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1、医院感染管理 2022年度总结范文XX年即将就要过去，随着时光的流逝XX这个数将进入历史 的长河，回顾过去的一年繁忙而紧急工作，欣慰而骄傲。欣慰的 是得到了上级领导的好评与认可，骄傲的是在院内感染与传染病 管理工作取得了优异的成果。现代医院的理念是从治疗疾病机制改变为预防疾病机制，而 医院感染管理是医院质量管理及预防疾病的重要环节，也是医疗 平安最重要的一环。管理的终于目标是削减医院感染的各种危急 因素，降低医院感染的发生率。控制医院感染的手段，首先是提高医院各级各类人员对医院 感染的熟悉水平，增加工作责任心，在日常诊疗工作中树立主动 预防医院感染的意识;保证医院医疗用品的消毒灭菌质量;同时确
2、 保各项预防和控制医院感染的制度、措施落到实处，发挥实效。医院感染管理是一项全员、全方位的管理工作，而医院感染 管理工作复杂性，传染病疫情复杂多变性，要求我们医护人员不 断学习院内感染及传染病预防相关学问，把握新学问，把握院内 感染控制新办法，共同参加，朝着零感染的方向努力。XX 年也是我院二甲预备年，在院领导的直接领导下，感染科 全体人员努力拼搏及全院医护人员鼎力支持，凭借着质量第一、 病人第一、预防第一的理念，全面开展院内感染、传染病预防、 传染病疫情管理等各项工作，狠抓落实、抓实效、注意细节、抓 住关键环节，强化院内感染各项制度、措施，深化学习和贯彻传 染病各种法律规矩，做到了院内感染预
3、防系统化、规范化、措施 化，加大院内感染的指导、督导工作，结合我院的实际工作、实 际状况，实行切实有效的措施，成立了以院长为核心的质控领导 小组，健全院、科等三级网络体系。在时光紧任务重，面临着重 重压力，全科克服困难为二甲打开绿色通道。详细工作如下：一、政治思想方面，全科人员在邓院长的领导下，掀起了爱 岗敬业、以院为家的热潮，我科人员乐观响应院里各项号召，遵 规守制、献计献策，时时刻刻与医院保持全都，常常参与院里各 种学习和培训，人人有笔记，通过学习、使全科人员的政治素养 有了提高，同时也增强了工作责任心和事业感，提高了工作效益 和工作质量。二、传染病管理1、严格执行传染病法律规矩，建立健全
4、各项规则制度并组织 实施。做到有法必依，执法必严、有章可循。2、定期对传染病防治学问和技能的培训，使医务人员把握传 染病报告种类、报告时限、报告程序，使我院的法定传染病报告 率达到 100%。对传染病患者采取有效的隔离措施，未发生院内传 染病的局部流行。3、新上岗人员做到即上即培训，即培即考核原则。三、我院是当地最有权威的医疗机构，担当着突发公共卫生 大事和灾难事故的紧张医疗救援任务，所以我院建立了应急预案 和组织，做到了定期演练和相应培训，增加应急能力，备好了救 援物资等，随时处于应急状态（含通讯联络），并且做到了准时、妥 当处理医院内部发生的突发大事1、医院感染管理：制度健全，监督指导到位
5、 ，对新上岗人 员、进修生、实习生、医务人员按时培训，医务人员知晓率达到 了 100% 。医院感染监测到位，病例监测、卫生学监测做到精 确 、达标。2、重点部门的医院管理：抓好手术室、供给室达标改建、口 腔科、腔镜室、感染性疾病科、血液透析室、检验科等这些重点 科室的管理，从室内的保洁、消毒、医务人员的操作，物品器械 的清洗、消毒、灭菌等环节入手，使之达到医院感染管理规范的 标准。3、输血管理：严格执行了献血法的有关规定，严禁了擅 自采血，成分输血比例达到了规定要求，输血不良反应应急预案 健全，储备血液能满足急诊暂时用血需求。4、抗菌药物的管理：结合我院的实际状况，制定了抗菌素合 理使用制度，
6、并与药剂科共同监督执行。5、一次性使用医疗物品的管理：杜绝了重复使用，医疗废物 的分类、焚烧，达到了医疗废物管理条例的标准。总之，院内感染涉及全院各个角落，贯通于自病人从入院到 出院的全过程，贯通于治疗和护理的每一细节当中，为此我科要 常抓不懈，使各项监测统计指标，达到医院感染管理要求的标准， 为我院医疗服务质量的提高和医疗事业的进展保驾护航。XX 年的工作更是繁重而又艰难，光彩而骄傲，责任重大，任 重道远。我们要加强学习、一丝不苟，不管压力有多大，工作任 务有多重，我们都无条件的去完成院里交给我们的艰难任务，困 难面前不气馁，成果面前可自豪。让领导放心，让群众放心，把 我们医院打造成患者温馨
7、的家。gz85.COM 更多总结编辑推举医院感染管理科 2022 年终总结范文在卫生局及院领导的正确领导下，仔细开展医院感染管理， 年初制定工作方案并组织实施、完成了工作方案，现将半年的工 作总结如下：一、完美组织机构及相关制度我院按相关文件精神和省市卫生行政主管部门要求成立了医 院感染管理科，健全了院科两级管理制度及三级感染监控网。成 立了医院感染管理委员会，委员会及各科室制度健全，有相应的 职责，医院感染管理工作能顺当开展。二、消毒灭菌效果及环境学监测1、今年我院对重点科室、重点环节、重点区域实施强制监测， 对消毒灭菌效果、使用中的消毒液举行生物、化学监测，并有严 格记录和整改措施。2、购
8、买了紫外线强度监测仪，对全院使用中的紫外线灭菌灯 举行监测。3、对供给室灭菌物品举行了工艺监测、化学监测、生物监测， 并严格记录。三、完美设施，保证血液透析医疗平安 因血液透析检查不达标，6 月8日我院接到市卫生局通报， 医院针对提出的问题连夜召开由医院班子、职能科室领导、相关 科室领导及工作人员紧张会议，建立健全院感组织，全面部署、 完美制度，立刻整改。县卫生局对此也十分重视，派专人到医院 现场指导，催促整改。市局检查后次日医院购买了低温冷藏设备，对复用透析器举 行冷藏保存，并打报告购买全自动透析器复用机，并于当天对透 析室举行了改造，设立自立隔离透析间和透析专机;与厂商乐观联 系并到省二院
9、询问专家，除对机器设立的取样口（进口）采样外，对 进入透析器前的入口（出口）也举行采样检测，并自己举行了生物监 测;反渗水水质采样检测;内毒素监测已联系省二院协助举行监测。6 月 18 日，省卫生厅组织的专家组对我院医院感染管理工作 举行了检查，检查中对我院的整改工作予以绝对，透析室医院感 染管理工作得到了专家的好评，市卫生局在全市县级医院推广了 我院的医院感染管理工作。四、管好医疗废物，杜绝交错感染。1、严格把好准入关，对购进的一次性医疗用品严格把关，查 验并索要三证，保证一次性医疗用品的质量。2、严格一次性医疗用品的使用、回收、储存、无害化处理等 各环节的规范和记下。做到不流失、不泄露，封
10、闭运送，定点储 存，专人保管，定时焚烧。五、合理应用抗生素，预防耐药菌产生。1、针对各科抗生素应用不规范的现状，5 月份结合药事委员 会，制定医院抗生素应用原则，规范临床用药。2、强化全院医务人员的医院感染防控意识，逐步规范抗生素 的使用，做到有的放矢，对使用二三线抗生素要有审批制度，按 照细菌培养和药敏实验，合理挑选抗生素。六、完美基础设施，规范院感管理。今年以来，医院领导对医院感染工作十分重视，先后投入30 余万元购买了戊二醛低温杀毒柜、紫外线强度监测仪、感应洗手 设施、干手设施、低温冷藏设施、全自动血液透析复用机、各种 消毒剂指示卡、灭菌指示卡、干手消毒剂等。从而使我院院感防 控和管理逐
11、步实现规范化、制度化。七、规范发热门诊管理，加强传染病防控。1、今年以来，针对禽流感、手足口并甲型hlnl流感疫情，医院准时启用了发热门诊，购置了防护设施和消毒设备、消杀药 品，完美制度，固定专人，按防控流程举行了合理的布置支配。2、成立组织，健全制度。乐观应对可能发生的疫情。3、支配传染病学问宣扬、学习、考核、演练，正确防控;按 照上级精神，做到了传染病零报告。2022 年医院感染管理简讯的范文，感觉写的不错，希翼对您有 协助，重新收拾了一下发到这里。2022 年管理简讯 医院感染管理简讯2022 年 4 月 第 1 期山东省定陶县中医院院感办主办医院感染管理信息名目?1-3 月份环境卫生学
12、信息反馈?医院感染调查监测结果通报? 医务人员职业裸露监测状况?1-3 医院感染漏报率调查?1-3月份院 感检查状况反馈?目标监测状况反馈?医院感染控制学问宣扬一、1-3月份环境卫生学监测信息反馈 （一）、环境监测问题 及整改（1）止血带、擦拭物表的含氯消毒液未达标 （2）缘由分析 管理不到位，未仔细督导 操作人员责任心不强，未按标准举行消毒液的配置（3）整改措施向相关科室反馈存在问题，提出整改建议，并限期整改 各科室加强管理，做好自查工作。 院感加大督查力度，并将督查结果与绩效工资挂钩。（4）整改结果 再次监测时结果均合格二、医院感染调查监测结果通报（一）缘由分析： 患者基础疾病的严峻程度、
13、住院时光较长、年龄偏大、侵入 性操作、病室不能按时通风，病人出院后终末消毒不彻底以及抗 菌药物使用不合理等。（二）改进措施：（1）、加强病房管理，定时开窗通风，保持病房清洁、空气 新奇，确保空气质量。（2）、乐观治疗基础性疾病，如糖尿病、慢性支气管炎，保 持呼吸道通畅，定时翻身拍背促进呼吸道排痰，准时清除气道分 泌物。（3）、注重口腔卫生，防止口咽部分泌物吸入。（4）、控制进食速度和量，病情许可时实行半卧位。（5）、严格遵守无菌技术原则，严格无菌技术操作规程和消 毒隔离制度，加强对雾化吸入、氧气湿化瓶等装置的消毒管理， 严防病原菌通过管道直接进入患者呼吸道。（6）、严格执行探视和陪护制度，削减
14、病房人员流淌等均是 预防呼吸道感染的重要手段。（7）、医务人员应加强手卫生的依从性和环境物品消毒，削 减交错感染。三、医务人员职业裸露监测状况如下 ：2022 年 1-3月份，发生医务人员职业裸露案例0例。四、医院感染漏报率调查 经调查院感病人无漏报现象 五、 院感质量检查反馈2022 年 1-3月份院感质量考评状况如下（各科室考评得 分）（一）存在问题：1、科室院感学问培训不到位。2、医务人员手卫生依从性及标准性均不高，设施配备不到位，有待于改善和加强。3. 清洁不到位：（1）无菌持物钳在高压灭菌前的清洁工作不 到位；（2）物体表面常规擦拭不到位；（3）止血带做不到一人一用 一消毒；（4）拖
15、布未分室使用；（5）防护用品配备齐全 （6）湿 化瓶未按规定准时消毒4治疗车未放速干手消毒剂。4. 医务人员操作未戴口罩：5. 含氯消毒液浓度不达标，紫外线灯管未擦拭记录；6.废物处理方：（1）地面上有废弃棉签；（2）医疗废物包装过满，不符合要求；（3）医疗废物未分类放置；（二）缘由分析（1）责任心不强，在工作中未执行院感规范。（2）科室管理人员未高度重视院感管理工作，督查不力，导致管理不到位。（3）院感学问把握不牢。（三）整改措施：（1）对存在问题准时反馈给科室负责人，科室做出缘由分析、 提出修改建议，限期整改，复核整改效果。（2）各科室负责人高度重视，加强对医护人员的责任心教导。（3）各科室加强管理，做好自查工作，发觉问题在科室例会 上通报负责人，每日对院感工作举行督查，结果在科内通报。（4）院感办加大督查力度。（四）整改结果 再次检查时已合格。六、目标监测状况反馈2022 年 1 月 1 日2022 年 3 月 31 日,共监测外科病人 7 例， 手术类型以疝气手术例次最多，第二是慢性阑尾炎手术，其他有 骨骼手术等，全部手术均无感染现象发生。1、外科手术统计：2 外科手术感染按医生统计如下：下页 2022 年医院感染管理简讯3、外科手术感染监测汇总状况如下表（一）、研究分析：从表 1 看：自 2022 年 1 月 1 日2022 年
