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1、名师精编优秀教案南昌大学医学院教案课程名称生 理 学 实 验授课题目哺乳类手术器械使用 +兔呼吸运动的调节教师姓名罗丹职称副教授所属院部系基础医学院教研室生理学教研室教学层次本科生学时5 授课对象2012 级临 7、麻 1、预 1 授课时间2013 年 3 月 25 日至 2013 年 4 月 21 日主要内容:哺乳类手术器械使用、麻醉方法, 气管插管技术。呼吸节律产生机制,呼吸运动的调节因素、作用途径和原理。目的与要求:熟悉哺乳类动物手术方法和气管插管技术。观察各种因素对呼吸运动的影响, 结合理论 ,分析其作用途径 , 了解呼吸运动的调节机制。重点与难点:重点:哺乳类动物手术方法和气管插管技
2、术。各种因素对呼吸运动的影响, 结合理论 , 分析其作用途径。难点:各种因素对呼吸运动影响的作用途径分析。媒体与教具:生理科学模拟实验系统、 MedLab生物信号采集处理系统。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 5 页名师精编优秀教案第1 页总 4 页(首页)南昌大学医学院教案教学内容与方法时间分配兔呼吸运动的调节见机能实验学 114 页。观看本次实验内容模拟实验,示范操作过程。介绍和强调注意事项,特别是麻醉和静脉注射时的注意事项。介绍MedLab生物信号采集处理系统的使用。实验目的观察各种因素对呼吸运动的影响, 结合理论
3、, 分析其作运用途径 , 了解呼吸运动的调节机制。实验原理呼吸运动是一种节律性活动, 其深度和频率能随机体活动水平而改变.正常情况下的节律性活动是呼吸中枢节律性活动的反映, 肺牵张反射是保证呼吸节律的机制之一。随生理状态的不同, 其呼吸所发生的适应性变化, 是由于各种剌激直接作用于呼吸中枢 , 或间接地通过各种化学感受器而引起. 最终由呼吸中枢通过支配呼吸肌的传出神经 , 引起呼吸肌产生不同水平的收缩, 使呼吸运动随之而改变, 以维持血液中正常的 O2和 CO2 的含量。实验对象家兔, 雌雄不拘。实验器材和药品见机能实验学 114 页。实验步骤1、动物麻醉与固定 : 以 3% 戍巴比妥钠 (
4、剂量为每公斤体重1m1)为麻醉剂 . 由兔耳缘静脉缓慢注入,待兔麻醉后, 腹部朝上固定于手术台上。2、手术沿兔颈部正中切4-5cm长的切口, 用止血钳向下钝性分离 , 暴露气管 , 把甲状软骨以下的气管与周围组织分离。在气管上做一倒“T“形切口 , 然后插入 Y 形气管套管 , 并用棉线将气管套管结扎固定。 分离出两侧迷走神经 , 在神经下穿一细丝备用 .手术完毕后 , 用温热的生理盐水纱布盖于伤口。3、固定呼吸换能器。4、启动 MedLab生物信号采集处理系统, 点击菜单“实验/ 常用生理学实验” ,选择“呼吸运动的调节”,调用己设置好仪器参数的文件,开始采样观察。5. 观察项目首先观察正常
5、呼吸曲线。(l) 增加吸入气中的C02浓度: 将装有 C02的球胆通过一细塑料管插入气管套管一侧管中 . 打开球胆的夹子 . 使一部分 C02随着吸气进入气管注意,一旦呼吸有所变化应迅速停止 CO2 的吸入 , 吸入过量的 CO2 会造成兔的死亡。 观察吸入高浓度的C02对呼吸运动的影响 , 及去掉 CO2 球胆后呼吸运动的恢复过程. (2) 缺 02对呼吸运动的影响 : 将气管插管一侧管通过钠石灰瓶与盛在一定容量空气的气囊相连,另一侧管夹闭; 使兔在 - 段时间内只能吸入气囊中的空气. 此时 , 动物呼出CO2可被瓶内的钠石灰吸收 . 随着呼吸的进行 , 气囊中的 02 越来越少 , 使兔处
6、于缺 02 的状况后 , 再观察呼吸运动的变化 . (3) 血液酸碱度对呼吸运动的影响: 用 5m1注射器 , 由耳缘静脉注入3% 的乳酸溶液2m1,使血液的 pH值降低后 , 观察呼吸运动的变化 . (4) 增大无效腔后对呼吸运动的影响: 将气管套管开口端连接一长约50cm 的橡皮管, 使无效腔增大后 , 观察对呼吸运动的影响。250min 50min90min 70min 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 5 页名师精编优秀教案第 2 页总 4 页(续页)南昌大学医学院教案教学内容与方法时间分配精选学习资料 - - -
7、 - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 5 页名师精编优秀教案(5) 观察迷走神经在呼吸运动中的作用: 在观察一段正常的呼吸运动后, 先剪断一侧迷走神经 , 观察此时的呼吸运动节律有否明显变化?请计算出此时呼吸频率改变的百分数。然后 , 再剪断另一侧迷走神经 , 观察以上变化。注意事项(1) 每观察一个项目前必须要有对照, 即每项实验完毕要等呼吸恢复到正常水平时再进行第二项。(2) 每次处理后 , 都要立即注明作了何种处理。易出现的问题及原因:麻醉剂过量:注射麻醉剂速度要缓慢,千万不可过量,以动物麻醉后的表现为主要用量依据(动物麻醉后表现为呼吸缓慢,肌
8、张力下降,角膜反射消失)。过量时,应立即给动物进行人工呼吸,抢救无效时更换动物;动物呼吸困难:检查气管插管有无堵塞、是否插管偏向一侧、气道内分泌物多等,及时处置。在巡视中发现问题和解答学生提的问题,启发和指导学生解决问题。实验结果记录和分析:将记录到的各种实验观察项目呼吸运动曲线进行比较并进行分析。介绍预期结果和解释,比较并分析实验结果与预期结果不同之处。实验结果与预期结果不符, 可能原因: 气管插管侧管与气囊或长橡皮管相连处密封不良有漏气;静脉注射乳酸溶液,药物漏出剂量不够。呼吸节律 respiratory rhythm 缺氧 hypoxia(anoxia) 吸气切断机制 inspirato
9、ry off-switch mechanism 肺牵张反射 pulmonary stretch reflex or hering-Breuer reflex40min 第 3 页总 4 页(续页)南昌大学医学院教案精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页,共 5 页名师精编优秀教案课堂设问:1. 本实验中气管插管有何意义?? 2. 为什么在作缺02 对呼吸运动的影响实验时,需将气管插管一侧管通过钠石灰瓶与气囊相连?意义是什么?呼吸运动有何变化?为什么?3. 在实验时接长橡皮管意义何在?呼吸运动有何变化?为什么?课堂教学小结:总结本次实
10、验结果并作提问和解释,对各实验小组的实验态度、技巧进行评价,表扬创新性的提问和思路,指出实验过程中存在的问题和解决方法。复习思考题及作业题:1、吸入 CO2呼吸运动有何变化?为什么?2. 静脉注入 3% 的乳酸溶液呼吸运动有何变化?为什么?3. 剪断两侧颈部迷走神经时呼吸运动有何变化?为什么?教材及参考书:南昌大学医学院编:机能实验学,2005。姚泰主编:生理学第6 版北京:人民卫生出版社 2004 吕国蔚主编:实验神经生物学,北京:科学出版社,2002 沈岳良主编:现代生理学实验教程,北京:科学出版社,2002 教研室(科室)主任意见教研室(科室)主任签章:年月日教学实施情况及分析(此项内容在课程结束后填写):第 4 页总 4 页(尾页)精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 5 页,共 5 页