的2%医疗救助5元5元注:1、住房公积金缴费比例上下限为8%至15%,最高不超过20%。 2、员工办理五险一金标准不得低于或高于国家规定以上基数及比例,可介于其之间。公司缴存比例 个人缴存比例 各项险种 “五险一金五险一金”的缴费比例的缴费比例 统筹基金即:在养老保险制度从国家单位制逐渐向国家社会制转变的过程中需要国家统筹,以解决经济发展不平衡及人口老龄化等问题。 (1)以企业缴费为主建立社会统筹基金; (2)由职工缴费为主建立个人帐户; (3)政府负担养老保险基金的管理费用。这种社会统筹和个人帐户相结合的半基金制
3、有利于应付中国人口老龄化危机,逐渐分散旧制度到新制度的转轨成本,逐步实现由企业养老保险制度到个人养老保险制度的转变。)“五险一金五险一金”的缴费比例的缴费比例 关于养老保险、失业保险和医疗保险的支取,是在法定允许的情况下才可以领取,是由设保登记部门来发放,比如“养老保险,要达到法定的年龄才可以,失业保险金的领取也是要具备条件,比如你到户口所在地的街道办事处办理失业证明,同时又办了求职证,就是指你失业以后还必须有求职的意愿,这样的条件才可以领取。如果失业之后你不想工作,那么就不能给你发保险金。另外,养老金和失业金是不能同时享受的。试用期内是否享有保险?在试用期内也应该有享受保险,因为试用期是合同
4、期的一个组成部分,它不是隔离在合同期之外的。所以在试用期内也应该上保险。另外,企业给员工上保险是一个法定的义务,不取决于当事人的意思或自愿与否,即使员工表示不需要交保险也不行,而且商业保险不能替代社会保险。养老保险定义及享受待遇养老保险定义及享受待遇 所谓养老保险(或养老保险制度)是国家和社会根据一定的法律和法规,为解决劳动者在达到国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限,或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的基本生活而建立的一种社会保险制度。年老后,丧失劳动能力必须提供扶助定义1养老保险定义及享受待遇养老保险定义及享受待遇享受待遇2 累计缴纳养老保险15年以上,并达到法定退休年龄,可以享受养老保险
5、待遇:1、按月领取按规定计发的基本养老金,直至死亡。基本养老金的计算公式如下:养老金基础养老金个人账户养老金过渡性养老金/调节金2、死亡待遇。()丧葬费()一次性抚恤费()符合供养条件的直系亲属生活困难补助费,按月发放,直至供养直系亲属死亡。 注意:养老保险应尽量连续缴纳,根据有关文件规定,凡企业或被保险人间断缴纳基本养老保险费的(失业人员领取失业保险金期间或按有关 养老保险定义及享受待遇养老保险定义及享受待遇规定不缴费的人员除外),被保险人符合国家规定的养老条件,计算基本养老金时,其基础性养老金的计算基数,按累计间断的缴费时间逐年前推至相应年度上一年的本市职工平均工资计算(累计间断的缴费时间
6、,按每满12个月为一个间断缴费年度计算,不满12个月不计算.养老保险的查询方式:养老保险的查询方式: 1、网络查询: 2、电话查询:166980/1609988/12333享受待遇2 养老保险定义及享受待遇养老保险定义及享受待遇申领养老金条件:申领养老金条件: 1、按规定缴纳基本养老保险费累计缴费年限、按规定缴纳基本养老保险费累计缴费年限满满15年;年; 2、本市城镇户口,参加社会保险人员;、本市城镇户口,参加社会保险人员; 3、达到国家规定退休年龄;、达到国家规定退休年龄;企业职工退休年龄仍未改变,即男60周岁,女50周岁,管理岗位的女职工55周岁。以个体身份参保的女同志的退休年龄有所变化,
7、即在2003年3月我市转发省政府皖政200230号文件前参保的,退休年龄仍为50周岁。此后参保的,其退休年龄为55周岁。注:参保人员达到法定退休年龄时,累计缴费年限不满15年的,将个人帐户储存额一次性支付给本人,缴费年限(含视同缴费年限)每满一年,发给一个月的本人指数化月平均缴费工资,同时终止基本养老保险关系。 养老金领取所需资料养老金领取所需资料 正常退休:正常退休: 1、职工本人及用人单位申请报告 2、职工原始档案 3、身份证原件及复印件 4、当月养老保险费缴费单 5、1寸照片2张 6、职工退休审批表(四份)特殊工种退休特殊工种退休 (有毒有害工种提前退休): 1、单位报告、公示 2、身份
8、证原件及复印件 3、上月本单位养老保险缴费单 4、职工原始档案 5、一寸照片2张 6、职工退休审批表(四份) 医疗保险定义及享受待遇享受待遇2 1、门、急诊医疗费用在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分;2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 医疗保险就是当人们生病或受到伤害后,由国家或社会给予的一种物质帮助,即提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。定义1 医疗保险定义及享受待遇享受待遇23、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗
9、单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证;4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写芜湖市医疗保险特殊病种申报审批表,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算. 医疗保险定义及享受待遇享受待遇25、住院医疗住院押金:符合住院条件的参保人员,在收入住院时,医院收取参保人员部分押金,押金数额由医院根据病情按比例确定。如被派遣人员单位和参保人员未
10、能按时足额缴纳医疗保险费的,住院押金由派遣人员个人全额垫付;结算周期:参保人员住院治疗每90天为一个结算周期:不超过90天的,每次住院为一个结算周期;恶性肿瘤患者门诊放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药、患有精神病需常年住院的患者其发生的医疗费用每360天为一个结算周期;参保人员在定点的社区卫生服务中心(站)的家庭病床治疗发生的医疗费用,每90天为一个结算周期; 医疗保险定义及享受待遇享受待遇2 参保人员出院或阶段治疗结束时,需由派遣人员个人先与医院结清应由派遣人员个人自费和自付的费用,应由基本医疗保险统筹基金和大额医疗互助资金支付的医疗费用,由医院向医保中心申报审核、结算; 参保人
11、员住院治疗,符合基本医疗保险规定范围的医疗费的结算,设定基本医疗统筹基金支付起付线和最高支付额; 起付线第一次住院为1000元,以后住院为650元,最高支付限额为5万元;超过最高支付上限的(不含起付标准以下以及派遣人员个人负担部分)大额医疗费用互助 失业保险定义及享受待遇 失业保险制度是指国家通过立法强制实行,由社会集中建立基金,对非因本人意愿中断就业而失去工资收入的劳动者提供一定时期物质帮助及再就业服务的制度,是社会保障体系的重要组成部分。 失业人员是指法定劳动年龄内有劳动能力、有就业要求的但目前无职业,并以某种方式正在寻找职业的人员。广义的失业人员包括就业转失业的人员和新生劳动力中未实现就
12、业的人员。狭义的失业人员只限定为就业转失业的人员。失业保险制度中的失业人员指的是狭义的失业人员。定义1 失业保险定义及享受待遇享受待遇2失业保险连续缴纳一年以上,档案退回街道后,可以在街道享受失业保险待遇。1失业保险金:是指失业保险经办机构按规定支付给符合条件的失业人员的基本生活费用,它是最主要的失业保险待遇。失业保险待遇根据北京市相关文件执行;2领取失业保险金期间的医疗补助金:是指支付给失业人员领取失业保险金期间发生的医疗费用的补助。根据北京市有关政策法规执行;3领取失业保险金期间死亡的失业人员的丧葬补助金和其供养的配偶、直系亲属的抚恤金按有关规定执行。 失业保险定义及享受待遇享受待遇2失业
13、保险金的标准:失业保险金的标准: 为当地最低工资标准的65%,但应高于当地城市居民最低生活保障标准。 享受失业保险的期限:享受失业保险的期限: 1、依据其失业前所在单位和本人按照规定累计缴费的时间计算: 满1年不足5年的,每满1年,享受3个月失业保险金; 满5年不足10年的,在享受12个月失业保险金的基础上,自第5年起开始计算,每满1年,增加2个月失业保险金,合并期限最长为18个月; 满10年及以上的,在享受18个月失业保险金的基础上,自第10年开始计算,每满1年,增加1个月失业保险金,合并期限最长为24个月。 工伤、生育保险定义及享受待遇定义1 工伤保险:职工在劳动过程中受伤、残废或死亡,可
14、从国家和社会获得物质保障的保险制度。保险项目包括医疗护理、伤残津贴、残废年金和死者遗属抚恤金等,费用由用人单位或雇主负担。工伤保险是世界各国实行最早和最广泛的社会保险制度。 生育保险:是社会保险制度的基本内容之一。生育保险是向法定范围内的劳动者,尤其是妇女部分或全部提供怀孕、生产、哺育期间的医护费用,保证产假和哺育假期间的经济来源,使其不致于因生育而基本生活需求没有保障的社会保险项目。 生育保险是为了维护女职工的基本权益,减少和解决女职工在孕产期以及流产期间因生理特点造成的特殊困难,使她们在生育和流产期间得到必要的经济收入和医疗照顾,保障她们尽快恢复健康,回到工作岗位。 工伤、生育保险定义及享
15、受待遇 工伤保险享受待遇在合同期内不幸发生意外,需向企业索取情况说明,并加盖企业公章,尽快(最好在三个工作日内)申请工伤认定并需提供下列材料:1、初次治疗诊断书或住院病历;2、职业病诊断证明(原件、复印件各一份);3、交通事故需提供交通大队的事故裁决书或交通部门的交通事故证明;4、身份证复印件;5、有效期内的劳动合同原件享受待遇2 工伤、生育保险定义及享受待遇 生育保险享受待遇可以报销与生育有关费用报销范围包括,生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术医疗费用、国家和本市规定的其他与生育有关的费用。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。生育津贴为女职工产假期间的工资,
16、生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。 生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。 计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育发生的医疗费用。 享受生育保险待遇的人员,在怀孕后,要及时向所在单位申报,须在职工享受生育保险待遇的人员,在怀孕后,要及时向所在单位申报,须在职工怀孕怀孕120天内到单位申报生育保险待遇享受登记手续,产后天内到单位申报生育保险待遇享受登记手续,产后180天内到单位申天内到单位申报办理待遇申报手续,逾期不予办理。报办理待遇申报手续,逾期不予办理。享受待遇2 住房公积金定义及享受待遇公积金:是公司在资本之外所保留的资金金额,又
17、称附加资本或准备金公积金分为盈余公积金和资本公积金 住房公积金:是指国家机关、国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业及其他城镇企业、事业单位及其在职职工缴存的长期住房储金。个人帐户查询热线:16845450网上个人帐户查询: http:/218.22.66.214:8088/search.aspx定义1住房公积金定义及享受待遇住房公积金定义及享受待遇享受待遇2(1)住房公积金只在城镇建立,农村不建立住房公积金制度。 (2)只有在职职工才建立住房公积金制度。无工作的城镇居民不实行住房公积金制度,离退休职工也不实行住房公积金制度。 (3)住房公积金由两部分组成,一部分由职工所在单位缴存
18、,另一部分由职工个人缴存,职工个人缴存部分由单位代扣后,连同单位缴存部分一并缴存到住房公积金个人帐户内。 (4)住房公积金缴存的长期性。住房公积金制度一经建立,职工在职期间必须不间断地按规定缴存,除职工离退休或发生住房公积金管理条例规定的其他情形外,不得中止和中断。体现了住房公积金的稳定性、统一性、规范性和强制性。 住房公积金定义及享受待遇住房公积金定义及享受待遇享受待遇2(5)住房公积金是职工按规定存储起来的专项用于住房消费支出的个人住房储金,具有两个特征:一是积累性,即住房公积金虽然是职工工资的组成部分,但不以现金形式发放,并且必须存入住房公积金管理中心在受委托银行开设的专户内,实行专户管理。二是专用性。住房公积金实行专款专用,存储期间只能按规定用于购、建、大修自住住房,或交纳房租。职工只有在离退休、死亡、完全丧失劳动能力并与单位终止劳动关系或户口迁出原居住城市时,才可提取本人帐户内的住房公积金。 按目前所在地区的规定是要求企业都应该给职员存这个的,不分国有和私营。 意外伤害保险享受待遇意外伤害保险享受待遇意外医疗保费险种 意外伤害(身故/残疾)意外住院津贴家庭财产(火险)6000元20元/每天60000元20000元保额 注:保费现全部由公司承担