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1、鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断1.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断正侧位：显示额、筛、颌、蝶窦正侧位：显示额、筛、颌、蝶窦 鼻窦解剖线图鼻窦解剖线图2.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断显示两侧上颌窦、筛窦和额窦显示两侧上颌窦、筛窦和额窦检查方法和正常表现检查方法和正常表现一一、平平片片检检查查： 1、正正常常华华氏氏位位3.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断 较好显示筛、额窦、鼻腔和上颌窦上部较好显示筛、额窦、鼻腔和上颌窦上部2、正正常常柯柯氏氏位位检查方法和正常表现检查方法和正常表现4.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断主主要要显显示示蝶蝶窦窦和和鼻鼻咽咽部部3、鼻鼻窦窦侧侧位位检查方法和正常表现检查方法和正常表现5.鼻窦影像诊断鼻
2、窦影像诊断显显示示蝶蝶窦窦、上上颌颌窦窦和和鼻鼻腔腔4、蝶蝶窦窦开开口口顶顶颏颏位位检查方法和正常表现检查方法和正常表现6.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断显示后组筛窦、眶上裂、视神经孔等显示后组筛窦、眶上裂、视神经孔等 5、后组筛窦、后组筛窦53度斜位：度斜位：检查方法和正常表现检查方法和正常表现7.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断显示蝶窦、上颌窦、筛窦、鼻中隔等显示蝶窦、上颌窦、筛窦、鼻中隔等 6、颅底（颏顶）位：、颅底（颏顶）位：检查方法和正常表现检查方法和正常表现8.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断颅颅底底片片2 检查方法和正常表现检查方法和正常表现9.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断可清楚显示各窦腔以及窦可清楚显示
3、各窦腔以及窦腔邻近结构，但对窦腔腔邻近结构，但对窦腔的上下壁显示较差的上下壁显示较差 正常鼻窦正常鼻窦CT轴位：轴位：检查方法和正常表现检查方法和正常表现10.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断可清楚显示各窦腔以及窦可清楚显示各窦腔以及窦腔邻近结构，但对窦腔腔邻近结构，但对窦腔的前后壁显示较差的前后壁显示较差正常鼻窦正常鼻窦CT冠状位：冠状位：检查方法和正常表现检查方法和正常表现11.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断 有窦腔不发育，窦腔发育过小和有窦腔不发育，窦腔发育过小和窦腔发育过大等。窦腔发育过大等。 鼻窦先天发育异常鼻窦先天发育异常12.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断右右上上颌颌窦窦未未发发育育，平平片片显显示
4、示高高密密度度结结构构，CT则则清清楚楚显显示示为为骨骨性性。 鼻窦先天发育异常鼻窦先天发育异常 鼻鼻窦窦先先天天不不发发育育：13.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断右上颌窦上壁和外下右上颌窦上壁和外下壁骨折壁骨折 鼻窦外伤性疾病鼻窦外伤性疾病左上颌窦外下壁骨折左上颌窦外下壁骨折一、骨折：14.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断 鼻窦骨折鼻窦骨折CT对前后壁骨折显对前后壁骨折显良好，新骨折除见良好，新骨折除见骨折外，还可见骨折外，还可见窦内积血、积液；窦内积血、积液；陈旧骨折可见窦陈旧骨折可见窦壁凹陷变形壁凹陷变形15.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断CT可以明确显示鼻骨凹可以明确显示鼻骨凹陷性骨折陷性骨折鼻骨折：鼻骨
5、折： 鼻窦外伤性疾病鼻窦外伤性疾病16.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断 鼻窦外伤性疾病鼻窦外伤性疾病外伤性异物：外伤性异物：CT能准确显示异物所在部位能准确显示异物所在部位二、异物：二、异物：17.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断1、外伤性脑脊液鼻漏，发生筛、蝶窦者冠、外伤性脑脊液鼻漏，发生筛、蝶窦者冠状位薄层扫描可直接显示漏口部位状位薄层扫描可直接显示漏口部位三、脑脊液鼻漏三、脑脊液鼻漏 鼻窦外伤性疾病鼻窦外伤性疾病18.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断2、外伤性脑脊液鼻漏，发生额窦者轴、外伤性脑脊液鼻漏，发生额窦者轴位薄层扫描可直接显示漏口部位，并位薄层扫描可直接显示漏口部位，并可显示颅内积气可显示颅内积气 鼻
6、窦外伤性疾病鼻窦外伤性疾病19.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断3、医医源源性性脑脑脊脊液液鼻鼻漏漏，系系垂垂体体瘤瘤经经蝶蝶窦窦术术后后所所致致 鼻窦外伤性疾病鼻窦外伤性疾病20.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断急性期因粘膜肿胀和炎性分泌物渗出致窦腔密度增高急性期因粘膜肿胀和炎性分泌物渗出致窦腔密度增高 急性鼻窦炎症急性鼻窦炎症21.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断高角度华氏位或坐位时，急性炎症高角度华氏位或坐位时，急性炎症可见窦腔内液平面可见窦腔内液平面急性鼻窦炎症急性鼻窦炎症22.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断慢性炎症可见窦腔粘膜增厚、窦壁骨质增生硬化，慢性炎症可见窦腔粘膜增厚、窦壁骨质增生硬化，亦可粘膜有息肉样增生
7、亦可粘膜有息肉样增生 慢性鼻窦炎症慢性鼻窦炎症23.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断粘膜肿胀、窦腔积液，粘膜肿胀、窦腔积液，积液可少量或大量，积液可少量或大量，窦内为液性密度，增窦内为液性密度，增強不強化，窦腔不膨強不強化，窦腔不膨大，窦壁无破坏，大大，窦壁无破坏，大部为多发窦腔受累部为多发窦腔受累。急性鼻窦炎症急性鼻窦炎症CT表现表现24.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断少数为单发窦腔，少数为单发窦腔， 急性鼻窦炎症急性鼻窦炎症CT表现表现少数发生在单个窦腔，窦少数发生在单个窦腔，窦腔积液，积液可少量或大腔积液，积液可少量或大量，窦内为液性密度，增量，窦内为液性密度，增強不強化，窦腔不膨大，強不強化，窦腔不
8、膨大，窦壁无破坏，化脓性上颌窦壁无破坏，化脓性上颌窦炎窦内有环状高密度影，窦炎窦内有环状高密度影，增強有強化。增強有強化。25.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断慢性鼻窦炎症慢性鼻窦炎症CT表现表现慢性炎症可见窦腔粘膜增厚、窦壁骨质增生硬化。慢性炎症可见窦腔粘膜增厚、窦壁骨质增生硬化。26.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断霉菌性上颌窦炎霉菌性上颌窦炎CT表现表现CT比比X光平片更能明确窦壁和窦腔粘膜光平片更能明确窦壁和窦腔粘膜情况情况,在窦内病变中见到散在团状或斑在窦内病变中见到散在团状或斑点状钙化，有助于定性诊断点状钙化，有助于定性诊断27.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断鼻窦、鼻腔息肉鼻窦、鼻腔息肉 息肉可发生在鼻
9、腔和鼻窦，一般以鼻息肉可发生在鼻腔和鼻窦，一般以鼻腔和上颌窦为多见，伴有慢性鼻窦炎。少腔和上颌窦为多见，伴有慢性鼻窦炎。少数息肉可发生出血坏死（出血坏死性息肉）数息肉可发生出血坏死（出血坏死性息肉），表现为密度增高，窦腔膨大、骨质吸收，表现为密度增高，窦腔膨大、骨质吸收，有的息肉可起自单个上颌窦延伸至后鼻孔有的息肉可起自单个上颌窦延伸至后鼻孔和鼻咽部，此型息肉多见于青少年。此外和鼻咽部，此型息肉多见于青少年。此外也有息肉仅发生于鼻窦，在窦腔内呈单个也有息肉仅发生于鼻窦，在窦腔内呈单个或多个结节状影。或多个结节状影。28.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断左上颌窦多发息肉左上颌窦多发息肉左上颌窦内多个类园
10、形软组织密度影，边界光整，左上颌窦内多个类园形软组织密度影，边界光整，可伴有窦腔粘膜增厚，窦壁无破坏。可伴有窦腔粘膜增厚，窦壁无破坏。29.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断 紧贴上颌窦壁有类半园形软紧贴上颌窦壁有类半园形软组织密度影，边缘光整，增強可组织密度影，边缘光整，增強可有轻度強化，窦壁骨质无破坏。有轻度強化，窦壁骨质无破坏。上颌窦息肉上颌窦息肉CT 表现表现30.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断 平平片片上上分分为为三三期期：早早期期象象炎炎症症，中中期期象象良良性性肿肿瘤瘤占占位位表表现现，后后期期有有骨骨质质坡坡坏坏。 出血坏死性息肉出血坏死性息肉 31.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断右上颌窦密度增高，
11、窦腔扩大，窦壁有部分骨质右上颌窦密度增高，窦腔扩大，窦壁有部分骨质吸收、破坏，此例为同一病例相隔三月片。吸收、破坏，此例为同一病例相隔三月片。 出血坏死性息肉出血坏死性息肉 32.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断左左上上颌颌窦窦内内见见有有密密度度增增高高影影 出血坏死性息肉出血坏死性息肉 CT 表现表现 33.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断 出血坏死性息肉出血坏死性息肉 CT 表现表现 窦腔扩大，密度增高，密度不均匀，增強有明显強化。窦腔扩大，密度增高，密度不均匀，增強有明显強化。34.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断轴轴位位和和冠冠状状位位见见窦窦壁壁有有骨骨质质破破坏坏 出血坏死性息肉出血坏死性息肉CT表现表
12、现 35.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断 囊肿有多种，常见有：囊肿有多种，常见有：1、粘膜下囊肿或粘液腺、粘膜下囊肿或粘液腺囊肿：为粘膜下积液或粘液腺管阻塞，液体瀦留所致，囊肿：为粘膜下积液或粘液腺管阻塞，液体瀦留所致，典型的表现为窦内球形或半球形软组织密度影，以上典型的表现为窦内球形或半球形软组织密度影，以上颌窦为多见，其它部分窦壁应是完好的。颌窦为多见，其它部分窦壁应是完好的。2、粘液囊肿：大多发生在额、筛、蝶窦，系窦口阻塞，、粘液囊肿：大多发生在额、筛、蝶窦，系窦口阻塞，窦内液体瀦留所致。主要表现为窦腔扩大，如为脓囊窦内液体瀦留所致。主要表现为窦腔扩大，如为脓囊肿，则多伴窦壁骨质破坏和增生硬化
13、。肿，则多伴窦壁骨质破坏和增生硬化。3、窦周囊肿、窦周囊肿扩展至鼻窦：牙源性囊肿、面裂囊肿扩展至上颌窦，扩展至鼻窦：牙源性囊肿、面裂囊肿扩展至上颌窦，额窦则可为皮样囊肿，脑膜膨出等。额窦则可为皮样囊肿，脑膜膨出等。 鼻窦囊肿鼻窦囊肿36.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断 鼻窦粘膜下囊肿鼻窦粘膜下囊肿窦腔内见有园形或半园窦腔内见有园形或半园形密度增高影，边缘光形密度增高影，边缘光滑整，为软组织密度滑整，为软组织密度37.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断 鼻窦粘膜下囊肿鼻窦粘膜下囊肿CT表现表现38.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断额窦粘液囊肿，显示额窦密度增高，窦额窦粘液囊肿，显示额窦密度增高，窦腔扩大，窦壁受压；少数
14、可示窦腔密腔扩大，窦壁受压；少数可示窦腔密度减低，因窦壁压迫吸收所致度减低，因窦壁压迫吸收所致 鼻窦粘液囊肿鼻窦粘液囊肿39.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断鼻窦粘液囊肿鼻窦粘液囊肿右筛窦粘液囊肿，显示筛窦密度右筛窦粘液囊肿，显示筛窦密度增高，窦腔扩大，窦壁受压；眼增高，窦腔扩大，窦壁受压；眼球向外前方突出；穿刺抽出囊液，球向外前方突出；穿刺抽出囊液，注入高密度造影剂显示囊腔形状。注入高密度造影剂显示囊腔形状。40.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断 蝶窦粘液囊肿蝶窦粘液囊肿41.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断左上颌窦及左筛窦为两例病例左上颌窦及左筛窦为两例病例粘液囊肿粘液囊肿CT表现表现 42.鼻窦影像诊断鼻窦影像
15、诊断额额、筛筛窦窦粘粘液液囊囊肿肿突突入入眼眼眶眶 粘液囊肿粘液囊肿CT表现表现 43.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断 左左额额窦窦粘粘液液囊囊肿肿突突入入眼眼眶眶粘液囊肿粘液囊肿CT表现表现 44.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断蝶蝶窦窦粘粘液液囊囊肿肿 粘液囊肿粘液囊肿CT表现表现 45.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断可归纳以下几点：可归纳以下几点：1、无论发生在那一个窦腔，、无论发生在那一个窦腔，窦腔均呈膨胀性扩大；窦腔均呈膨胀性扩大；2、整个窦腔密度增高，无、整个窦腔密度增高，无正常窦腔殘留，窦腔内亦无气体存在；正常窦腔殘留，窦腔内亦无气体存在；3、周壁为、周壁为窦之骨壁，窦壁受压变薄，部分可因压迫或继发
16、感窦之骨壁，窦壁受压变薄，部分可因压迫或继发感染致骨质吸收破坏为囊肿包膜；染致骨质吸收破坏为囊肿包膜；4、增強扫描囊肿、增強扫描囊肿内无強化，但骨壁缺损区之囊肿包膜明显強化，与内无強化，但骨壁缺损区之囊肿包膜明显強化，与相邻正常组织间界限非常清楚；相邻正常组织间界限非常清楚；5、囊肿内密度较、囊肿内密度较高或不均匀，高或不均匀，CT 值在值在1047HU,因为囊肿内粘液含因为囊肿内粘液含旦白质量较多，内容物有多种，如脱落细胞、脓液旦白质量较多，内容物有多种，如脱落细胞、脓液或出血等，各种成分之含量也有多少之别，因而或出血等，各种成分之含量也有多少之别，因而CT扫描显示密度较高和高低不一，与周围
17、软组织相比，扫描显示密度较高和高低不一，与周围软组织相比，有低密、高密、等密之分，等密、高密及钙化多有低密、高密、等密之分，等密、高密及钙化多见于感染。见于感染。 鼻窦粘液囊肿的鼻窦粘液囊肿的CT征像征像46.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断囊肿壁为骨性壁，囊内为液体囊肿壁为骨性壁，囊内为液体 上颌骨囊肿突入上颌窦上颌骨囊肿突入上颌窦47.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断肿瘤性病变肿瘤性病变良性肿瘤：有骨瘤，骨化性纤维瘤，内反良性肿瘤：有骨瘤，骨化性纤维瘤，内反性乳头状瘤，异位脑膜瘤等。骨瘤和骨化性纤性乳头状瘤，异位脑膜瘤等。骨瘤和骨化性纤维瘤平片上多能明确诊断，但维瘤平片上多能明确诊断，但CT能更清楚地显能
18、更清楚地显示骨瘤基底所在部位，对骨化性纤维瘤的早期示骨瘤基底所在部位，对骨化性纤维瘤的早期和中期更能清楚显示其中钙化情况。内反性乳和中期更能清楚显示其中钙化情况。内反性乳头状瘤多位于鼻腔，但可向邻近窦腔侵犯，临头状瘤多位于鼻腔，但可向邻近窦腔侵犯，临床上通过病理活检可以明确性质，但对其侵犯床上通过病理活检可以明确性质，但对其侵犯范围范围CT 检查能清楚指示。异位脑膜瘤极少见，检查能清楚指示。异位脑膜瘤极少见，本院收集一例。本院收集一例。48.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断一、额一、额窦骨瘤窦骨瘤鼻窦良性肿瘤鼻窦良性肿瘤49.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断二二、筛筛窦窦骨骨化化性性纤纤维维瘤瘤鼻窦良性肿瘤鼻
19、窦良性肿瘤50.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断三、左鼻内反性乳头状瘤三、左鼻内反性乳头状瘤 鼻窦良性肿瘤鼻窦良性肿瘤51.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断 右鼻内反性乳头状瘤右鼻内反性乳头状瘤鼻窦良性肿瘤鼻窦良性肿瘤52.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断四四、罕罕少少见见病病例例 鼻窦良性肿瘤鼻窦良性肿瘤53.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断五、罕少见病例五、罕少见病例CT轴位轴位鼻窦良性肿瘤鼻窦良性肿瘤54.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断鼻窦良性肿瘤鼻窦良性肿瘤罕少见病例罕少见病例CT矢、冠状位矢、冠状位55.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断罕少见病例罕少见病例MRI轴位轴位T1Wi鼻窦良性肿瘤鼻窦良性肿瘤56.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊
20、断鼻窦良性肿瘤鼻窦良性肿瘤罕少见病例罕少见病例MRI轴位轴位T2Wi57.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断鼻窦良性肿瘤鼻窦良性肿瘤罕少见病例罕少见病例MRI轴位增強轴位增強像像58.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断鼻窦良性肿瘤鼻窦良性肿瘤罕少见病例罕少见病例MRI冠状位增強像冠状位增強像59.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断鼻窦良性肿瘤鼻窦良性肿瘤罕少见病例罕少见病例MRI矢状位增強矢状位增強像像60.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断鼻窦良性肿瘤鼻窦良性肿瘤罕罕少少见见病病例例MRI矢矢状状位位增增強強像像61.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断鼻窦恶性肿瘤鼻窦恶性肿瘤恶性肿瘤：最常见是鼻窦癌，以上颌窦及筛窦多恶性肿瘤：最常见是鼻窦癌
21、，以上颌窦及筛窦多见，额窦及蝶窦极少见，其它还有肉瘤及混合瘤等。见，额窦及蝶窦极少见，其它还有肉瘤及混合瘤等。鼻窦癌特点：鼻窦癌特点：1、根据病程癌肿组织可满整个窦腔或部、根据病程癌肿组织可满整个窦腔或部分窦腔，充满整个窦腔表现为整个窦腔密度增高，充分窦腔，充满整个窦腔表现为整个窦腔密度增高，充填部分窦腔则窦腔内仍含有气体，窦内肿物为软组织填部分窦腔则窦腔内仍含有气体，窦内肿物为软组织密度，平扫时密度，平扫时CT值为值为3050HU,增強扫描上颌窦癌轻增強扫描上颌窦癌轻度強化，筛窦癌则增強较明显；腔内软组织肿块游离度強化，筛窦癌则增強较明显；腔内软组织肿块游离缘凹凸不平；缘凹凸不平；2、窦壁和
22、小房间隔有不同程度溶骨性破、窦壁和小房间隔有不同程度溶骨性破坏，窦腔不膨大；坏，窦腔不膨大；3、癌肿从窦壁破坏处向周围组织侵、癌肿从窦壁破坏处向周围组织侵犯，如鼻腔、鼻窦、眼眶、颅骨、颅内行等，侵入骨犯，如鼻腔、鼻窦、眼眶、颅骨、颅内行等，侵入骨使骨质破坏，侵入软组织则在软组织内形成肿块，边使骨质破坏，侵入软组织则在软组织内形成肿块，边界不规则、界线不清楚；侵入脑内则在脑内形成肿块，界不规则、界线不清楚；侵入脑内则在脑内形成肿块，其周围脑组织可明显水肿。其周围脑组织可明显水肿。62.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断两病例两病例X光平片均见右上颌窦密度增高，窦壁光平片均见右上颌窦密度增高，窦壁骨质破坏，
23、其中一例窦腔内仍见有含气透骨质破坏，其中一例窦腔内仍见有含气透亮。亮。 上颌窦癌上颌窦癌63.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断癌肿发生在右上颌窦上壁，平片上癌肿发生在右上颌窦上壁，平片上如观察不仔细易漏诊如观察不仔细易漏诊 上颌窦癌上颌窦癌64.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断CT见见癌癌肿肿组组织织充充满满左左上上颌颌窦窦，窦窦壁壁溶溶骨骨性性破破坏坏 上颌窦癌上颌窦癌65.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断 上颌窦癌上颌窦癌CT见见癌癌肿肿组组织织充充填填左左上上颌颌窦窦部部分分窦窦腔腔，窦窦壁壁溶溶骨骨性性破破坏坏66.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断左左鼻鼻腔腔、上上颌颌窦窦癌癌 上颌窦癌上颌窦癌67.鼻窦影像诊断鼻窦
24、影像诊断右右上上颌颌窦窦癌癌术术后后复复发发或或残残留留上颌窦癌上颌窦癌68.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断筛窦癌筛窦癌右侧病例见左筛窦密度右侧病例见左筛窦密度增高，窦壁骨质破坏；增高，窦壁骨质破坏；左侧病例见右筛窦窦壁骨质左侧病例见右筛窦窦壁骨质破坏，密度增高不明显；破坏，密度增高不明显；69.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断此例先为颅此例先为颅内症状，内症状，诊断胶质诊断胶质瘤手术，瘤手术，后确诊为后确诊为筛窦癌侵筛窦癌侵入颅脑内入颅脑内筛窦癌筛窦癌70.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断右右筛筛窦窦癌癌破破坏坏颅颅骨骨入入颅颅内内和和侵侵入入鼻鼻腔腔筛窦癌筛窦癌71.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断额窦癌额窦癌发发病病
25、率率比比较较低低，先先诊诊断断颅颅内内肿肿瘤瘤，最最后后确确诊诊为为额额窦窦癌癌侵侵入入脑脑内内72.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断右上颌窦恶性淋巴瘤右上颌窦恶性淋巴瘤男男性性，25岁岁，见见右右上上颌颌窦窦密密度度增增高高，窦窦壁壁骨骨质质有有破破坏坏，窦窦腔腔扩扩大大。73.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断左鼻腔筛窦恶性淋巴瘤左鼻腔筛窦恶性淋巴瘤女性，女性，7月，见左鼻腔、月，见左鼻腔、筛窦软组织肿块，邻筛窦软组织肿块，邻近骨质吸收破坏，并近骨质吸收破坏，并有增生，软组织肿块有增生，软组织肿块突入左眶内突入左眶内74.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断右上颌窦纤维肉瘤右上颌窦纤维肉瘤右右上上颌颌窦窦密密度度增增高
26、高，窦窦壁壁呈呈溶溶骨骨性性破破坏坏75.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断恶性肉芽肿恶性肉芽肿或称坏死性肉芽肿，其特点是病变沿面中线，好或称坏死性肉芽肿，其特点是病变沿面中线，好发于鼻、口腔、腭、咽等部位，本例见鼻腔密发于鼻、口腔、腭、咽等部位，本例见鼻腔密度增高，鼻中隔吸收破坏度增高，鼻中隔吸收破坏76.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断见见左左鼻鼻腔腔有有软软组组织织肿肿物物，左左上上颌颌窦窦阻阻炎炎症症恶性肉芽肿恶性肉芽肿77.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断少见病右上颌窦恶性混合瘤少见病右上颌窦恶性混合瘤见见右右上上颌颌窦窦内内软软组组织织肿肿块块，上上颌颌窦窦膨膨大大，骨骨壁壁破破坏坏78.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断少见病少见病嗅神经母细胞瘤嗅神经母细胞瘤79.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断横横纹纹肌肌肉肉瘤瘤少见病少见病80.鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断本次课结束，谢谢光临本次课结束，谢谢光临鼻窦影像诊断鼻窦影像诊断81.
