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1、临床执业助理医师考试-精神病学（含答案）一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在 答题卡上将 相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1. 神经衰弱的临床表现有A. 头痛、头晕、失眠B. 错构C. 意识障碍D. 人格改变E. 强迫性回忆本题正确答案：A2. 关于精神分裂症的临床表现，下列不正确的是A. 原发性妄想是精神分裂症的特征性症状B. 精神分裂症的自知力一般都受损C. 可有人格解体D. 急性阶段以思维贫乏、情感淡漠，意志缺乏为主E. 妄想内容以关系妄想、被害和影响妄想最常见本题正确答案：D3. 以下症状对诊断精神分裂症有特殊意义的是A. 被害妄想B.
2、关系妄想C. 影响妄想D. 夸大妄想E. 罪恶妄想本题正确答案：C4. 男性，35岁，近一个月一直听到声音说“要抓他”，为此非常害怕。并称：家中有 窃听器、摄像机。还认为马路上有人跟踪他。你认为这种症状是A. 幻听B. 被害妄想C. 被控制妄想D. 幻觉妄想状态E. 关系妄想本题正确答案：D5. 男性，72岁，因轻度脑供血不全住院。突然打电话告知家属：“医生让出院”。第 二天家属到医院询问时，并无此事。同室病友告其家属：患者整夜未眠，起床活动，摸墙， 摸床，摸病友的头及身体，自言自语。其妻来病房时见病人正在睡觉。类似情况连续发生， 之后加重，白天也大叫，表情惊恐，不认识 医生，严重时不知身在何
3、处，不认识妻子。此患 者的诊断最可能的是A. 精神分裂症B. 血管性痴呆C. 阿尔采默病性痴呆D. 谵妄状态E. 急性精神病性障碍本题正确答案：E6. 有关抑郁症，不正确的是A. 起病多缓慢B. 主要特点是情绪低落，思维缓慢，言语动作成少、迟缓C. 上述症状有昼轻夜重的特点D. 自杀企图和行为是最危险的症状E. 可有强迫状态本题正确答案：C7. 单纯型精神分裂症与神经衰弱主要鉴别是前者A. 发病与精神因素关系不密切B. 病程较长C. 起病较慢D. 对疾病无自知力E. 神经衰弱综合征较轻本题正确答案：D8. 在精神障碍的产生原因中，促发因素是指A. 遗传因素B. 躯体因素C. 心理社会因素D.
4、素质因素E. 脑内生化因素本题正确答案：C9. 下列属精神分裂症阴性症状的是A. 言语性幻听B. 思维散漫C. 意志减退D. 被洞悉感E. 病理性象征性思维本题正确答案：C10. 下列不属于感知综合障碍的是A. 视物变形症B. 空间知觉障碍C. 对周围环境真实性的感知障碍D. 错觉E. 对自身躯体结构方面感知障碍本题正确答案：D11. 下列关于痴呆，哪项说法是错误的A. 是大脑发育成熟，智能发育正常者由于各种因素引起大脑器质性损害B. 分为全面性痴呆和部分性痴呆C. 全面性痴呆无人格改变，无定向力障碍D. 动脉粥样硬化可引起部分性痴呆E. 假性痴呆是一种功能性疾病本题正确答案：C12. 男性，
5、40岁。多年饮酒，不饮酒则身体难受、失眠、出汗等。几天来停饮，则听到 声音议论他。所患疾病可能是A. 精神分裂症B. 酒精中毒性幻觉症C. 心因性精神障碍D. 抑郁症E. 癫痫性精神障碍本题正确答案：B13. 抗精神病药物使用不当的是A. 氯丙嗪适用于急性精神分裂症病人B. 奋乃静对心血管系统，肝脏和造血系统的副作用较氮丙嗪重，故一般不用于年老，躯 体情况较差者C. 氟奋乃静有兴奋、激活作用D. 氨哌啶醇既可用于急性期，对慢性症状也有用E. 三氟拉嗪对慢性症状效果较好本题正确答案：B14. 神经官能症与重性精神病的鉴别主要是A. 发病与精神因素有关B. 有各种躯体不适感C. 情感反应明显D.
6、有自知力E. 焦虑不安本题正确答案：D15. 关于酒精所致的精神障碍，错误的是A. 急性酒精中毒（普通醉酒）B. 幻觉症C. 精神分裂症D. 震颤谵妄E. 酒精相关性妄想综合征本题正确答案：C16. 神经性厌食和神经性贪食不同的是A. 有担心发胖的心理B. 采用引吐、导泻等方法减轻体重C. 可有暴饮暴食D. 体重明显下降E. 不是精神障碍的继发症状本题正确答案：D17碳酸锂中毒的早期症状为A. 厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应B. 震颤、共济失调C. 发热、定向障碍D. 癫痫大发作E. 下肢水肿、多尿本题正确答案：B18. 下列与偏头痛诊断不符的是A. 头痛为中度或重度，多为单侧胀痛B. 长期反复
7、发作C. 头痛时常伴恶心、呕吐、畏光、畏声D. 试用麦角胺制剂止痛有效E. 体格检查、神经系统检查无异常本题正确答案：A19. 下列各种思维障碍，除哪项外均多见于精神分裂症A. 强制性思维B. 象征性思维C. 破裂性思维D. 语词新作E. 病理性赘述本题正确答案：E20. 失眠症治疗时，下列哪个药常用于白天A. 安定B. 艾司唑仑C. 利眠定D. 阿普唑仑E. 氯硝基安定本题正确答案：C21. 下列各项不是神经衰弱表现的是A. 脑力活动易疲劳B. 易激惹、暴怒、烦躁等C. 睡眠障碍D. 常有头痛E. 毫无根据地有惶惶不可终日之感本题正确答案：E22. 错觉的定义是A. 异常的感觉B. 感觉的综
8、合性错误C. 对客观事物个别属性的歪曲D. 对客观事物歪曲的知觉E. 以上四种都不对本题正确答案：D23. 关于精神分裂症偏执型，不正确的说法是A. 妄想结构比较松散B. 不常伴幻觉C. 妄想内容比较荒谬D. 缓慢发病者多E. 及时治疗效果好本题正确答案：B24. 摸空症可见于A. 脑基底节变性B. 低钙血症和碱中毒C. 败血症咼热期有意识障碍者D. 儿童的脑风湿病变E. 甲状腺功能亢进本题正确答案：C二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息， 在每题下面 的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号 的相应字母所属的方框涂黑。
9、男性，25岁。病前经常失眠、多虑。半年前知父突然病故，失眠加重，情绪低落，认为 父病故定有人为关系，多次给公安机关写信反映父被害事。后又感到自己的思维、情感不由 自己支配，人们能知道他的 思维活动，并独自与人对话。时而发愁，时而沉默。病情加重而 被送住院。体检及神经系统未见异常。（2526共用题干）25. 该病最可能的诊断是A. 神经衰弱B. 精神分裂症C. 抑郁症D. 心理生理障碍e.人格障碍本题正确答案：B26. 根据以上症状首先应给的治疗药物是A. 安定B. 氯丙米嗪C. 氯丙嗪D. 碳酸锂E. 心理治疗本题正确答案：C男性，40岁。大量持续饮酒10余年，突然停饮后，不认识其家人，看见地
10、上很多小鼠 跑，十分紧张，同时伴失眠、兴奋躁动。（2728共用题干）27. 该患者所处状态为A. 幻觉状态B. 兴奋状态c.震颤i詹妄状态D. 妄想状态E. 意识障碍本题正确答案：C28. 该病最佳治疗方案为A. 抗焦虑治疗B. 控制兴奋C. 药物对症治疗D. 心理治疗E. 对症治疗加支持性心理治疗本题正确答案：E三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的 A、B、C、D、E五个备选 答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个 备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（2932题共用备选答案）A.被害妄想B被控制妄想C关系妄想D夸
11、大妄想E.嫉妒 妄想29. 病人觉得被人跟踪、被诽谤，家中有窃听器和摄像机：本题正确答案：A30. 病人觉得周围发生的某些事情都和他有关系：本题正确答案：C31. 病人觉得自己的配偶另有新欢，经常跟踪、逼问配偶以求证实，即使不能证实也坚信 不移：本题正确答案：E32. 以下症状对诊断精神分裂症有特殊意义的是：本题正确答案：C（3334题共用备选答案）A.情绪低落B.情感淡漠C.情绪不稳D.焦虑症状E.情感高涨33. 抑郁症情感障碍特点是：本题正确答案：A34. 老年期抑郁症情感障碍特点是：本题正确答案：D一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在 答题卡
12、上将 相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1. 下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断？A. Tinel 征B. Thomas 征C. 食指指鼻试验D. Hoffmann 征E. 腹壁反射本题正确答案：A2. 下列周期性麻痹治疗措施不妥的是A. 口服氯化钾片B. 口服10%氯化钾溶液3ml /小时至好转C. 用5%甘露醇稀释静脉补钾D. 用盐水稀释静脉补钾E. 发作频繁可用乙酰唑胺本题正确答案：D3. 脊髓压迫症的特点不包括A. 脊髓损害表现为横贯性损害征B. 奎肯试验部分或完全性梗阻C. 腰椎穿刺压力增高D. 脑脊液蛋白含量增高E. 脊柱X线片可见骨受压及破坏本题正确答案：C4患
13、者左侧动眼神经麻痹，右侧中抠性面神经、舌下神经瘫及上、下肢中枢性瘫痪，最可 能的病灶定位是A. 左侧内囊B. 左侧桥脑C. 右侧丘脑D. 左侧中脑E. 右侧中脑本题正确答案：B5. 已被认可的重症肌无力的治疗不包括A. 丙戊酸铀B. 胸腺切除C. 溴吡斯的明D. 皮质类固醇E. 血浆置换法本题正确答案：A6. 男性，58岁，有轻度高血压病史两年，近来时有右手发麻，今晨醒来时右手活动不 灵，站立时右腿 也无力，随后数小时症状渐加重，意识一直清楚，无其它不适。最可能的诊 断是A. 脑出血B. 脑血栓形成C. 脑栓塞D. 蛛网膜下腔出血E. 短暂性脑缺血发作本题正确答案：B7. 下列哪项检查与自主神
14、经功能无关A. 腹壁反射消失B. 表皮脱落C. 指甲增厚裂隙D. 淀碘反应阳性E. 毛细血管充盈迟缓本题正确答案：A8. 常见的癫痫持续状态是指A. 侧肢体抽搐不止B. 长期用药仍不停止发作C. 抽搐频繁发作，发作间期意识不清D. 精神运动性发作持续数日E. 连续小发作本题正确答案：C9. 女，16岁，右下肢经常打软，有时跪倒，已12年，近1个月来右下肢无力加重。 检查：右股四头 肌稍有收缩，左侧卧位，不能做伸膝活动，此股四头肌的肌力应为A. 0级B. 1级C. 2级D. 3级E. 4级本题正确答案：B10. 男性，65岁，主诉左眼失明多次发作，每次持续5分钟。目前持续头痛，语言表达 困难，右手及 右侧下部面肌力弱。最可能的诊断是A. 左侧大脑中动脉闭塞B. 累及左侧运动皮层区的局灶性癫痫发作C. 左侧颈内动脉闭塞D. 慢性硬脑膜下血肿E. 偏头痛本题正确答案：D11. 下列哪项不是下运动神经元瘫痪的特点A. 无病理反射B. 肌张力增高C. 腱反射减低或消失D. 肌萎缩明显E. 瘫痪以肌群为主本题正确答案：B12. 震颤
