《城乡居民健康档案工作总结（4篇）.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《城乡居民健康档案工作总结（4篇）.doc（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、城乡居民健康档案工作总结一、领导重视为扎实推进我辖区居民健康档案管理，我院成立了以院长为组长的居民健康档案管理工作领导小组，副院长校强为副组长，疾控工作人员及各连队卫生员为成员，各部门各成员通力协作，有条不紊地开展工作，根据上级相关文件要求逐条落实，同时投入了大量的人、财、物力，克服困难，端正思想，责任到人，有序推进民健康档案管理工作。二、工作内容(一)宣传与培训_年主要培训对象为连队医务人员。学习培训医务人员系统掌握居民健康档案建立、管理和使用规范的要求、技术，建立健康档案必需的医学知识、技能，健康档案信息系统的操作应用等。(二)健康档案的建立1、建档内容：包括个人基本信息、健康体检、重点人
2、群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。2、建档方式：各连队医生负责向辖区内居民提供建立健康档案服务。负责对其进行健康调查和体重、身高、血压等基础健康检查，建立健康档案。在此基础上，通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。(三)健康档案的管理1、建立健康档案的疾控和各连队卫生员为管理人员。2、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则，在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。3、做好健康档案的备份工作。4、规范健康档案的管理。建立居民健康档案的调取、阅读、记录、存放等管理制度，保证方便使用、长期保存、规范管理。(四)健康档案的工作进程_年辖区常驻人口_人，已
3、建立健康档案_份，建档率_%，已基本完成了年初工作计划。其中_岁以上老年人_人，享受_岁以上老年居民免费健康体检人数为_人，冠心病患者_人，高血压患者_人，糖尿病者_人，重性精神病患者_人，已按要求建档并及时更新动态资料，更新动态资料数为_份。_年，我院建立居民健康档案工作取得了一定的成绩，但工作量大、时间紧、任务重，加之有些居民对建立居民健康档案的目的及意义不是非常了解，对医生的检查询问合作还需要深入，外出务工者，不能够及时将其资料建立，在工作中还存在在许多不足，我院需要不断深入学习、实践，克服困难，以高标准、严要求，努力把下一步工作做得更加完善。城乡居民健康档案工作总结（二）为确保居民健康
4、建档工作的顺利进行。我镇于_年开始居民健康建档工作的目标和当年度的工作任务。要求各村结合实际，继续以顽强的工作作风。重视和抓好此项工作，确保高质量的完成目标任务。整个体检工作严格按照居民健康档案实施方案的要求展开。一、基本情况我镇共有_个行政村，总人口_人。对于已建老年人档案及掌握的慢性病患者如高血压、糖尿病等。我们根据上级要求结合自身条件，定期进行免费健康检查。二、主要做法在具体工作中我们着重抓住两个环节。一抓好宣传发动环节。为把城乡居民健康体检逐件、逐条事实做实，造福广大农民。积极发挥职能管理作用。我镇多次召开村分管领导、村卫生室负责人的居民健康建档工作会议。迅速行动，广泛开展宣传教育和深
5、入细致的思想工作。确保健康建档及健康体检任务的完成。二抓好体检质量环节。我院体检组成员和各村卫生室负责人积极努力、全程参与进行。三、工作目标按照卫生部统一建立居民健康档案的要求。到_年农村居民健康档案建档率达到_%。_年初步建立起覆盖城乡居民的、符合实际的、统一、科学规范的健康档案建立、使用和管理制度。以健康档案为载体，更好的为农村居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。四、工作任务1建立档案框架体系工作机制为近期工作目标。今年建档以个人基本情况、生活方式问卷、一般性体检为主。各部门根据既往工作基础和现有条件逐渐完善档案内容。2以老年人、高血压、糖尿病、慢性精神病为主要建档
6、对象。为提高建档前工作效率和应用水平。根据既往工作采集积累的数据和经验鸩礁哺侨部人群。3各村级卫生室负责本村参合农村居民健康档案的建立和管理。利用村民就医时的机会或委托乡村医生进行问卷调查和一般性体检。在此基础上，通过定期对参合重点人群进行集中体检、入户问卷调查方式补充建档和充实档案内容。4以医疗服务内容为主要建档内容。同过与医疗服务信息系统互联互通，逐步完善档案内容。5加强对公卫办工作人员和村卫生室人员的公共卫生服务知识培训。提高他们的业务水平，提高公共卫生服务能力。为今后工作顺利的开展打下坚实基础。五、工作进程截止今年建档_份，建档率_%如数完成任务。其中高血压患者_人。糖尿病患者_人。重
7、型精神病患者_人已按要求建档。总之，今年我镇建立居民健康档案工作取得一定成绩但工作量大、时间紧、任务重。加之有些农民对建立健康档案的目的意义不很了解。对医生的检查询问不很配合。还有一些外出务工者不能将其资料收集。在工作中难免存在某些不足，需要我们不断学习。深入实践，克服困难。以高标准，严要求努力把下一轮工作做的更好更加完善。城乡居民健康档案工作总结（三）健康档案的建立是开展其他各项公共卫生服务项目的开始，我院领导十分重视居民健康档案的建立工作，通过居民门诊就诊时、农村全科医师服务团队入户访视、义诊宣传等形式，在自愿和引导相结合的基础上建立了规范化的居民健康档案。我镇现辖农业人口_人，目前我院已
8、为农村居民建立了_份纸质健康档案，建档率为_%，电子档案正在录入中。具体情况如下：老年人健康管理方面：为辖区内_岁以上老年人建立居民健康档案_份，建档率达到了_%，并进行了相应的有针对性的健康指导，在自愿原则的基础上为他们进行了健康体检并免费测血糖，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。慢性病患者管理方面：通过门诊服务、入户访视、义诊及宣传等形式为辖区内_岁及以上人群进行了高血压、糖尿病筛查，对高血压糖尿病的高危人群都进行了生活方式方面的健康指导和干预。对辖区内高血压病和糖尿病患者进行了登记管理，并通过入户访视、预约门诊随访、电话访视等形式，为他们提供了每年四次的面对面随访服务，每
9、次随访都对他们进行了病史询问、健康体检、用药、运动、心理等方面的健康指导。并为他们提供了每年一次的较全面的健康体检。目前共对_名高血压病患者建立了健康档案并纳入管理，其中规范管理的达到了_人，规范管理率为_%，；对_名糖尿病患者建立了健康档案并纳入管理，其中得到规范管理的有_人，规范管理率为_%。截止_年_月底我们已完成了慢性病人的年度健康体检工作。重性精神病患者管理方面：根据县精神病院提供的信息及我院全科医师服务团队在农村所做的农村精神病人调查结果，对辖区重性精神病患者进行登记管理、对村医进行精神病相关知识培训，目前接受管理的重性精神病患者104例，已在专业机构指导下对进行了规范化管理，为其
10、提供了用药督导、心理康复指导等随访服务。城乡居民健康档案工作总结（四）截止到_年_月_日累计完成纸质建档_人(其中刷新档案_份)，完成建档率_%；全部给予电子建档。其中，_岁以上老年人建档_人，高血压患者建档_人，糖尿病患者建档_人，重性精神病患者建档_人，_岁儿童建档_人，孕产妇建档_人。较好的完成了我乡今年的工作任务。存在的主要问题：一是由于种种原因，各基层乡村医生缺乏工作主动性，工作态度较急燥。二是居民健康档案管理人员工作时间不长，在工作上存在一定的漏洞。总之，去年我乡居民健康档案建档工作取得了一定的业绩，但同时也存在一些问题，因此在今后的工作中，要不断查找制约建档工作的结症，研究制定解
11、决结症的办法，加大宣传力度，让我乡居民建档工作高效率、高质量、高水平的完成。_年主要工作目标：务必在_年底全乡居民规范建档率达到_%以上。_岁以上老年人群，高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率城市达_%以上。孕产妇、0_岁儿童规范建档率达_%以上。电子档案建档率达总建档人群的_%；健康档案合格率达_%。_年主要工作任务：(一)建立城乡居民健康档案1、健康档案内容。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录。农村增加家庭成员基本信息和变更情况，家庭成员主要健康问题等信息。2、建档工作方式。通过提供基本公共卫生服务、日常门诊、健康体检服务，医务人员入户调查等多途径的信息采集
12、方式，遵循自愿与引导相结合的原则，为全乡居民建立健康档案。3、确定建档对象。以孕产妇，_岁儿童，老年人群，高血压、糖尿病、重性精神病等慢性病人群为重点，逐步为全体居民建立乡居民健康档案。4、填写档案表单，发放信息卡。按照城乡居民健康档案管理服务规范健康档案填写要求，填写居民基本信息，记录主要健康问题和服务提供情况，填写并发放居民健康档案信息卡，详细说明用途与保管要求。初次建档，填写个人基本信息、健康体检表、信息卡。要求记录内容齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失。儿童保健科室医务人员在新生儿访视时建立_岁儿童健康管理和预防接种服务专项档案；妇产科或妇女保健科医护人员在早孕诊断确认后建立孕产妇保健服务专项档案；医疗技术人员填写初建健康档案个人基本信息、实施健康体检并填写体检表。5、表单记录归档。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋，农村可以家庭为单位，统一存放于乡镇卫生院。按照自治区居民健康档案信息化实施步骤和要求，及时将有关信息录入电子健康档案。(二)做好_岁老年人、慢性疾病及重型精神病等人群的访视工作，每季度一次。了解他们的服药情况，饮食情况，填写好表格。并对高血压患者、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者加强宣传力度。(三)健康档案任务数(附件一)，村卫生员务必要完成各村的居民健康档案任务数。第2页共2页
