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1、备考2025浙江省平湖市红十字会医院执业护士资格考试能力检测试卷A卷附答案一单选题(共60题)1、患者,男性,63岁。因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时,正确的操作应除外A.固定血压计B.测左上肢血压C.卧位测量时肱动脉平腋中线D.固定专人测量E.测量前嘱患者休息2030min【答案】 D2、患者,女,31岁。妊娠38周,因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破。护士协助其采用的卧位应为()。A.平卧位B.头低足高位C.头高足低位D.截石位E.膝胸卧位【答案】 B3、患者,男性,65岁。患胃溃疡9年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后患者自觉胃
2、部较舒适。体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和蠕动波,手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治入院。该患者行手术治疗的主要原因是A.长期患胃溃疡B.合并胃溃疡穿孔C.合并溃疡大出血D.合并瘢痕性幽门梗阻E.胃溃疡疑有恶变【答案】 D4、患者,女,16岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是()。A.鱼、咖啡B.瘦肉、牛奶C.羊肝、橙汁D.鸡蛋、可乐E.豆腐、绿茶【答案】 C5、患者,女,17岁。面部“危险三角区”长了一个疖。因怕影响形象而想自行挤破清除。护士告知患者这样做的主要危险是可能导致()。A.面部蜂窝织炎B.眼球内感染C.上颔骨骨髓
3、炎D.海绵状静脉窦炎E.脑脓肿【答案】 D6、在护理实践中,护士有权拒绝执行医嘱的情形是()。A.护理程序太繁琐B.医嘱中需要监测的生理指标太多C.需要额外的劳动和付出D.医嘱有错误E.费用太昂贵【答案】 D7、患者,女性,49岁。毕式胃大部切除术后第6天,进食后上腹胀痛,恶心、呕吐,呕吐食物和胆汁。首先考虑的并发症是A.吻合口梗阻B.输出段梗阻C.胃排空障碍D.低血糖综合征E.碱性反流性胃炎【答案】 B8、消化道手术后,提示患者肠蠕动恢复的有效指征是()。A.腹胀减轻B.肛门排气C.患者有饥饿感D.患者有便意E.胃管的引流量较前减少【答案】 B9、患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕
4、血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。A.半坐卧位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位【答案】 C10、患儿,男,6岁。高热1天后身体出现红点,之后变成丘疹又变成小水泡,呈向心性分布,四肢较少。该患儿的诊断为A.麻疹B.水痘C.猩红热D.流行性腮腺炎E.手足口病【答案】 B11、患者男,46岁。患消化道溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是()。A.吸氧B.继续观察病情C.绝对卧床休息D
5、.禁食及胃肠减压E.建立静脉通路【答案】 D12、患者,女,24岁。因连续熬夜加班后出现咳嗽伴发热入院。体格检查:T 389,P 102次分,R 26次分,BP 12576mmHg。患者自诉左侧胸痛,咳嗽、深呼吸时加重。胸部X线示右下肺斑片状阴影。以“右下肺炎”收入院。患者肺部感染的病原体最可能是A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.支原体D.铜绿假单胞菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 A13、患者女,69岁,癌症晚期,晨起空腹采血检查。护士第一次静脉穿刺失败,患者问:是看我要死了就拿我练手了是吗?此时护士恰当的做法是()。A.向患者道歉并争取谅解B.暂时离开患者,请其他护士前来处理C.向患者解释穿
6、刺失败是患者自身原因造成的D.请患者给第二次机会,并保证这次穿刺一定成功E.不做解释,先执行其他患者的治疗【答案】 A14、胎儿在子宫内急性缺氧初期,主要表现为胎动()。A.减弱B.消失C.增强D.频繁E.次数减少【答案】 D15、肝硬化患者常见的护理问题不包括A.体液过多B.体温过高C.营养失调:低于机体需要量D.活动无耐力E.潜在并发症:肝性脑病、功能性肾衰竭【答案】 B16、肺炎球菌肺炎首选的治疗是A.链霉素B.氯霉素C.青霉素GD.四环素E.庆大霉素【答案】 C17、“T”形管引流注意事项,哪一项是错误的A.引流装置应保持无菌B.注意勿使“T”形管脱落C.观察瓶记录引流液的量和性质D.
7、肠鸣音恢复后即拔管E.保持引流管通畅【答案】 D18、易导致早产的高危因素是()。A.妊娠晚期性交B.脐带绕颈一周C.慢性输卵管炎D.骨盆狭窄E.瘢痕子宫【答案】 A19、患者女性,37岁,反复出现食欲不振、畏食、呕吐等消化不良现象,时感上腹闷胀或疼痛,查体:上腹有轻压痛,胃酸分泌稍低于正常范围,血清促胃液素结果正常。诊断为“慢性胃窦胃炎”。A.它的作用是清除幽门螺杆菌B.应在餐前半小时服用C.可与牛奶同时服用D.服药后可出现便秘E.为防牙齿变黑,可用吸管吸入【答案】 C20、患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌.气短.疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉
8、搏细弱:口唇发绀.呼吸急促,患者自制力差.便秘。此外还收集了患者的既往病史.家庭关系。排泄等资料。A.低效性呼吸型态:发绀.呼吸急促B.语言沟通障碍C.便秘D.营养失调E.潜在并发症:心律不齐【答案】 A21、患者,男性,26岁,右小腿蛇咬伤急诊。查体:右小腿外侧有一对深、大齿痕,伤口出血不止,周围皮肤瘀斑、血疱。A.呼叫医师B.伤口冲洗C.伤口排毒D.绑扎伤处近心端的肢体E.反复挤压伤口【答案】 D22、患者,女,43岁。患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗,用药期间应注意监测()。A.肝功能B.心功能C.肾功能D.肺功能E.胃肠功能【答案】 C23、对疑有胎盘胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全
9、的产妇,首要的治疗措施是A.应用宫缩剂B.应用抗生素C.中药治疗D.行刮宫术E.切除子宫【答案】 D24、脏器损伤后,以腹膜炎为主要表现,该损伤脏器是A.肝B.脾C.肺D.肠E.心【答案】 D25、高位肠梗阻易发生的酸碱失衡是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒【答案】 C26、护士对肺结核患者进行病情观察时,发现下列何种情况提示病情较重()A.低热盗汗,颧部潮红B.软弱疲乏,精神不振C.食欲减退,体重减轻D.高热不退,脉搏快速E.胸闷不适,咳嗽咳痰【答案】 D27、膀胱癌的血尿特点A.全程肉眼血尿伴疼痛B.活动后血尿C.无痛性中段肉
10、眼血尿D.全程间歇性无痛肉眼血尿E.间歇无痛初始肉眼血尿【答案】 D28、患者,男性,70岁。脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数B.每2小时变换体位1次C.3%过氧化氢冲洗D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤E.酌情给予抗生素治疗【答案】 C29、患者,男,74岁,因膀胱癌住院手术,术后接受顺铂化疗。在给药后,护士遵医嘱给患者输入大量液体急性水化,此做法是为了防止药物对患者产生()。A.骨髓抑制B.肾功能损害C.胃肠道反应D.神经毒性E.肝功能损害【答案】 B30、下列
11、哪项对丹毒的描述是不正确的A.属于皮肤及其网状淋巴管的急性炎症B.由溶血性链球菌引起C.好发于面部及下肢D.起病慢E.疖肿或足癣为诱发因素【答案】 D31、新生儿颅内出血典型症状是A.呼吸困难不能吸吮B.先表现兴奋后出现抑制C.全身硬肿D.体温不升E.拒乳【答案】 B32、女性,末次月经不清。自觉胎动数天不清,无明显早孕反应。查体宫底距耻骨联合上缘26cm,应考虑妊娠A.20周末B.24周末C.28周末D.32周末E.36周末【答案】 C33、患者男,37岁,突发剧烈头痛5小时伴呕吐,体温36.7,脉搏76次/分,血压120/74mmHg,呼吸20次/分,颈项强直抵抗,kerning征阳性,诊
12、断为蛛网膜下腔出血,该患者的护理问题不包括()。A.体液过多B.舒适的改变,头痛C.焦虑、恐惧D.潜在并发症:再次出血E.知识缺乏【答案】 A34、患者,女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体,甲状腺度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4?263nmol/L,均高于正常水平。A.红细胞减少B.粒细胞减少C.骨质疏松D.声音嘶哑E.甲状腺功能低下【答案】 B35、某孕妇GIPO,孕41周,宫口开大45cm,胎心100次/分,胎心监测示晚期减速,胎儿头皮血pH值7.18,最恰当的处理为A.面罩吸氧B.产妇左侧卧位,等待自然分娩C.加宫缩抑制剂缓解宫缩D.立即剖宫产E.待宫口开全,阴道助产缩短第二产程【答案】 D36、患者,女性,58岁。有糖尿病史9年,身高160cm,体重45kg。护理体检:下肢水肿,查血糖12mmol/L,尿糖(+),尿蛋白(+),血尿素氮和肌酐正常。A.被动-主动型模式B.合作-互动型模式C.指导-被动型模式D.共同参与型模式E.协商参与型模式【答案】 D37、下列关于药物的保管原则的叙述,正确的是