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1、办公护士岗位职责及工作流程时间：7.：4512：00. 14：0017:001、在护士长领导及医生的业务指导下工作。2、核对交班报告、电脑信息与工作日志病人数是否一致并做好 上报工作。核对病人费用，护理晨会及时告知责任护士，特殊病 人费用在晨会进行说明。3、参加晨交接班，听取夜间报告，全面了解患者病情、治疗、 饮食及护理，重点了解重危、新入院、手术、备手术患者病情； 核对住院患者一览表、夜间医嘱执行及查对登记情况。4、及时准确完成所有病人的医嘱处理及核对工作、转抄医嘱， 医嘱处理中出现问题的及时与医生联系，特殊医嘱一定要对执行 人员告知。及时通知责任护士执行有关医嘱。5、负责病区计费工作，做好
2、病区内患者计费、查费、催费工作 收取所有病人的长期费用，负责抽查前一天中夜班收费及医嘱情 况。6、安排新病人床位，了解新病人信息情况及核对工作（医保、 合作医疗患者收病人身份证复印件放入病历），并通知责任护士 接待，与责任护士做好特殊情况及物品的交接工作。安排转床、 出院病人，告知责任护士。7、保持护士站整洁、干净，并做好医疗文件、办公室用物、病 人药物的保管、整理、交接工作。负责病历夹清洁、消毒。8、负责每日查对医嘱，并做好登记。9、检查各班医嘱执行落实情况。10、全面、细致、准确书写交班报告（危重病人、特殊病人在交 班本上重点交接）。11、根据需要解答患者及家属提出的各类问题。负责督促各类
3、医 保病人交医保各项资料。12、登记各种记录本：物品、药品登记本，出入院登记本、医嘱 查对本、危重病人登记本，医疗废物登记本。13、负责出院病历整理、质量检查、归档，并做好登记工作。14、护士长不在时由主班护士全面行使护士长行政管理权力，负 责病区行政工作及工作安排，特殊情况及时与护士长联系。注：在没有护理员的情况下周一、四主班负责更换所有消毒、灭 菌器皿打包待消,每日两次与住院中心药房联系取药，负责摆药； 并预留夜间、周末备用药品。工作流程07:45：按规定进行物品、药品的交接并做好记录（了解物品数 量及去向，特殊药品要进行重点交接）。07:50：核对交班报告、电脑信息与工作日志病人数是否一
4、致并 做好上报工作。核对病人费用，护理晨会及时告知责任护士，特 殊病人费用在晨会进行说明。07:55：参加晨会，听取夜班护士交班。主动向夜班护士了解所 有病人动态。08:30：及时准确完成所有病人的医嘱处理及核对工作、转抄医 嘱，医嘱处理中出现问题的及时与医生联系，特殊医嘱一定要对 执行人员告知。及时通知责任护士执行有关医嘱。09:30：发放检查单，联系会诊；整理和核对服药车，做好出院 患者费用核对及办理出院手续工作。10:00：接诊新病人，安排新病人床位，了解新病人信息情况及 核对工作（医保、合作医疗患者收病人身份证复印件放入病历）， 并通知责任护士接待。接待外来办事人员，及时处理相关事务。
5、 10:30：处理术后及临时医嘱，并安排责任护士及时执行。 11:00：核对并安排通知取药。12:00：与 A 班交班。14:00：与责任护士查对医嘱，检查医嘱落实情况，核对一览表 护理级别。15:00：处理临时医嘱并安排取药，做好住院患者电脑计费工作 协助护士长处理各种事物，检查出院病历。15:30：绘制体温。（注：实行电子病历后由责任护士绘制体温）16:00：写好催费单，负责催费。16:30：书写交班报告。17:00：整理病历车，擦拭病历夹，打扫护士站环境卫生。17:30：交班。责任组长岗位职责及工作流程时间：7： 4012： 0014： 0017： 301、在护士长领导及医生业务指导下进
6、行工作对患者实行责 任到人，工作到位的护理模式，树立全程为病人服务的理念。 全面负责本组病人责任制整体护理工作的开展。2、提前15分钟到岗，检查夜班护理质量，各种记录。指导、协 助夜班护士未完成的特殊操作技术，疑难、危重病人的处理。3、参加晨会后，带领交接班护士进行护理查房，检查晨间护理 质量，对新入院、危重、手术后、小儿患者及有特殊情况患者进 行床头交接班。4、每日根据病员病情、工作内容合理安排本组责任护理工作， 分管到床，体现能级对应、合理有效，满足病员对护理工作的需 要。5、掌握本组病人临床动态情况，做到“十知道”，及时了解病 人病情，及时发现问题、解决问题。了解病人思想情绪变化，及 时
7、做好心理护理。6、指导并参与本组危重，技术难度大或护理风险高的病人的抢 救和护理工作，并负责一定数量病人。7、组织并参加晨晚间护理、床旁交接及下午查房评估并掌握本 组病人的情况，检查指导本组护理人员对病人基础护理、诊疗措 施、健康教育落实情况。发现问题及时上报、处理，并总结经验。8、因工作需要参加科主任、主治医师的查房。负责护理措施的 全面落实，了解医嘱及特殊治疗的意图，并观察治疗效果，评价， 做好记录。参与本组医生查房，及时与护士长、医生、病人、家 属沟通，负责全面协调本组治疗及护理工作的开展，确保及时、 有效。9、组织本组护理业务查房、护理教学查房、重危病人护理会诊 和护理个案讨论，负责护
8、理科研、新技术开展。10、负责对分管出院病人进行电话回访。定期检查本组责任护士 的电话回访情况。11、规范指导下级护士、认真带教实习护士。12、落实护理评估。对危重、新入院病人、新开展手术、大手术、 当天或次日手术的病人以及有特殊需求、需要特殊治疗的病人进 行基础评估、专科评估、安全评估和特殊评估，并制定护理计划。13、落实健康教育，有计划地对出、入院病人、转科病人、实施 手术病人的前、中、后和进行检查病人的前、中、后，以及特殊 用药、专科护理等方面进行健康教育。14、协助护士长做好本组护理质量控制和改进工作，修改完善护 理工作流程。对关键性、专科性、疑难等护理技术进行质量监控；对危急重症病人
9、、老年病人、特殊治疗、检查、用药病人，在手 术和死亡病人以及出院时存在纠纷隐患病人的护理记录进行质 量改进和管理。15、落实上报制度，发生不良事件、突发事件、纠纷、针刺伤时 按制度上报。16、负责科室仪器、物品质量的把关联系和维修跟进。17、接待患者及家属咨询。定时巡视患者，了解和回应患者的需 求，保持病区“三静、净、敬”，防范护理纠纷和投诉。18、协助护士长及主班护士做好本病区各项行政、业务管理，参 加医嘱日查对和每周大查对。19、协调其他班次完成各项工作。注：每日上午检查基础护理 （三短：头发、指趾甲、胡子。九洁：眼、耳、口鼻、头发、会阴、肛门、皮肤、指趾甲）每日 更换氧气湿化瓶、蒸馏水、
10、氧气管、引流袋每日I级护理病人口腔护理、会阴擦洗/冲洗每日卧床病人皮肤护理每日午餐前协助病人洗手每周一、四做生活护理，包括洗头、翻身、剪指甲等。注：一级护理及危重患者：每周二、五床上温水擦浴。每周三出院病人随访并做好登记 每两小时协助翻身一次。工作流程：07:45:检查夜班护理质量和各种记录08:00：参加晨会交班。熟悉本病房情况。科室行政，业务管理， 重点要求。带领交接班护士进行护理查房，检查晨间护理质量， 对新入院、危重、手术后、小儿患者及有特殊情况患者进行床头 交接班。08:30:根据病员病情、工作内容合理安排本组责任护理工作,评估 本组病人病情，重点病人治疗，护理重点。安排本组病人治疗
11、， 护理，观察具体事宜等。09:00:安排手术返房病人准备工作。10:00:安排新入院病人，通知责任护士准备床单元，入院接诊服 务，实施入院评估，入院指导等。11:00：检查本组病人治疗，护理。观察实施了解本组病人需求， 做好手术返房病人护理，督促新入院，危重，发热，围手术期4 次每日体温等生命体征监测等工作。11:30：校对并督促发放口服药，安排并督促本组责护协助或指 导病人进餐，清洁办公区域。12:00：与中班交接14:00：床头交接本组病人生命体征，病情，治疗，皮肤，管路， 牵引，术后病人情况。14:30:参加医嘱查对。15:30:带领本组责护巡视病房，了解病人情况，对本组病人实施 健康
12、宣教，沟通交流等。实施功能锻炼指导等，实施相应治疗， 护理。16:30：带领本组护士整理病房。17:00：协助病人进餐，发放口服药。17:30：交班责任护士岗位职责及工作流程岗位职责1、在护士长领导及主管护师、医生业务指导下进行工作对 患者实行责任到人，工作到位的护理模式，树立全程为病人 服务的理念。2、对自己所分管的患者，进行全面、系统的评估，负责实 施、落实治疗及护理措施。3、严格按照患者的护理级别及时巡视病区，认真落实住 院患者基础护理服务项目的要求，做好患者的基础护理、 生活护理、及专科护理，检测生命体征，观察病情变化，做 好相关护理记录；了解病人饮食、治疗及心理状态，满足患 者生活需
13、求，全面实施优质护理服务。4、参加晨会，进行医护人员书面及床头交接班，如重点交接分 管病人，对新入、危重病人检查全身情况及各引流管，特殊情况 应交接清楚。医嘱执行、病房安全管理情况交接等。5、认真执行各项护理规章制度和护理技术操作规范，及时正确 执行医嘱，按时完成治疗、护理工作，严防差错事故发生。6、负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、输血、皮 试、肌注、输液续接瓶工作，执行时间性治疗、护理工作。查对 口服药并发药至床头，看药服到口，仔细观察药物疗效与副作用。7、负责接收新病人，向患者详细讲解病区环境、探视制度、陪 人制度及病区设施设备带的使用，并做好患者的入院健康宣教、 入院评估、卫
14、生处置及安全宣教等。8、负责晨间护理。整理分管病人床单位及个人卫生、使病房达 到规范化管理标准。做好病区管理，保持环境安静、整洁，定期 消毒。9、负责基础护理。如病人的鼻饲、吸氧、备无菌盘、留置针护 理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。负责所有物品清洁、 浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管、胸腔引流 瓶，保持吸痰设备清洁，每日更换吸痰盘，吸痰管一用一换。10、负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。 协助管床医生完成各项有创检查治疗。11、负责病情观察记录。及时巡视、观察分管病人的病情、医嘱 执行情况等，发现异常及时报告值班医生处理，及时完成护理记 录、及时签写各种
15、执行单、临时医嘱。12、负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院处 理、入院介绍、及出院病人指导并护送至电梯口，做好终末消毒， 死亡病人尸体料理。掌握分管病人基本情况（八知道）：床号、 姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。（症状、体征）13、按护理文书书写规范书写护理病历。及时检查分管床位 各班护理文书书写质量。14、负责健康教育工作。与病人家属保持良好沟通。做好患者的 卫生宣教及防病知识宣教，鼓励患者增强战胜疾病的信心。15、参加护理教学与科研工作，负责对下级护理人员业务指导及 教学工作。协同其它组责任护士工作，注意与替班责任护士交班， 保证护理工作连续性。注：责 1 负责治疗室、处置室清洁、规范。责 2 负责换药室、库房的清洁、规范。工作流程07:30：巡视病区，向夜班护士了解所管辖病人夜间情况，与夜 班护士床边交接班。整理床单位，更换床单，与患者沟通，了解 其感受及需求，协助患者采取舒适体位，保证患者安全。协助患 者洗漱，大小便护理。拉开窗帘，开窗通风。08:00：参加晨会，了解住院患者动态信息，与护士交接班。核 对管辖病人床头卡和护理饮食标记。08:30：发放口服药，协助病人服药，并交代用药方法及注意事 项。09:00：完成所管辖病人的治疗与护理工作。负责执行
