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1、腰痛的自我诊断及特殊检查在生活中，腰痛可谓是司空见惯并严重影响患者的生活质量。引 发腰痛的原因非常复杂，而腰痛的病因诊断往往也要借助X线，CT, MRI 等手段进行详细诊断。今天本文主要是想从日常生活中比较容易 判断的方法来帮助患者自我判断。一自我诊断：1、腰肌劳损及组织炎性：清晨起床前腰痛明显，起床活动后腰痛有所缓解，久坐后腰痛再次出现并加重。2、坐骨神经压迫：早上腰痛减轻，甚至完全不痛，但是工作到中午过后即开始腰痛发作，越到傍晚就越痛。3、腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出引起的下腰痛一般都伴有一侧 或者是两侧的下肢（腿部）放射痛，腿上有麻木，或者足趾有麻木。4、腰椎退化性疾病：持续性的下腰部疼
2、痛，不伴有腿部疼痛和麻 木，很有可能的诊断是腰椎退化性疾病。二特殊检1.屈颈试验操作：患者取坐位或半坐位，两下肢伸直，此时坐骨神经已处于一定紧张状态，然后向前屈颈。阳性表引起了患侧下肢放射痛即为阳性。临床意义：椎管狭窄 腰椎间盘突出症。操作：患者仰卧位，双下肢伸直靠拢。嘱患者先将一侧下肢伸直抬高到最大限度，然后放回检查床面，再如此检查另一肢，两侧作对 比，正常时腿和检查床面之间的角度约 80。如在上述阳性基础上将足背屈，串痛加剧：加强试验。阳性体征：抬高过程中出现下肢放射性疼痛和抬高幅度受限（出现在30-70才有意义） 临床意义：腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、椎管内肿瘤、腰椎 管狭窄症。加强试验：串痛加剧示有腰间盘脱出症。H3 .腰骶关节试验（仰卧屈膝屈髋试验）者仰卧位，两腿靠拢，嘱其尽量屈髋、屈膝。医者双手按压患者双膝，使大腿尽量靠近腹壁，此时腰骶部呈被动屈曲状态。阳性体征：腰骶部出现疼痛。临床意义：腰骶韧带有损伤或腰骶关节有病变。4.骨盆挤压试验mi- - 1W-.S由K-国冊KI 5slf IWSTK BEigssss 策sf t粧沓窑1 dss SSIFYS sis* - siS-SM-.S 禎BKH*dK ssi
