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1、备考2025北京市西城区北京积水潭医院护士招聘通关考试题库带答案解析一单选题(共60题)1、枕骨大孔疝病人的诊断要点是(D) A.昏迷，患侧瞳孔散大 B.四肢共济障碍 C.大脑强直发作 D.呼吸功能障碍早于意识障碍 E.四肢瘫痪，并感觉障碍 2、颅内压持续增高可导致下列病理生理变化，其中哪项是错误的（E）A脑血管自动调节功能失效 B脑水肿 C胃及十二指肠出血，溃疡穿孔D脑疝形成 E早期血压降低，脉搏变快，脉压变小，呼吸增快3、高钙血症主要见于下列哪项疾病（ D ）A.肾上腺功能不全 B.肢端肥大症C.骨转移癌 D.甲状旁腺功能亢进4、男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片 显示
2、右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。为明确诊断，应首选（ C ）A、胸部CT B、剖胸探查 C、痰细胞学检查 D、纵膈镜检查 44血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是（ D）A腋前线第68肋间 B腋前线与腋中线之间第68肋间C腋中线第68肋间 D腋中线与腋后线之间第68肋间45一患者车祸后2小时送至医院，诉咳嗽、胸部疼痛。查T 36.5，P 130次分，R 30次分，BP 90/60mmHg，神志清晰，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右侧液气胸。创伤种类为（ A ）A闭合伤 B穿透伤 C开放伤 D盲管伤46进行性血胸的诊断依据不包括（ B）A脉快血压持续下降 B胸腔引流连续
3、3个小时总量300mlCHb、RBC反复测定呈持续下降D胸膜腔穿刺抽不出血，但X线示胸内荫影增大47血胸活动性出血的征象不包括（ D）A脉快、血压下降，补液后血压不开或回升后又下降B血红蛋白、血球压积持续降低C胸片荫影逐渐增大D穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:148闭合性肋骨骨折的治疗要点是（ A）A止痛、防治并发症 B胸腔穿刺C胸腔闭式引流 D开胸探查49男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压(60/50mmHg)，面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断（ C ）A肺损伤 B开放气胸C心包积血 D血胸50诊断张力气胸最充分的依据是（
4、D ）A呼吸困难并伴有皮下气肿 B伤侧胸部叩诊呈高调鼓音C伤侧呼吸音消失 D胸膜腔穿刺有高压气体51引起脓胸最常见的病原菌是（ D ）A肠球菌 B肺炎链球菌 C溶血性链球菌 D金黄色葡萄球菌52纵膈偏向患侧常见于（ D ）A血胸 B开放性气胸 C张力气胸 D慢性脓胸53预后最差的肺癌是（ B ）A鳞形细胞癌 B小细胞癌 C腺癌 D大细胞癌54肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象，除了（C ）A患者一般不发热或仅有低热 B血白细胞计数常不增高C抗生素治疗后炎症很快吸收消散D经抗生素治疗炎症吸收后出现肿块荫影55男性，28岁，吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：737.5，双侧颈
5、后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，胸片示右上肺云雾状荫影。最可能的诊断是（C ）A原发型肺结核 B血行播散型肺结核C浸润型肺结核 D支气管肺癌56男，50岁，咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断是（ B）A喉炎 B肺癌 C胃癌 D鼻咽癌57男性，62岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为（ A ）A纤维支气管镜检查 B痰细菌培养 C结核菌素试验 D肺功能测定58关于食管的描述正确的是（ C ）A食管是管径上下均匀一致的肌性管道 B食管的两端经常处于开放状
6、态C食管可分为颈部、胸部和腹部三部分 D食管的腹部最长59女，25岁，间歇性吞咽困难3年，X线钡餐检查显示食管下端呈鸟嘴样狭窄，何种疾病可能性最大（B ）A食管下段癌 B贲门失弛缓症 C食管炎 D食管瘢痕性狭窄60早期食管癌的X线表现是（ D ）A贲门部呈光滑鸟嘴状狭窄 B长的不规则线状狭窄C外压狭窄，粘膜光滑完整 D粘膜呈局限性管壁僵硬61食管癌分型不包括（ D）A髓质型 B缩窄、硬化型 C伞形 D梗阻型62食管吞钡X线片描述下列哪项是错误的（ A ）A食管呈鸟嘴样改变 B食管充盈缺损 C食管管壁僵硬 D龛影63位于后纵膈脊柱旁肋脊区内最常见的纵膈肿瘤是（ D ）A胸腺瘤 B心包囊肿 C畸胎
7、瘤 D神经源性肿瘤64胸腺瘤好发部位是（ A）A前上纵膈 B前下纵膈 C后上纵膈 D后下纵膈65后纵膈肿瘤最常见的是（ B ）A畸胎瘤 B神经源性肿瘤 C胸腺瘤 D淋巴源肿瘤66女，40岁，3年来劳累后气促，曾诊：X线片示前上纵膈类圆荫影压迫气管，最可能的诊断（ C ）A淋巴瘤 B神经源性肿瘤 C胸骨后甲状腺肿 D肺癌67纵膈畸胎瘤好发部位是（ C ）A前上纵膈 B后上纵膈 C前纵膈 D后纵膈68胸部损伤的主要症状是（ B ）A.呼吸困难 B.胸痛 C.咯血 D.休克69胸部损伤中最常见的损伤是（ A ）A.肋骨骨折 B.开放性气胸 C.闭合性气胸 D.张力性气胸70肋骨骨折最常发生于（ B
8、）A.13肋 B.47肋 C.89肋 D.910肋71反常呼吸常发生于（ D ）A.单根单处肋骨骨折 B.开放性气胸 C.闭合性气胸 D.多根多处肋骨骨折72关于肋骨骨折的诊断，方法最可靠的是（ C ）A.外伤史 B.局部疼痛 C.胸部X线检查 D.伤处有压痛、肿胀73开放性气胸的首要处理措施是（ B ）A.剖胸探查 B.立即变开放为闭合 C.抽气减压 D.清创缝合74张力性气胸的首要处理措施是（ C ）A.剖胸探查 B.封闭伤口 C.立即穿刺排气 D.吸氧75成人小量血胸是指失血量为（A ）A.500ml以下 B.700ml以下 C.800ml以下 D.1000ml以下76成人中量血胸是指失
9、血量为（ B ）A.500ml以下 B.5001000ml C.1000ml以上 D.1200ml以上77成人大量血胸是指失血量为（ C ）A.500ml以下 B.5001000ml C.1000ml以上 D.1200ml以上78多根多处肋骨骨折的首要处理措施为（ D ）A.止痛 B.建立人工气道 C.胸腔闭式引流 D.局部加压包扎79张力性气胸的病理生理改变，以下错误的是（ B ）A.两侧肺均被严重挤压 B.易出现纵膈摆动C.出现呼吸循环障碍 D.形成皮下气肿5、男性，28岁，以腹部闭合性损伤收住入院，腹腔穿刺未能确诊何种脏器损伤的原因不包括（A ）A.穿刺针太粗 B.空腔脏器穿孔较小 C.
10、实质性脏器破裂出血量少 D.消化液漏出量少6、对疑有深静脉血栓形成的患者，能正确显示血栓形成部位和范围的辅助检查是（B）A.多普勒超声波检查 B.静脉造影 C.X线 DMRI7、颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%，这是因为：(C)A颅腔本身容积有限 B颅骨弹性很小C可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10%D脑组织不易压缩 E颅腔内物质仅能少量压缩8、肝癌的早期症状是(D)A.持续性肝区痛 B.进行性肝大C.发热黄疸 D.食欲不振、乏力、体重下降9、健康的肉芽组织特点（ D ）A.肉芽水肿 B.多呈淡粉红色C.质地松软 D.色泽新鲜呈粉红10、缓慢出现的乳突区皮下淤血(Baeele征)将提
11、示下列哪一种情况(B) A.幕上压力增加 B.颅中窝骨折 C.脑裂伤 D.颅底骨折 E.筛板骨折 11、扁桃体手术后预防出血的最好方法是: B A、病人取半坐位 B、颈部用冰囊 C、应用止血药 D、嘱病人喝温开水 E、头部置冰槽内 12、对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的关键措施是(D) A.严密观察病情变化 B.应用广谱抗生素 C.理疗，改善局部血液循环 D.早期施行清创术 E.加强营养，增加伤口愈合能力 13、关于倾倒综合征病人的饮食指导，以下不正确的是（ B ） A 少量多餐 B餐后散步C高蛋白饮食 D餐时限水14、小脑幕切迹疝时，出现意识障碍的损害部位是（C）A大脑皮质 B丘脑 C中脑 D延髓 E桥脑15、肝切除术后发生胆漏时，引流液为（C）A.血性液体 B.淡黄色液体C.黄色胆汁样液体 D.黄色粪样液体16、关于颅内压增高的临床表现，下列哪一条是不正确的(E) A.喷射性呕吐多见 B.后期常伴有视力障碍 C.阵发性头痛是主要症状之一 D.某些病例可始终不出现三主征 E.在婴幼儿头痛出现较早且较重 17、左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是（B）A昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪C昏迷，左侧瞳孔散大，
