《医学影像信息学课件：10-2011第五章 PACS 系统规划与实现1》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医学影像信息学课件：10-2011第五章 PACS 系统规划与实现1（127页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第五章第五章 PACS 系统规划与实现系统规划与实现目的要求目的要求掌握系统规划的价值掌握系统规划的价值掌握系统规划的基本环节掌握系统规划的基本环节掌握掌握DICOM遵从性规划的步骤遵从性规划的步骤熟悉服务器系统规划要点熟悉服务器系统规划要点熟悉采集设备、工作站规划要点熟悉采集设备、工作站规划要点了解了解RFP文档的书写规范文档的书写规范系统规划的价值系统规划的价值定义定义：在系统引进之前基于医院在信息化方面的相：在系统引进之前基于医院在信息化方面的相关需求，完成一个基本满足需要的关需求，完成一个基本满足需要的PACS 系统系统规划文本。规划文本。意义：意义：1.作为在后续的实施过程中的指导方
2、案作为在后续的实施过程中的指导方案2.帮助医院界定引进的系统应该达到的规模、实帮助医院界定引进的系统应该达到的规模、实现的主要功能指标现的主要功能指标3.对实际投资水平进行预估和控制对实际投资水平进行预估和控制4.保障系统引进、实施过程在医院可能控制的框保障系统引进、实施过程在医院可能控制的框架内实现和完成。架内实现和完成。第一节、第一节、PACS 系统规划及实现过系统规划及实现过程的基本环节程的基本环节1.系统规划和设计系统规划和设计2. RFP 的产生、提交以及解决方案回馈的产生、提交以及解决方案回馈3. 选择系统提供商和执行系统构建选择系统提供商和执行系统构建4. 构建完成和确认构建完成
3、和确认第一节、第一节、PACS 系统规划及实现过系统规划及实现过程的基本环节程的基本环节1、系统规划和设计、系统规划和设计 充分地了解、分析和获得医院对建立充分地了解、分析和获得医院对建立PACS 系统执行环境的所有可能的需求，基于此系统执行环境的所有可能的需求，基于此完成能够基本反映这些需求的系统规划方完成能够基本反映这些需求的系统规划方案文档。案文档。第一节、第一节、PACS 系统规划及实现过系统规划及实现过程的基本环节程的基本环节2、RFP 的产生、提交以及解决方案回馈的产生、提交以及解决方案回馈 基于规划方案和医院的基本需求，完成基于规划方案和医院的基本需求，完成RFP(Require
4、ment For Proposal) 文档并文档并提交给选择的候选提交给选择的候选PACS 系统提供商。获得系统提供商。获得并分析来自不同提供商的系统解决方案。并分析来自不同提供商的系统解决方案。第一节、第一节、PACS 系统规划及实现过系统规划及实现过程的基本环节程的基本环节3、选择系统提供商和执行系统构建、选择系统提供商和执行系统构建 根据实际的需要选择一个或多个系统提供根据实际的需要选择一个或多个系统提供商，开始商，开始PACS 系统的构建实施过程。系统的构建实施过程。第一节、第一节、PACS 系统规划及实现过系统规划及实现过程的基本环节程的基本环节4、构建完成和确认、构建完成和确认 P
5、ACS 系统构建实施过程完成后，确认最系统构建实施过程完成后，确认最终系统在规模、功能和执行能力上基本实终系统在规模、功能和执行能力上基本实现规划方案和现规划方案和RFP 的内容和要求。的内容和要求。第一节、第一节、PACS 系统规划及实现过系统规划及实现过程的基本环节程的基本环节第二节、第二节、PACS 系统系统DICOM 标准标准遵从性规划需求概述遵从性规划需求概述1.执行执行PACS 系统系统DICOM 标准遵从规划的标准遵从规划的意义意义2.完整遵从完整遵从DICOM 标准的含义标准的含义3.PACS 系统系统DICOM 标准遵从性规划的基标准遵从性规划的基本方法及步骤本方法及步骤一、
6、执行一、执行DICOM 标准遵从标准遵从规划的意义规划的意义横向兼容：横向兼容：消除影像设备的多源性和多样消除影像设备的多源性和多样性而导致的连接和功能实现障碍，保证与性而导致的连接和功能实现障碍，保证与HIS及其他系统的集成顺利及其他系统的集成顺利纵向兼容：纵向兼容：保障系统将来可能存在扩展和保障系统将来可能存在扩展和升级换代的顺利，不必依赖于某一特定的升级换代的顺利，不必依赖于某一特定的系统产品提供系统产品提供(集成集成)商，保证影像资料能持商，保证影像资料能持续有效续有效二、完整遵从二、完整遵从DICOM 标准的含义标准的含义DICOM 标准的遵从应该是一个多层次、综合性的标准的遵从应该
7、是一个多层次、综合性的概念，对于不同的应用目的或需求，其完整遵从概念，对于不同的应用目的或需求，其完整遵从DICOM标准的含义可能存在差异。标准的含义可能存在差异。最常应用的领域如最常应用的领域如PACS 系统的管理和执行域，系统的管理和执行域，其至少应该在其至少应该在数据通讯、数据定义及管理和影像数据通讯、数据定义及管理和影像存储结构和格式管理存储结构和格式管理三个层面上执行完整的三个层面上执行完整的DICOM 标准遵从标准遵从通常所提到的通常所提到的DICOM 标准遵从，往往是指对标准遵从，往往是指对DICOM 标准标准通讯规范通讯规范的执行和遵从的执行和遵从二、完整遵从二、完整遵从DIC
8、OM 标准的含义标准的含义1、数据通讯遵从：数据通讯遵从：提出提出SOP 类的需求类的需求 保证保证PACS 系统或影像设备间在数据通讯系统或影像设备间在数据通讯过程中完整地执行并实现必要的过程中完整地执行并实现必要的DICOM 标标准准二、完整遵从二、完整遵从DICOM 标准的含义标准的含义2、数据定义及管理遵从：数据定义及管理遵从：提出提出数据库数据结数据库数据结构和内容设计构和内容设计 的需求的需求 基于基于DICOM 标准第标准第6 部分对数据属性、部分对数据属性、类型、结构和层次的定义进行设计类型、结构和层次的定义进行设计 保证医院引进的保证医院引进的PACS 系统具有良好的兼系统具
9、有良好的兼容性、扩展性和适应性容性、扩展性和适应性二、完整遵从二、完整遵从DICOM 标准的含义标准的含义3、影像存储结构和格式管理的遵从：影像存储结构和格式管理的遵从：要求影要求影像数据在硬盘、光盘像数据在硬盘、光盘(CD、DVD)等等存储媒存储媒质质上存储、管理和读取过程相关的上存储、管理和读取过程相关的DICOM 标准格式、规范和定义的支持。强调执行标准格式、规范和定义的支持。强调执行DICOM 标准定义的标准定义的压缩算法压缩算法三、三、DICOM 标准遵从性规划的标准遵从性规划的基本方法及步骤基本方法及步骤1.论证论证PACS 系统组件及连接设备系统组件及连接设备DICOM 标准遵从
10、的标准遵从的基础需求基础需求和和扩展需求扩展需求2.已装备的影像设备及信息系统已装备的影像设备及信息系统DICOM 支支持能力的确认和规划持能力的确认和规划3.新增设备及系统的新增设备及系统的DICOM 遵从性规划和遵从性规划和要求要求（一）论证系统组件及连接设备遵（一）论证系统组件及连接设备遵从的基础需求和扩展需求从的基础需求和扩展需求主要是主要是PACS 系统管理服务器、系统管理服务器、 影像工作影像工作站、影像采集设备和影像网络打印机这四站、影像采集设备和影像网络打印机这四类设备和系统软件执行单元类设备和系统软件执行单元工作流的执行模式、影像的流向设备需要实现的对DICOM SOP 类遵
11、从范围和程度设备承担的SCU/SCP的角色（一）（一） 论证系统组件及连接设备遵论证系统组件及连接设备遵从的基础需求和扩展需求从的基础需求和扩展需求（一）论证系统组件及连接设备遵（一）论证系统组件及连接设备遵从的基础需求和扩展需求从的基础需求和扩展需求遵从性基础需求？遵从性基础需求？遵从性扩展需求？遵从性扩展需求？（二）已装备的影像设备及信息系（二）已装备的影像设备及信息系统统DICOM 支持能力的确认和规划支持能力的确认和规划1、确认已装备的影像设备、确认已装备的影像设备DICOM 标准遵从标准遵从状态和内容状态和内容征询设备提供商查询影像设备的DICOM 遵从性陈述文档直接测试为什么宣称D
12、ICOM遵从的设备会不具备或不全具备DICOM通讯的能力?（二）（二） 已装备的影像设备及信息系已装备的影像设备及信息系统统DICOM 支持能力的确认和规划支持能力的确认和规划2、已装备的影像设备或系统中、已装备的影像设备或系统中已具备已具备DICOM 标准通讯能力支持者，应论证其是标准通讯能力支持者，应论证其是否满足在设计的否满足在设计的PACS 执行工作流中按规执行工作流中按规划应该具备的划应该具备的DICOM 遵从性基础要求遵从性基础要求对于未满足基础要求的影像设备，怎么办？二、已装备的影像设备及信息系统二、已装备的影像设备及信息系统DICOM 支持能力的确认和规划支持能力的确认和规划3
13、、对于已装备的、对于已装备的非非DICOM 影像设备，实现影像设备，实现其其DICOM 遵从性规划主要有两种方式：遵从性规划主要有两种方式：软件升级方式软件升级方式DICOM 网关方式网关方式 (DICOM gateway)方式方式网关，通常是指一类执行网络通讯协议转换的设备和软件，可连接支持不同的网络通讯协议的两个系统和设备，协助完成通讯协议的转换和数据的传递（二）（二） 已装备的影像设备及信息系已装备的影像设备及信息系统统DICOM 支持能力的确认和规划支持能力的确认和规划（三）新增设备及系统的（三）新增设备及系统的DICOM 遵遵从性规划和要求从性规划和要求原则：首先是根据医院对原则：首
14、先是根据医院对PACS 工作流的工作流的规划，必须要求该类设备对规划，必须要求该类设备对DICOM 标准遵标准遵从性从性基础需求的满足基础需求的满足；其次是论证和确定；其次是论证和确定可能的特殊功能操作的需要，由此定义可能的特殊功能操作的需要，由此定义DICOM 标准遵从的标准遵从的扩展需求。扩展需求。第三节、第三节、影像采集设备影像采集设备相关的规划需求相关的规划需求（一）影像采集设备的（一）影像采集设备的DICOM 标准支持能力标准支持能力规划规划（二）影像采集设备的与（二）影像采集设备的与PACS 系统连接能系统连接能力规划力规划（一）影像采集设备的（一）影像采集设备的DICOM 标准标
15、准支持能力规划支持能力规划1.SOP 的支持范围和层次：基础的支持范围和层次：基础/扩展扩展2.影像影像IOD 类型支持能力类型支持能力1、SOP 的支持范围和层次的支持范围和层次1、SOP 的支持范围和层次的支持范围和层次1、SOP 的支持范围和层次的支持范围和层次2、影像、影像IOD 类型支持能力类型支持能力如果设计的工作流需要特定的影像检查设如果设计的工作流需要特定的影像检查设备接受某一影像备接受某一影像IOD 类型，则应该在该影类型，则应该在该影像设备的像设备的DICOM 标准遵从项规划中增加这标准遵从项规划中增加这一影像一影像IOD 的的SOP 类操作能力的支持。类操作能力的支持。例
16、：如果需要将例：如果需要将MR 影像传送至影像传送至CT 检查设检查设备主机执行影像后处理操作，则应该在备主机执行影像后处理操作，则应该在CT 检查设备的检查设备的DICOM 标准遵从项规划中包括标准遵从项规划中包括MR Image Storage SCP 的支持的支持（二）影像采集设备的与（二）影像采集设备的与PACS 系系统连接能力规划统连接能力规划1.DICOM 影像设备的连接和通讯影像设备的连接和通讯2.非非DICOM 影像设备的连接和通讯影像设备的连接和通讯1、DICOM 影像设备的连接和通讯影像设备的连接和通讯在在PACS 系统的网络逻辑拓扑中，作为分系统的网络逻辑拓扑中，作为分别
17、支持别支持DICOM Storage SCU 和和SCP 双方双方的的DICOM影像采集设备和影像采集设备和PACS 服务器之服务器之间，必须能直接连接和执行影像数据通讯间，必须能直接连接和执行影像数据通讯必须支持DICOM Storage SCU 2、非、非DICOM 影像设备的影像设备的连接和通讯连接和通讯软件升级方式：软件升级方式：专用的专用的DICOM 网关设备：网关设备：视频采集工作站：视频采集工作站：（1）软件升级方式）软件升级方式至少满足影像设备对至少满足影像设备对DICOM Storage SCU 的遵从的遵从高效，较贵，首选高效，较贵，首选（2）专用的）专用的DICOM 网关
18、设备网关设备一般是通过采集影像设备输出的视频或打一般是通过采集影像设备输出的视频或打印输出信号等进行转换，其输出的影像印输出信号等进行转换，其输出的影像IOD 类型通常为类型通常为SC (Secondary Capture),而非而非该影像设备所对应的该影像设备所对应的IOD 类型类型(如如CT、MR IOD)输出输出高效，较贵高效，较贵（3）视频采集工作站：）视频采集工作站：从各类影像设备的视频输出端截取影像的从各类影像设备的视频输出端截取影像的视频信号，通过专用的软件处理后转化为视频信号，通过专用的软件处理后转化为DICOM 影像影像IOD 输出，通常输出的影像输出，通常输出的影像IOD
19、类型亦为类型亦为SC (Secondary Capture)。这种网关转换方式相对价格低廉，且该工这种网关转换方式相对价格低廉，且该工作站的作站的DICOM 网关能力具有通用性网关能力具有通用性第四节、第四节、 PACS 服务器管理系统服务器管理系统相关的规划需求相关的规划需求PACS 服务器管理系统服务器管理系统DICOM 标准遵从的标准遵从的需求规划需求规划PACS 系统影像存储管理方案的选择与规系统影像存储管理方案的选择与规划划一、一、PACS 服务器管理系统服务器管理系统DICOM 标准遵从的需求规划标准遵从的需求规划1.DICOM 标准通讯能力规划标准通讯能力规划2.PACS 影像数
20、据库的影像数据库的DICOM 标准遵从需标准遵从需求规划求规划3.影像媒质存储管理的影像媒质存储管理的DICOM 标准遵从需标准遵从需求规划求规划1、DICOM 标准通讯能力规划标准通讯能力规划涉及涉及DICOM 存储存储(Storage)通讯过程；通讯过程；涉及涉及DICOM (Query/Retrieve)通讯过程通讯过程（1） 存储存储(Storage)通讯过程通讯过程至少支持全部至少支持全部DICOM 标准已经定义的影像标准已经定义的影像IOD 类型以及必要的影像相关的类型以及必要的影像相关的IOD 类型类型的的Storage SCP。对对Storage SCU 的支持并非必需的要求的
21、支持并非必需的要求PACS 服务器必要的服务器必要的Storage SOP 遵从项遵从项(作为作为SCP)PACS 服务器扩展选配的服务器扩展选配的Storage SOP 遵从项遵从项(作为作为SCP)（2） DICOM (Query/Retrieve)通通讯过程讯过程完整支持完整支持DICOM (Query/Retrieve)SOP 类类Query/Retrieve SCP 必须规划项目必须规划项目Query/Retrieve SCU 非必须规划项目非必须规划项目PACS 服务器服务器DICOM Query/Retrieve SOP 遵从遵从2、PACS 影像数据库的影像数据库的DICOM
22、标准遵从需求规划标准遵从需求规划PACS 系统数据库中与影像相关的数据结构、类系统数据库中与影像相关的数据结构、类型的定义和设计，都应该满足和匹配型的定义和设计，都应该满足和匹配DICOM 词典词典的数据描述和说明的数据描述和说明设计复杂，改动可能性小。规划时应主要注意如设计复杂，改动可能性小。规划时应主要注意如何规避可能因数据库的某些不足，导致系统应用何规避可能因数据库的某些不足，导致系统应用和运行过程中的适应性和兼容性问题和运行过程中的适应性和兼容性问题要求厂商承诺其提供的系统具备对医院医学影像要求厂商承诺其提供的系统具备对医院医学影像学信息化环境中可能涉及的全部数据类型的兼容学信息化环境
23、中可能涉及的全部数据类型的兼容和支持能力。和支持能力。3、影像媒质存储管理的、影像媒质存储管理的DICOM 标准遵从需求规划标准遵从需求规划PACS 服务器在影像媒质服务器在影像媒质存储管理、存储存储管理、存储格式及数据压缩格式及数据压缩方面提供对方面提供对DICOM 标准的标准的完整遵从，保证数据持续有效完整遵从，保证数据持续有效影像数据可以不依赖特定提供商的软件系影像数据可以不依赖特定提供商的软件系统即可执行数据导出操作，这才是最重要统即可执行数据导出操作，这才是最重要的数据安全保障的数据安全保障最重要的是数据！3、影像媒质存储管理的、影像媒质存储管理的DICOM 标准遵从需求规划标准遵从
24、需求规划1.提供提供PACS 服务器管理系统在服务器管理系统在影像数据存影像数据存储格式储格式管理方面的管理方面的DICOM 标准遵从的需标准遵从的需求细节求细节2.确定执行确定执行DICOM 标准所定义的标准所定义的压缩算法压缩算法需求。需求。(1) 影像数据存储格式管理方面的影像数据存储格式管理方面的DICOM 标准遵从的需求细节标准遵从的需求细节要求所有经要求所有经PACS服务器管理系统归档存储服务器管理系统归档存储的的DICOM 影像，都必须严格执行影像，都必须严格执行DICOM 标准定义的标准定义的DICOM 媒质存储模型、媒质存储模型、DICOM 文件结构和格式文件结构和格式所有的
25、影像对象以其原始的所有的影像对象以其原始的IOD 类型和标类型和标准的准的DICOM 影像文件的格式执行存储操作影像文件的格式执行存储操作在可移动存储媒质在可移动存储媒质(如如CD、DVD 等等)，应该，应该提供对提供对DICOMDIR 管理结构和模式的支持管理结构和模式的支持(2)确定执行确定执行DICOM 标准定义的标准定义的压缩算法需求压缩算法需求无损压缩无损压缩(lossless compressing)和有损和有损压缩压缩(lossy compressing)算法算法执行执行DICOM 标准定义的无损压缩算法压缩标准定义的无损压缩算法压缩率通常为率通常为2-3 倍倍执行执行DICOM
26、标准定义的压缩算法是确保标准定义的压缩算法是确保PACS 服务器系统提供完整服务器系统提供完整DICOM标准遵标准遵从以及具备归档存储影像的开放性特征的从以及具备归档存储影像的开放性特征的关键指标之一关键指标之一二、二、PACS系统影像存储管理方案的系统影像存储管理方案的选择与规划选择与规划PACS 系统影像存储管理设备及选择系统影像存储管理设备及选择PACS 系统影像存储管理模式的规划系统影像存储管理模式的规划（一）（一） PACS 系统影像存储管理系统影像存储管理设备及选择设备及选择1.硬磁盘硬磁盘2.磁盘冗余阵列磁盘冗余阵列3.光盘存储媒质：光盘存储媒质：CD 和和DVD4.具备自动加载
27、能力的海量存储设备具备自动加载能力的海量存储设备5.其它数据存储设备及存储方式其它数据存储设备及存储方式 SAN (Storage Area Network存储局域网）存储局域网） NAS (Network Attached Storage网络附加网络附加存储存储)1、硬磁盘、硬磁盘存储容量大、读取性能高和数据稳定性较存储容量大、读取性能高和数据稳定性较佳佳容易损坏，不宜作长期存储容易损坏，不宜作长期存储2、磁盘冗余阵列、磁盘冗余阵列简称磁盘阵列，是指利用简称磁盘阵列，是指利用2 个或个或2 个以上的个以上的物理硬盘，按照一定的模式连接并构成一物理硬盘，按照一定的模式连接并构成一个逻辑磁盘组协
28、同工作，提供数据存储和个逻辑磁盘组协同工作，提供数据存储和冗余容错能力冗余容错能力较单个硬磁盘具有更大的存储容量单元、较单个硬磁盘具有更大的存储容量单元、更快的数据存取速度以及更好的数据存储更快的数据存取速度以及更好的数据存储稳定性稳定性（1）磁盘阵列的基本技术应用）磁盘阵列的基本技术应用数据条带化技术数据条带化技术(Striping)奇偶校验技术奇偶校验技术(Parity)镜像技术镜像技术(Mirroring)（1）磁盘阵列的基本技术应用）磁盘阵列的基本技术应用数据条带化技术：数据条带化技术：即在读写文件数据时，将连续的数据分割即在读写文件数据时，将连续的数据分割为相同大小的多个数据块，把每
29、个数据块为相同大小的多个数据块，把每个数据块分别写入磁盘阵列中不同的硬盘上，由于分别写入磁盘阵列中不同的硬盘上，由于读写数据操作可以在多个硬盘上并行进行，读写数据操作可以在多个硬盘上并行进行，故可以提供比单个磁盘高得多的数据存取故可以提供比单个磁盘高得多的数据存取速度和传输性能速度和传输性能（1）磁盘阵列的基本技术应用）磁盘阵列的基本技术应用奇偶校验技术奇偶校验技术(Parity)：属于一种冗余技术，即在数据的存储和传输过程属于一种冗余技术，即在数据的存储和传输过程中，在数据字节外另增加一个比特位，被称为校中，在数据字节外另增加一个比特位，被称为校验位，用来校验错误，此校验位代表着数据的冗验位
30、，用来校验错误，此校验位代表着数据的冗余。通常可以从两个或更多的原始数据中产生一余。通常可以从两个或更多的原始数据中产生一个冗余数据。校验位对一个原始的有效信息与一个冗余数据。校验位对一个原始的有效信息与一个初始值执行个初始值执行”异或异或”逻辑运算而获得校验信息，逻辑运算而获得校验信息，然后将新产生的校验信息与原始数据一样被存储然后将新产生的校验信息与原始数据一样被存储在磁盘中。在发生错误的情形，校验信息可以通在磁盘中。在发生错误的情形，校验信息可以通过与初始值的异或运算还原正确的原始有效信息过与初始值的异或运算还原正确的原始有效信息（1）磁盘阵列的基本技术应用）磁盘阵列的基本技术应用镜像技
31、术镜像技术(Mirroring)：是磁盘阵列数据冗余类型的一种，即一个硬盘是磁盘阵列数据冗余类型的一种，即一个硬盘(组组)上的数据在另一个硬盘上的数据在另一个硬盘(组组)上存在一个完全相同上存在一个完全相同的拷贝。数据存储过程中，会同时向作为镜像的的拷贝。数据存储过程中，会同时向作为镜像的两个硬盘两个硬盘(组组)写入完全相同的数据信息，这样在磁写入完全相同的数据信息，这样在磁盘阵列中每一份数据都存在两个相同的拷贝，当盘阵列中每一份数据都存在两个相同的拷贝，当其中的一个硬盘或磁盘阵列的某些部分出现故障其中的一个硬盘或磁盘阵列的某些部分出现故障时，可以通过访问其在磁盘阵列的镜像拷贝，继时，可以通过
32、访问其在磁盘阵列的镜像拷贝，继续正常的数据操作过程以及完成数据修复过程续正常的数据操作过程以及完成数据修复过程（2）磁盘阵列的分类和级别）磁盘阵列的分类和级别RAID-0 (Disk Striping)RAID-1 (Disk Mirroring)RAID-3 (Striping + fixed parity)RAID-5 (Striping + floating parity)RAID-0 (Disk Striping)单纯采用条带化技术的磁盘阵列，很高的单纯采用条带化技术的磁盘阵列，很高的数据输出数据输出/输入能力，没有提供数据冗余，输入能力，没有提供数据冗余，任一个磁盘或任一个磁盘条带出
33、现故障，任一个磁盘或任一个磁盘条带出现故障，都可能导致数据读写问题都可能导致数据读写问题RAID-1 (Disk Mirroring)应用磁盘镜像技术，容错性能非常好、数应用磁盘镜像技术，容错性能非常好、数据读取性能得到提升，缺点是硬盘有效容据读取性能得到提升，缺点是硬盘有效容量为量为1/2，成本较高，成本较高RAID-3 (Striping + fixed parity)优点：采用条带化技术，并行处理数据的能力高，优点：采用条带化技术，并行处理数据的能力高，对大量对大量连续连续的数据输出的数据输出/输入可提供很好的数据传输入可提供很好的数据传输率，数据冗余仅占一个磁盘，磁盘空间利用率输率，数
34、据冗余仅占一个磁盘，磁盘空间利用率较较RAID-1 高高缺点：奇偶校验盘可能成为数据缺点：奇偶校验盘可能成为数据写写操作的性能瓶颈，操作的性能瓶颈，尤其是对尤其是对较小的随机数据较小的随机数据的写入操作的写入操作RAID-5 (Striping + floating parity)是采用条带化和奇偶校验冗余容错技术的是采用条带化和奇偶校验冗余容错技术的磁盘阵列构型磁盘阵列构型奇偶校验数据值被分散地存放在磁盘阵列奇偶校验数据值被分散地存放在磁盘阵列所有的磁盘上所有的磁盘上（3）RAID 构型的选择及性能参数构型的选择及性能参数比较比较磁盘阵列的选择主要基于三个因素磁盘阵列的选择主要基于三个因素可
35、用性可用性(数据冗余容错数据冗余容错)执行性能执行性能(读写效率读写效率)成本成本(有效存储容量有效存储容量)（3）RAID 构型的选择及性能参数构型的选择及性能参数比较比较（4）SCSI 磁盘阵列与磁盘阵列与IDE 磁盘阵列磁盘阵列3、光盘存储媒质：、光盘存储媒质：CD 和和DVD价格低，用于长期存储价格低，用于长期存储4、具备自动加载能力的、具备自动加载能力的海量存储设备海量存储设备CD/DVD 光盘库：光盘库： 容量小，速度快，价格高容量小，速度快，价格高磁带库：磁带库： 容量大，价格低，速度慢容量大，价格低，速度慢用于近线存储用于近线存储5、其它数据存储设备及存储方式、其它数据存储设备
36、及存储方式SAN (Storage Area Network存储局域网）存储局域网）NAS (Network Attached Storage网络附加网络附加存储存储)（1）SAN通常包括了存储管理服务器、外部存储设备通常包括了存储管理服务器、外部存储设备(如磁如磁盘阵列、磁带库等盘阵列、磁带库等)、网络连接设备、网络连接设备(如服务器适配如服务器适配器、交换机等器、交换机等)以及存储管理工具软件系统等，以及存储管理工具软件系统等，采采用光纤通道用光纤通道(Fibre Channel，FC)作为传输媒介，作为传输媒介，FCSCSI 作为存储访问协议，通过构建网络化作为存储访问协议，通过构建网络
37、化的存储系统实现高速的存储共享。的存储系统实现高速的存储共享。SAN 综合了网络所带来的灵活性、可管理性和可综合了网络所带来的灵活性、可管理性和可扩展性，提升了网络的带宽和存储的可靠性，同扩展性，提升了网络的带宽和存储的可靠性，同时，由于时，由于SAN 独立于应用服务器网络之外，因此，独立于应用服务器网络之外，因此，在理论上其具有几乎无限的存储扩展能力。在理论上其具有几乎无限的存储扩展能力。San示意图SAN示意图（1）SAN高带宽：高带宽：不受服务器不受服务器CPU影响、光纤通道影响、光纤通道高可用性和容错能力高可用性和容错能力：双环，磁盘阵列：双环，磁盘阵列服务器和存储设备的可伸缩性及高扩
38、展服务器和存储设备的可伸缩性及高扩展 光纤支持光纤支持126个节点、个节点、SCSI总线仅支持总线仅支持15跨平台的支持能力：跨平台的支持能力：UNIX、Windows、Linux、Novell Netware价格昂贵价格昂贵（2） NAS将存储设备，主要是磁盘阵列，通过将存储设备，主要是磁盘阵列，通过标准标准的网络拓扑结构的网络拓扑结构连接到计算机局域网中，连接到计算机局域网中，作为一个网络共享存储设备，提供文件和作为一个网络共享存储设备，提供文件和数据的存储服务。数据的存储服务。NAS 的结构是在的结构是在RAID 的基础上增加了存的基础上增加了存储操作系统，其具备磁盘阵列的高容量、储操作
39、系统，其具备磁盘阵列的高容量、高效率和高可靠性等主要特征，同时可以高效率和高可靠性等主要特征，同时可以不经应用服务器而直接提供网络化的跨平不经应用服务器而直接提供网络化的跨平台共享式存储服务台共享式存储服务NAS 示意图（2） NAS易于扩展易于扩展跨平台跨平台价格低价格低从从PACS 系统存储方案的应用而言，系统存储方案的应用而言，NAS 这种文这种文件级的共享存储操作模式不具特殊的优势，但在件级的共享存储操作模式不具特殊的优势，但在中低端系统着重于投资水平考虑也可采用中低端系统着重于投资水平考虑也可采用NAS 构构建建PACS 系统的存储服务单元。系统的存储服务单元。（二）（二）PACS
40、系统影像存储管理模系统影像存储管理模式的规划式的规划在线存储在线存储近线存储近线存储离线存储离线存储短期存储短期存储长期存储长期存储全在线存储全在线存储（二）（二）PACS 系统影像存储管理模系统影像存储管理模式的规划式的规划长期存储短期存储作用长期备份，可为应用端服务为应用端服务在线否通常离线在线存储介质光盘、磁带磁盘阵列（二）（二）PACS 系统影像存储管理模系统影像存储管理模式的规划式的规划存储位置反应速度在线存储服务器硬盘或磁盘阵列快，直接读取近线存储光盘库或磁盘阵列较慢，直接读取离线存储光盘、磁带慢，需人工干预（二）（二）PACS 系统影像存储管理模系统影像存储管理模式的规划式的规划
41、全在线全在线：不断扩展磁盘阵列，所有影像均：不断扩展磁盘阵列，所有影像均在线，各时间段的影像相应速度一致。在线，各时间段的影像相应速度一致。可以不用光盘库或磁带库等近线存储管理可以不用光盘库或磁带库等近线存储管理设备，仅用光盘设备，仅用光盘(CD 或或DVD)作离线存储作离线存储第五节、第五节、PACS 系统系统管理模式规划及影像工作流管理管理模式规划及影像工作流管理PACS 系统管理模式规划系统管理模式规划PACS 系统影像工作流管理系统影像工作流管理一、一、PACS 系统管理模式规划系统管理模式规划PACS 的集中式系统管理模式的集中式系统管理模式PACS 的分布式系统管理模式的分布式系统
42、管理模式（一）（一）PACS 的集中式系统管理模式的集中式系统管理模式以一套中央管理服务器，对以一套中央管理服务器，对PACS 系统框系统框架内的全部影像归档存储任务和影像的软架内的全部影像归档存储任务和影像的软拷贝应用操作服务实施集中式的管理。拷贝应用操作服务实施集中式的管理。系统内所有的影像设备和系统在逻辑上系统内所有的影像设备和系统在逻辑上直直接接与中央管理服务器连接和通讯，所有的与中央管理服务器连接和通讯，所有的影像被传送至中央管理服务器完成归档存影像被传送至中央管理服务器完成归档存储过程，所有的影像工作站直接从中央管储过程，所有的影像工作站直接从中央管理服务器查询和调取诊断或浏览过程
43、所需理服务器查询和调取诊断或浏览过程所需影像，执行影像的软拷贝诊断和操作过程影像，执行影像的软拷贝诊断和操作过程（一）（一）PACS 的集中式系统管理模式的集中式系统管理模式优势优势：对系统资源的充分利用较为有效和有利，：对系统资源的充分利用较为有效和有利，对投资水平的控制也较为容易。对投资水平的控制也较为容易。 劣势劣势：所有影像归档管理和影像应用服务响应的：所有影像归档管理和影像应用服务响应的负荷均由中央服务器承载，对负荷均由中央服务器承载，对PACS 系统网络主系统网络主干带宽和中央管理服务器的执行和处理能力的压干带宽和中央管理服务器的执行和处理能力的压力大，在大型或数据通讯量巨大的力大
44、，在大型或数据通讯量巨大的PACS 系统可系统可能会导致系统响应衰减。能会导致系统响应衰减。应用应用：中、小型：中、小型PACS 系统，或系统任务的执行系统，或系统任务的执行和分布较为集中，系统内部数据通讯不存在严重和分布较为集中，系统内部数据通讯不存在严重的网络带宽和响应速率压力的情况的网络带宽和响应速率压力的情况（二）（二）PACS 的分布式系统管理模式的分布式系统管理模式通常由一套中央管理服务器和数套分布式通常由一套中央管理服务器和数套分布式服务器服务器(次级服务器次级服务器)构成构成中央管理服务器主要执行系统的影像归档中央管理服务器主要执行系统的影像归档存储任务；存储任务；PACS 系
45、统的影像软拷贝应用系统的影像软拷贝应用服务则由分布式服务器分别执行，每一个服务则由分布式服务器分别执行，每一个分布式服务器的管理域主要涉及某一特定分布式服务器的管理域主要涉及某一特定的影像软拷贝应用操作任务的影像软拷贝应用操作任务（二）（二）PACS 的分布式系统管理模式的分布式系统管理模式优势优势：影像软拷贝应用操作的响应速率高：影像软拷贝应用操作的响应速率高 PACS 系统网络主干带宽的压力低系统网络主干带宽的压力低劣势劣势：投资大，管理复杂：投资大，管理复杂应用应用：大型的、系统任务分布较为复杂的：大型的、系统任务分布较为复杂的PACS 系统或数据通讯容量巨大的系统或数据通讯容量巨大的P
46、ACS 系统系统（二）（二）PACS 的分布式系统管理模式的分布式系统管理模式影像采集设备影像采集设备中央管理服务器中央管理服务器分布式服务器分布式服务器（二）（二）PACS 的分布式系统管理模式的分布式系统管理模式影像采集设备影像采集设备分布式服务器分布式服务器中央管理服务器中央管理服务器二、二、PACS 系统影像工作流管理系统影像工作流管理基本原理，即通过系统内一些软件进程的基本原理，即通过系统内一些软件进程的自动执行，将医学影像学诊断过程需要的自动执行，将医学影像学诊断过程需要的全部影像，在诊断过程开始之前被预先传全部影像，在诊断过程开始之前被预先传递至医学影像学诊断操作位置递至医学影像
47、学诊断操作位置常用方式常用方式 自动路由自动路由(Auto-routing) 预载预载(Pre-loading)第六节、第六节、PACS 工作站系统配置方案的规划工作站系统配置方案的规划PACS 工作站系统工作站系统DICOM 标准遵从的需求标准遵从的需求规划规划PACS 影像工作站配置及构型规划影像工作站配置及构型规划一、工作站系统一、工作站系统DICOM 标准遵从的标准遵从的需求规划需求规划工作站工作站DICOM 影像文件操作能力规划影像文件操作能力规划工作站工作站DICOM 网络通讯能力规划网络通讯能力规划（一）工作站（一）工作站DICOM 影像文件影像文件操作能力规划操作能力规划基本要
48、求：影像工作站软件能够执行基本要求：影像工作站软件能够执行DICOM 格式影像文件的操作和处理格式影像文件的操作和处理DICOM 影像文件的直接导入能力影像文件的直接导入能力DICOM 影像文件的导出能力影像文件的导出能力1、DICOM 影像文件的影像文件的直接导入能力直接导入能力指从影像工作站本地硬盘，或网络中其它指从影像工作站本地硬盘，或网络中其它工作站等设备的硬盘直接读取工作站等设备的硬盘直接读取DICOM 影像影像文件，执行影像诊断浏览和处理操作的能文件，执行影像诊断浏览和处理操作的能力力在线在线非必须非必须离线离线可扩展工作站应用范围可扩展工作站应用范围1、DICOM 影像文件的影像
49、文件的直接导入能力直接导入能力提供对提供对已经建立已经建立DICOMDIR 管理的媒质管理的媒质(如如CD 或或DVD)或存储单元或存储单元(如硬盘目录如硬盘目录)内内DICOM 影像的影像的读取和导入的支持读取和导入的支持影像工作站软件在读取硬盘和其它存储媒质上影像工作站软件在读取硬盘和其它存储媒质上DICOM 影像文件时，能够通过影像文件时，能够通过实时建立实时建立DICOMDIR 文件管理结构并以此方式执行批量导文件管理结构并以此方式执行批量导入或读取入或读取DICOM 影像，具备这一能力的影像工作影像，具备这一能力的影像工作站能够容易地批量读取以无序方式存储于硬盘目站能够容易地批量读取
50、以无序方式存储于硬盘目录内的各种来源的录内的各种来源的DICOM 影像文件影像文件2、DICOM 影像文件的导出能力影像文件的导出能力将影像以将影像以DICOM 文件的形式存储于硬盘文件的形式存储于硬盘或可移动存储媒质或可移动存储媒质直接存储为硬盘的目录的直接存储为硬盘的目录的DICOM 影像文件，影像文件，产生具备产生具备DICOMDIR 管理结构的可移动存储媒管理结构的可移动存储媒质影像输出单元质影像输出单元导入其它常用的图像格式导入其它常用的图像格式(如如TIFF、JPEG、BMP 等等)影像后再导出为影像后再导出为DICOM 格式格式影像影像（二）工作站（二）工作站DICOM 网络网络
51、通讯能力规划通讯能力规划指工作站与其它指工作站与其它PACS 系统框架内的设备系统框架内的设备和系统间、以及与其它第三方系统间基于和系统间、以及与其它第三方系统间基于DICOM 通讯经网络传递和交互通讯经网络传递和交互DICOM 影影像数据的能力。像数据的能力。（二）工作站（二）工作站DICOM 网络网络通讯能力规划通讯能力规划二、二、 影像工作站配置及构型规划影像工作站配置及构型规划影像工作站参数配置规划影像工作站参数配置规划影像工作站构型配置规划影像工作站构型配置规划（一）影像工作站参数配置规划（一）影像工作站参数配置规划关键参数配置是影像工作站的显示分辨率关键参数配置是影像工作站的显示分
52、辨率 低矩阵影像应用，低矩阵影像应用， CT/MR/RF/DSA 显示分辨率显示分辨率5125128bit高矩阵影像，高矩阵影像，CR 、DR 显示分辨率显示分辨率 1024102410bit（二）影像工作站构型配置规划（二）影像工作站构型配置规划单机双屏单机双屏/三屏三屏第七节、第七节、医学影像学信息发布系统医学影像学信息发布系统系统基本功能及系统基本功能及DICOM 标准遵从规划标准遵从规划影像格式及压缩方式的规划影像格式及压缩方式的规划对对RIS 系统的相关信息和数据集成需求系统的相关信息和数据集成需求医学影像学信息发布系统的用户安全控制医学影像学信息发布系统的用户安全控制和管理和管理其
53、它软、硬件相关的需求规划其它软、硬件相关的需求规划一、系统基本功能及一、系统基本功能及DICOM 标准遵从规划标准遵从规划通常是通常是PACS 系统框架中一套专业的系统框架中一套专业的Web 服务器，服务器，该服务器具有与该服务器具有与PACS 服务器类似的功能服务器类似的功能DICOM Storage SCP：对这一：对这一SOP 角色的支持角色的支持使该使该Web 服务器成为一个事实上的服务器成为一个事实上的DICOM 服务服务器器DICOMQuery/Retrieve SCU：执行：执行DICOM Query/Retrieve SCU 使使Web 服务器可以直接向服务器可以直接向PACS
54、 服务器查询并获取需要的影像。服务器查询并获取需要的影像。二、影像格式及压缩方式的规划二、影像格式及压缩方式的规划推荐直接发布推荐直接发布DICOM格式图像格式图像推荐对发布的医学影像采用适当倍率的有推荐对发布的医学影像采用适当倍率的有损压缩损压缩(lossycompressing)后提供浏览后提供浏览三、对三、对RIS 系统的系统的相关信息和数据集成需求相关信息和数据集成需求理想的基于理想的基于Web 平台的医学影像学信息发平台的医学影像学信息发布系统，应该能够同时提供影像以及影像布系统，应该能够同时提供影像以及影像检查相关的信息如诊断报告、检查状态等检查相关的信息如诊断报告、检查状态等信息
55、的同步浏览服务信息的同步浏览服务四、医学影像学信息发布系统的用四、医学影像学信息发布系统的用户安全控制和管理户安全控制和管理必须建立严格的用户注册管理制度和用户必须建立严格的用户注册管理制度和用户登录及功能执行的权限认证和管理制度，登录及功能执行的权限认证和管理制度，这些都需要提供商的专业这些都需要提供商的专业Web 服务器产品服务器产品对这类功能和需求有充分的考虑和实现对这类功能和需求有充分的考虑和实现五、其它软、硬件相关的需求规划五、其它软、硬件相关的需求规划无特殊要求无特殊要求第八节、建立第八节、建立PACS 系统系统RFP 方案方案概念概念建立建立PACS 系统系统RFP 方案的前期准
56、备和预方案的前期准备和预处理工作处理工作PACS 系统系统RFP 方案的基本内容方案的基本内容PACS 系统系统RFP 方案大纲示例及说明方案大纲示例及说明概念概念医院在引进医院在引进PACS 前，为了对不同的提供前，为了对不同的提供商及其系统产品进行考查、论证和遴选，商及其系统产品进行考查、论证和遴选，通常需要产生一个用于发布给通常需要产生一个用于发布给PACS 提供提供商候选者的指导文件，以便供应商基于其商候选者的指导文件，以便供应商基于其系统产品、按照医院的实际需求建立并提系统产品、按照医院的实际需求建立并提交具体的系统解决方案的基本规范文档交具体的系统解决方案的基本规范文档一、建立一、
57、建立PACS 系统系统RFP 方案的方案的前期准备和预处理工作前期准备和预处理工作PACS 系统市场系统市场商品化产品商品化产品相关信息的获相关信息的获取和分析取和分析对实际运行的对实际运行的PACS 系统案例的考察、认系统案例的考察、认识和分析识和分析寻求业内专家的咨询服务支持寻求业内专家的咨询服务支持（一）（一）PACS 系统市场商品化产品系统市场商品化产品相关信息的获取和分析相关信息的获取和分析PACS 相关信息和资料的搜集、认识和分析相关信息和资料的搜集、认识和分析 查询网络资源查询网络资源 查阅专业期刊论著查阅专业期刊论著对主流的商品化对主流的商品化PACS 产品资料的搜集和分析产品
58、资料的搜集和分析 尽可能全面地收集每一种尽可能全面地收集每一种PACS 系统产品详细的系统产品详细的资料和数据：资料和数据： 直接向提供商索取直接向提供商索取 从提供商的网站下载或从网上的其它信息源从提供商的网站下载或从网上的其它信息源获取获取（二）对实际运行的（二）对实际运行的PACS 系统案系统案例的考察、认识和分析例的考察、认识和分析了解不同的了解不同的PACS 系统产品在特定的用户系统产品在特定的用户应用环境执行能力的第一手资料，藉此可应用环境执行能力的第一手资料，藉此可以考察该产品的实际功能状况，以及确认以考察该产品的实际功能状况，以及确认对医院的实际需求的适用性对医院的实际需求的适
59、用性考察实际运行的考察实际运行的PACS 系统的物理配置、系统的物理配置、布局、功能的应用安排、系统工作流程执布局、功能的应用安排、系统工作流程执行模式等行模式等（三）寻求业内专家的咨询服务支持（三）寻求业内专家的咨询服务支持在条件不足的医院，向业内有关的专家咨在条件不足的医院，向业内有关的专家咨询和讨论建立询和讨论建立RFP 方案的问题和难点，获方案的问题和难点，获得专家或专业人士的支持，以便建立一个得专家或专业人士的支持，以便建立一个真正符合实际的真正符合实际的RFP 方案方案二、二、PACS 系统系统RFP 方案的方案的基本内容基本内容1.医院的医院的PACS 应用环境及对应用环境及对P
60、ACS 的一般的一般性需求描述性需求描述2.PACS 系统的结构、功能及相关技术需求系统的结构、功能及相关技术需求3.对对PACS 提供商及其产品的应用实施和维提供商及其产品的应用实施和维护支持能力的需求护支持能力的需求（一）医院的（一）医院的PACS 应用环境及对应用环境及对PACS 的一般性需求描述的一般性需求描述医院影像学科的常规工作流和职能部门介医院影像学科的常规工作流和职能部门介绍绍现有网络或信息系统资源介绍现有网络或信息系统资源介绍现有影像采集设备状态和连接需求介绍现有影像采集设备状态和连接需求介绍影像检查工作容量统计描述影像检查工作容量统计描述医院临床及其它科室部门对医学影像的需
61、医院临床及其它科室部门对医学影像的需求介绍求介绍1、医院影像学科的常规工作流和职、医院影像学科的常规工作流和职能部门介绍能部门介绍PACS 产品提供商为了提交一个符合用户产品提供商为了提交一个符合用户实际需求的解决方案，需要对用户环境的实际需求的解决方案，需要对用户环境的常规和特殊工作流程、用户环境的物理分常规和特殊工作流程、用户环境的物理分布和布局、以及用户在系统管理方面的流布和布局、以及用户在系统管理方面的流程控制需求有一个比较详尽的了解程控制需求有一个比较详尽的了解2、现有网络或信息系统资源介绍、现有网络或信息系统资源介绍包括对目前已经安装、运行的所有可能与包括对目前已经安装、运行的所有
62、可能与将引进的将引进的PACS 系统连接和通讯的信息系系统连接和通讯的信息系统或网络资源的介绍和描述，其目的是要统或网络资源的介绍和描述，其目的是要求提供商在自己的求提供商在自己的PACS 系统解决方案中，系统解决方案中，对对PACS 系统与这类医院现有信息系统资系统与这类医院现有信息系统资源的数据通讯和交换提出相应的解决方式源的数据通讯和交换提出相应的解决方式和途径，和途径，真正保证医院现有资源的有效利真正保证医院现有资源的有效利用用以及在医院整体信息化环境中更为充分以及在医院整体信息化环境中更为充分地发挥其作用和价值地发挥其作用和价值3、现有影像采集设备状态、现有影像采集设备状态和连接需求
63、介绍和连接需求介绍设备的物理位置设备的物理位置有助于有助于PACS 提供商提供商正确地考虑正确地考虑PACS 系统的拓扑结构系统的拓扑结构设备的设备的DICOM 标准支持状态标准支持状态为影像设为影像设备与备与PACS 系统成功连接并实现特定功能系统成功连接并实现特定功能的关键需求，也是的关键需求，也是RFP 内容中影像设备部内容中影像设备部分需求的主体。分需求的主体。3、现有影像采集设备状态、现有影像采集设备状态和连接需求介绍和连接需求介绍4、影像检查工作容量统计描述、影像检查工作容量统计描述医院影像学科工作量统计值，是医院影像学科工作量统计值，是PACS 系系统提供商确定系统存储方案的重要
64、依据统提供商确定系统存储方案的重要依据5、医院临床及其它科室部门、医院临床及其它科室部门对医学影像的需求介绍对医学影像的需求介绍临床或医院其它部门从临床或医院其它部门从PACS 系统获取医系统获取医学影像的方式、影像浏览过程的功能操作学影像的方式、影像浏览过程的功能操作需求、响应速率需求等等。需求、响应速率需求等等。对于担负教学或进修培训的医院，还应该对于担负教学或进修培训的医院，还应该包括包括PACS影像在医学基础教育或继续教育影像在医学基础教育或继续教育的实现方面的需求的实现方面的需求（二）（二）PACS 系统的结构、功能及系统的结构、功能及相关技术需求相关技术需求1.PACS 与影像采集
65、设备的连接能力和数据与影像采集设备的连接能力和数据通讯方面的需求通讯方面的需求2.PACS 影像存储及影像数据管理方面的需影像存储及影像数据管理方面的需求求3.医学影像的软拷贝医学影像的软拷贝/硬拷贝输出及操作需求硬拷贝输出及操作需求描述描述4.PACS 网络体系结构和工作流管理模式的网络体系结构和工作流管理模式的需求需求5.网关或系统接口方面的需求网关或系统接口方面的需求1、PACS 与影像采集设备的与影像采集设备的连接能力和数据通讯方面的需求连接能力和数据通讯方面的需求从网络连接方面，需要描述物理和逻辑网从网络连接方面，需要描述物理和逻辑网络的需求络的需求在数据通讯方面，包括在数据通讯方面
66、，包括PACS 服务器所必服务器所必须具备的须具备的DICOM 标准标准SOP 遵从项遵从项PACS 影像工作站也可能存在与影像采集影像工作站也可能存在与影像采集设备间的数据通讯需求设备间的数据通讯需求2、PACS 影像存储及影像存储及影像数据管理方面的需求影像数据管理方面的需求即对即对PACS 系统服务器管理能力的需求，系统服务器管理能力的需求，这一部分是这一部分是PACS 需求的重点需求的重点包括在线存储管理容量和间期、容量扩展包括在线存储管理容量和间期、容量扩展需求、存储设备需求、存储设备/存储媒质和管理模式需求存储媒质和管理模式需求等等3、医学影像的软拷贝、医学影像的软拷贝/硬拷贝硬拷
67、贝输出及操作需求描述输出及操作需求描述软拷贝输出及操作需求主要指软拷贝输出及操作需求主要指PACS 影像影像工作站对影像显示、功能操作和处理能力工作站对影像显示、功能操作和处理能力方面的需求方面的需求PACS 影像硬拷贝输出及操作能力的需求影像硬拷贝输出及操作能力的需求主要指工作站输出影像至网络主要指工作站输出影像至网络DICOM 打印打印机的能力要求，网络机的能力要求，网络DICOM 打印机输出介打印机输出介质可以是胶片，也可以是纸或其它媒质。质可以是胶片，也可以是纸或其它媒质。4、PACS 网络体系结构和网络体系结构和工作流管理模式的需求工作流管理模式的需求医院可以对医院可以对PACS 系
68、统设备和组件的物理系统设备和组件的物理位置和逻辑关系提供一些参考的需求项，位置和逻辑关系提供一些参考的需求项，供供PACS 提供商完成系统解决方案时参考提供商完成系统解决方案时参考5、网关或系统接口方面的需求、网关或系统接口方面的需求是是DICOM 网关，其常规的应用是作为将非网关，其常规的应用是作为将非DICOM 影像转换为影像转换为DICOM 影像，并执行影像，并执行转换后影像的转换后影像的DICOM 通讯输出的接口软件通讯输出的接口软件或设备，主要适用于医院准备接入或设备，主要适用于医院准备接入PACS 系统的非系统的非DICOM 影像设备。影像设备。（三）对（三）对PACS 提供商及其产品的提供商及其产品的应用实施和维护支持能力的需求应用实施和维护支持能力的需求对提供商资质及其产品状态信息进行确认对提供商资质及其产品状态信息进行确认的需求的需求对提供商在产品售后运行维护和技术支持对提供商在产品售后运行维护和技术支持方面的需求方面的需求PACS 提供商的开发和技术支持实力以及提供商的开发和技术支持实力以及持续发展潜力的考察需求持续发展潜力的考察需求PACS 系统构建时间表方面的需求系统构建时间表方面的需求三、三、PACS 系统系统RFP 方案方案大纲示例及说明大纲示例及说明详见教材详见教材
