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1、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、量表介绍1、测评方式：自评2、量表功能：由Cox等于1987年编制成的专门用于产后抑郁筛查的量表，该量表具有良好的信度和效度，在国外应用广泛。该量表用于临床以后，大量的研究表明EPDS不仅用于产后抑郁的筛查，也可用于筛查妊娠期抑郁。2、适用人群:孕期妇女和产后妇女3、测评时长:35分钟二、具体测试量表介绍：2009年王玉琼等将EPDS进行重新修订，使其更符合中国内地语言习惯，广泛用于中国内地孕产妇抑郁的筛查，修订后的EPDS仍包含10个条目。测评指导：请仔细阅读下面题目，每个题目4个答案，选出一个最能反应你过去7天感受的答案。题目回答1我能看到事情有趣的一面，并
2、笑得开心同以前一样没有以前那么多肯定比以前少完全不能2.我欣然期待未来的一切同以前一样没有以前那么多肯定比以前少完全不能3.当事情出错时，我会不必要地责备自己大部分时候这样有时候这样不经常这样没有这样4我无缘无故感到焦虑和担心一点也没有极少有有时候这样经常这样5.我无缘无故感到害怕和惊慌相当多时候这样有时候这样不经常这样一点也没有6很多事情冲着我而来，使我透不过气大多数时候我都不能应付有时候我不能像平时那样应付得好大部分时候我都能像平时那样应付得好我一直都能应付得好7我很不开心，以至失眠大部分时候这样有时候这样不经常这样一点也没有8.我感到难过和悲伤大部分时候这样有时候这样不经常这样一点也没有
3、9我不开心到哭泣大部分时候这样有时候这样只是偶尔这样没有这样10.我想过要伤害自己相当多时候这样有时候这样很少这样没有这样三、使用指南1、计分方法：每个条目的描述分为4级，分别赋值03分，总分为所有条目之和。3、抑郁程度分析表得分抑郁程度9分以下没有抑郁9-13分轻度抑郁13分以上产后抑郁四、个性化建议通用：产后抑郁症是女性精神障碍中最为常见的类型，是女性生产之后，由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化。其表现与其他抑郁障碍相同，情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、易激惹发火，严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力，悲观绝望、自伤自杀。如能早期识
4、别，必须积极治疗。那我们要克服它，我们首先要了解一点，抑郁并不是抑郁症，抑郁只是一种情绪，而抑郁症则是病态，两者差别非常大。据调查显示，80%以上的新妈妈会有产后抑郁的情绪。所以产后抑郁并不可怕。那么我们应该怎么克服它呢？首先，我们要接受现在的自己，只有接受自己，才能相信自己一定可以能克服。也不要对自己太苛刻，坦然一点，告诉自己总会过去的。其次，要合理的饮食，多吃含有维生素和氨基酸的食物，这些对人的精神健康具有重要的影响。注意休息，保持睡眠充足，保证让大脑有充足的休息，充分的利用孩子睡觉的时间，珍惜每次可以休息的机会，少玩手机少刷朋友圈。心情放松，要有一个轻松的心情，可以听听音乐、看看书、参加
5、一些户外活动、逛逛景色好的地方，这些都可以让孕妈有个好的心情。个性化建议：9分以下：您没有抑郁状态，请继续保持当前良好状态。辰微给予您以下一些建议，以预防产后抑郁的出现：一、丈夫的配合至关重要生完宝宝后，丈夫要及时关心产后妈妈，一个温暖的拥抱足以让她知道你心里有她。除此之外，产后的一个月内，要懂得照顾产后妈妈的起居，也要学会照顾小宝宝，有了最爱的人的陪伴，可以减少负面情绪的产生。二、安静的产后休养环境当产妇从医院回家时，极需要静养身子。家人不能对生儿生女指责，无论是男孩还是女孩，都是自己的骨肉，要愉快的接受孩子和产妇，给产妇创造一个良好和谐的家庭环境。三、注重自我的心理调节从孕妇到新手妈妈的过
6、渡是一个需要适应的阶段，要学会自我的心理调节，坦然的接受和面对生活的一切。当心情不好的时候，可以做一些自己喜欢的事情，转移一下注意力，闲暇的时候也可以听听轻音乐，这样负面情绪就不见了。在育儿方面遇到困难的时候，及时向身边的长辈请教，让他们陪你度过难关。四、适度运动增强体质无论是顺产还是剖腹产，对于产妇来说都是一件痛苦的事，需要消耗很多的体力，要忍受着疼痛，产后身体特别虚弱，在补身子的同时，要适度的运动，增强自己的体质，这样在照看宝宝的时候才不会心有余而力不足。而且在运动时，消极的想法会被抛在脑后，只专注在运动本身，这样也大大减少了抑郁情况的出现。9-13分：您目前有轻度抑郁，辰微给予您以下一些
7、建议：1、等待产后忧郁的自愈产妇在产后应努力让自己的心情放松（打造妈咪产后好心情的10招），等待着体内激素水平调整，总会形成平衡，而使自己适应新的生活。2、创造适宜的产后恢复环境当产妇从医院回家时，要限制来探望的人，尤其是要关掉电话，为自己创造安静、舒适、卫生的休养环境。3、产后饮食清淡而富有营养产妇要吃营养丰富而又清淡的食物；与此同时，享受被亲人照顾的亲情，在感谢其爱心中，使自己得到心灵的调养（产后饮食禁忌）。4、休养中适度增加运动产妇可以带着快乐心情做适量家务劳动和体育锻炼（产后多久可以做家务）。这能够转移注意力，不再将注意力集中在宝贝或者烦心的事情上。5、珍惜每一个睡眠机会产妇要学会创造
8、各种条件，让自己睡觉。当孩子安然入睡时，产妇不要去洗洗涮涮，而是要抓紧时间闭目养神（产后睡觉姿势技巧一让产后睡个好觉）。6、学会寻求家人帮助产妇要学会寻求丈夫、家人和朋友的帮助，尽量让家人明白，不要只顾沉浸在增添新宝贝的快乐中而忽略了产妇的心理变化。请他们多陪自己说说话，及时告诉自己一些育儿的经验。7、注意自我的心理调适在有了孩子以后，年轻妈妈的价值观会有所改变。抱着坦然的态度接受这一切，有益于帮助产妇摆脱消极情绪。可以做一些自己喜欢做的事情，沉浸在自己的爱好中而忘记烦恼。8、夫妻间要换位思考和彼此理解有了孩子，丈夫会感到压力很大，他们会更勤奋地工作，妻子要理解丈夫；而丈夫也应该理解妻子产后身
9、体的变化与照顾孩子的辛苦，主动分担家务。夫妻之间要相互理解和交流。9、正确面对问题如果产妇出现产后抑郁症的症状，要科学地治疗，及时在医生的指导下服用抗抑郁类药物，不要轻视抑郁症的危害性（产后抑郁症的表现）。10、期望好时光与度过坏日子孩子是年轻妈妈的希望之源，孩子的健康与幸福是妈妈的责任和义务。所以你肯定会遇上困难与烦恼，在坏日子时你也要保持好心情，相信一切都会变好的，努力做好每件事。13分以上：您有产后抑郁，辰微给予您以下一些建议：1.心理治疗（1）支持性心理治疗支持性心理疗法又称支持疗法。是指在执行医护过程中，医护人员对患者的心理状态合理的采用劝导、鼓励、同情、安慰、支持以及理解和保证等方
10、法，可有效消除患者的不良情绪，使其处于接受治疗的最佳心理状态，从而保证治疗的顺利进行，使疾病早日康复。（2）人际心理治疗这项抑郁症心理治疗方法主要用于治疗成人抑郁症急性期发病，旨在缓解抑郁症状，改善抑郁患者的一些社交问题。抑郁症患者常见的人际问题包括四方面：不正常的悲伤反应、人际冲突、角色转变困难和人际交往缺乏等。(3) 音乐疗法抑郁症心理治疗方法中最受患者欢迎的一种,莫过于音乐疗法。大脑边缘系统和脑干网状结构对人体内脏及躯体功能起主要调节作用，而音乐对这些神经结构能产生直接或间接影响。(4) 焦点转移如果产后的确面临严重的不愉快的生活事件,甚至问题棘手难以解决，不要让精力总是集中在不良事件上
11、。越想不愉快的事心情就会越不好，心情越不好越容易钻牛角尖，心情就会越发低落，陷入情感恶性循环的怪圈中。所以要适当转移自己的注意，就是一种转移法，将注意力转移到一些愉快的事情，关注自己的喜好，不仅思维上转移，还可以身体力行参与力所能及的愉快活动。(5) 行为调整法鉴于女性生产后不适于做剧烈的运动，但一些适当放松的活动是非常必要的，例如深呼吸、散步、打坐、冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等等。(6) 倾诉宣泄法找好友或亲人交流，尽诉心曲，大哭一场也无妨，尽情宣泄郁闷情绪。(7) 角色交替法别忘了虽然已为人母，但仍是老公的娇妻、父母的爱女，谁也不可能只做24小时全职妈妈，所以要给自己换个角色享受娇妻
12、爱女的权力。（8）自我鼓励法自我欣赏，多看自己的优点，多看事物的好处，多想事情可能成功的一面。（9）自我实现法生儿育女只是女性自我实现的一种方式，但决不是惟一的方式，所以不要忘了还有其他自我实现的潜力和需要。也许趁着休产假的时间还能关注一下自己有擅长的事业，等产假结束会有改头换面的新形象出现。2. 药物治疗（1）抗抑郁药物包括选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）、三环类抗抑郁药、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶类抗抑郁药等。其中SSRIs是产后抑郁症的一线治疗药物，代表药物有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰。应特别注意药物剂量，从低剂量开始，逐渐增加至足量、足疗程。（2）激素雌激素有
13、多种神经调节功能，雌激素替代治疗能增加5-HT能，可作为产后抑郁的辅助治疗。甲状腺功能低下者可选用甲状腺素治疗。3. 物理治疗（1）颅微电流刺激疗法通过微电流刺激大脑，能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善抑郁病症的神经递质和激素，它通过提髙5-HT的分泌量，促进去甲肾上腺素的释放，增强神经细胞活动的兴奋性，从而起到缓解个体抑郁情绪的效果。(2) 电休克治疗抑郁症患者应严防自伤和自杀，对于自杀观念强烈者应用电休克可获得立竿见影的效果，待病情稳定后再用药物和巩固。(3) 其他研究显示中医穴位按摩可改善产后抑郁患者的心理状态和生活质量。运动疗法、亮光治疗、音乐治疗、饮食疗法等也可用来辅助治疗产后抑郁。
