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1、安全注射医院感染管理制度样本1、建立健全医院感染管理_，认真贯彻执行_传染病防治法、医院感染管理办法及消毒技术规范等相关规定，认真履行各项职责，制定与完善医院感染相关应急预案。2、根据有关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理等工作程序。3、制定和实施医院感染管理与监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并将医院感染管理纳入医院质量管理与考核体系。4、医院要加强消毒隔离工作，做好感染性疾病科、口腔科、手术室、重症监护室、新生儿室、产房、内窥镜室、血液净化室、单管室、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与检测工作。5、医院感染管理部门协同有关科室监督、执行
2、抗菌药物临床应用指导原则、规定和完善医院抗菌药物临床应用实施原则，坚持抗菌药物分级使用。开展临床药监控，实施抗菌药物用量动态检测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预，提高抗菌药物临床合理应用水平。6、应当按照_医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理办法、医疗废物的分类的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。7、医院建立全员医院感染控制培训教育制度，定期对医院在职职工和新职工进行预防医院感染的宣传教育与培训。二、医院感染管理委员会会议制度1、医院感染管理委员会会议召开的目的，是及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题，正确给予指导，增强医
3、院感染管理工作的科学性、预见性、针对各部门反馈的信息，协调工作，保障医疗质量和医疗安全。2、医院感染管理委员会定期召开例会，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项。会议由（医院）感染委员会主任主持，全体委员参加。3、医院感染委员会主要议定的事项：（1）根据有关的法律、法规，制定全院控制医院感染的规划和管理制度；（2）参与医院消毒药、械的购入，并对其购入、使用、保管进行监督管理；（3）对照医院感染控制的标准，对医院的扩建、改建和新建提出建设性的意见；（4）对医院感染管理科拟定的全院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评；（5）遇到紧急问题和_随时召开会议，讨论处理措施及应急预案；4、
4、每次会议均有记录，保存_年。安全注射医院感染管理制度样本（二）一、安全注射是指对接受注射者无伤害；实施注射操作的医务人员不暴露于可避免的危险；注射的废弃物不对他人造成危害的注射。安全注射能保护患者、医护人员和公共环境。二、使用合格的一次性注射器，在有效期内使用；注射前才能打开包装。使用后放入指定的安全盒或防刺容器内，不允许再次使用。三、严格执行一次性注射器一人一针一管一用一处理，不得重复使用一次性注射器具和针头。四、严格执行无菌操作原则，保证注射器、注射药液无菌。五、注射药液应在使用时抽取，现配现用。六、注射时要对患者注射部位的皮肤做好消毒措施。七、注射完毕后的注射器具按照医疗废物及时收集处理。针头直接投放在锐器盒中，不得将使用后的一次性注射器回套针帽。八、注射和药物配制环境符合无菌原则和职业防护原则。九、注射室和配药室通风良好，物品分类定位放置、定量管理，保持没有过期无菌物品。十、医院感染管理委员会（小组）负责安全注射的宣传、培训和管理工作，并对安全注射工作进行监督检查。第3页共3页
