最新2012考研西医综合真题及答案

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1、1. 人体内 NH3 通过细胞膜的方式是( A )A. 单纯扩散B. 易化扩散C. 原发性主动转运D. 继发性主动转运2. 微终板电位产生的原因是( A )A. 运动神经末梢释放一个递质分子引起的终板膜电活动B. 肌接头后膜上单个受离子通道开放C. 单囊泡递质自发释放引起终板膜多个离子通道开放D. 神经末梢单个动作电位引起终板膜多个离子通到开放3. 与粗肌丝横桥头部结合,引起肌小节缩短的蛋白质是 ( B )A、肌球蛋白 B、肌动蛋白 C、原肌球蛋白D、肌钙蛋白4. 血管外破坏红细胞的主要场所是(B)A、肝脏B、脾脏 C、肾脏 D、淋巴结5. 血凝块回缩的原因是(D)A、 血凝块种中纤维蛋白收缩

2、B、红细胞叠连而收缩C、包细胞变形运动D、血小板收缩蛋白收缩6. Rh 血型的主要抗体是( B )A. glAB. lgDC. lgGD. lgE7. 生理情况下,能代表心室肌前负荷的指标是( B )A. 收缩末期容积或压力B. 舒张末期容积或压力C.等容收缩期容积或压力D.等容舒张期容积或压力8. 衡量心肌自律性高低的主要指标是( C )A. 动作电位的幅值 B. 最大复极 电位水平 C. 4 期膜电位自动去极化速率 D. 0 期去极化速度9. 影响收缩压最主要的因素是( B )A. 心率的变化 B. 每搏输出量的变化C. 外周阻力的变化 D. 大动脉管壁弹性的变化10. 假设肺通气量为70

3、0ml/min,呼吸频率为20次/分,无效腔容量为100ml,每分心输出量为 500ml 时,其通气/血流比值为(D )A0.7B.0.8C.0.9D.1.011关于Hb和02结合的叙述,错误的是DA. Hb 的 4 个亚基间有协同作用B. 1个分子Hb最多结合4分子02C. Hb和02的结合和解离曲线呈S形D. lOOml血中的Hb实际结合的02量称为Hb氧容量12、在下列选项中,胃所具有的运动形式是(B)A 蠕动冲 B 容受性舒张 C 分节运动 D 袋状往返运动13、唾液中除含有唾液淀粉酶外,还有的酶是(C)A 凝乳酶 B 寡糖酶 C 溶菌酶 D 肽酶14、大量出汗时尿量减少的最主要原因是

4、AA. 血浆晶体渗透压升高,抗利尿激素分泌增加B. 交感神经兴奋,抗利尿激素分泌增加;C. 血容量减少,肾小球滤过减少D. 血浆胶体渗透压升高,肾小球滤过减少15、在近球小管中滤出的HC03-被重吸收的主要形式是CA. H2C03 B. (NH2)2C0C.C02 D. HC03-16、老视发生的主要原因是BA. 玻璃体透明度改变 B. 晶状体弹性减弱17. 关于耳蜗声波频率分析的行波学说,错误的叙述是DA. 不同频率的声波引起的行波均从基底膜底部开始B. 声波频率愈低,行波的传播距离愈远C. 行波的起点与终点之间有一个振幅最大的部位D. 高频声波的最大行波振幅出现在蜗顶部附近18. 传导快痛

5、的外周神经纤维主要是 AA. Aa纤维 B.Ag纤维 C.B类纤维 D.C类纤维19. 肌梭的传入冲动增加时,产生的生理效应是 AA. 兴奋同一肌肉的a运动神经元B. 抑制同一肌肉的p运动神经元C. 抑制同一肌肉的Y运动神经元D. 兴奋其他关节肌肉的a运动神经元32. 谷氨酰胺类似物所拮抗的反应是(C)A. 脱氧核糖核苷酸的生成B. dUMP 的甲基化C. 嘌呤核苷酸的从头合成D. 黄嘌呤氧化酶催化的作用33. 下列反应中属于酶化学修饰的是(C)A. 强酸使酶变性失活B. 加入辅酶使酶具有活性C. 肽链苏氨酸残基磷酸化D. 小分子物质使酶构象改变34. 真核生物DNA复制的主要酶是(C)A.

6、DNA 聚合酶 pB. DNA聚合酶YC. DNA聚合酶6D. DNA聚合酶35. RNA聚合酶II所识别的DNA结构是(C)A. 内含子B.外显子C.启动子D.增强子36. 参与新生多肽链正确折叠的蛋白质是(A)A. 分子伴侣B.G蛋白C.转录因子D.释放因子37. 基因表达的细胞特异性是指(B)A. 基因表达按一定的时间顺序发生B. 同一基因在不同细胞表达不同C. 基因表达因环境不同而改变D. 基因在所有细胞中持续表达38. 可以利用逆转录酶作为工具酶的作用是(D)A. 质粒的构建B.细胞的转染C.重组体的筛选D.目的基因的合成39. 与7次跨膜结构受体偶联的蛋白质是(D)A. 蛋白激酶A

7、B.小G蛋白C.酪氨酸蛋白激酶D.异源三聚体结构的G蛋白40. 下列关于PTEN的叙述正确的是(B)A. 细胞内受体B.抑癌基因产物C.作为第二信使D.具有丝/苏氨酸激酶活性41. 在下列病变中脂褐素主要出现在(B)A. 萎缩B.脂肪变性C.坏死D.凋亡42. 虎斑心的组织学改变是(B)A. 心肌纤维间大量淋巴细胞浸润B. 心肌纤维间出现脂肪沉积C. 心肌细胞中出现脂肪沉积D. 心肌细胞中出现透明蛋白小体43. 在下列坏死中有特征性钙灶形成的是(D)A. 凝固性坏死 B. 液化性坏死 C. 干酪性坏死 D. 脂肪坏死44下列骨折愈合描述中,骨折处表现为肉芽组织和排列紊乱的骨小梁的是:(A)A.

8、 骨痂形成 B. 骨性骨痂形成 C. 骨不愈合 D. 骨痂重塑完成45 肉眼所见的混合血栓中灰白色条纹在镜下所见的是: AA. 血小板小梁B.纤维蛋白网络C.淋巴细胞浸润D.血栓机化时的肉芽组织46透明血栓主要发生的组织部位是AA. 毛细血管B.静脉瓣膜C.动脉管壁D.心房内膜47在假膜性炎症中,最具有特征性的渗出物是BA. 血蛋白B.纤维蛋白C.淋巴细胞D.中性粒细胞48肿瘤的抑制性是指 CA. 肿瘤细胞的大小B. 肿瘤起源于不同的细胞亚群C. 肿瘤细胞形成具有不同的生长侵袭特性的亚群D. 肿瘤细胞核染色体深浅不一49下列原癌基因中,其表达产物与乳腺癌预后明确相关的是DA. RasB.jun

9、C.mycD.herz/ncu50在下列肿瘤标志物中,属于癌胚抗原的是(B)A. 角蛋白B. 甲胎蛋白C. 波形蛋白D. 前列腺特异性蛋白 51在肾移植排异反应中,最典型的II型超敏反应是(B )A. 超急性排异反应B. 急性细胞型排异反应C. 急性血管型排异反应D. 慢性排异反应52双侧卵巢发生肿瘤转移形成克氏瘤时,其原发肿瘤主要为(A )A. 胃印戒细胞瘤B. 肠型胃腺癌C. 肠腺癌D. 肠印戒细胞瘤53肝细胞性肝癌最常见的转移部位为(A)A. 肝B. 肺C. 骨D. 肝门区淋巴结54子宫平滑肌瘤与子宫平滑肌肉瘤镜下的主要鉴别点是(A)A. 细胞核异型程度B. 肿瘤大小C. 细胞核分裂相数

10、量D. 边界是否清楚55伤寒溃疡的形态取决于(B)A. 肠粘膜皱襞形态B. 肠粘膜淋巴小结的形态C. 肠粘膜淋巴管的走向D. 肠粘膜血管的走向56 甲状腺癌中,一般只从血行转移的是( A )A. 滤泡状癌B. 乳头状癌C. 髓样癌D. 未分化癌57. 下列疾病中,发热可伴明显肌肉疼痛的是(A)A. 钩端螺旋体病B. 急性细菌性痢疾C. 急性白血病D. 急性病毒性肝炎58. 下列呼吸类型与疾病的关系,正确的是(D)A. 精神紧张-深大呼吸B. 糖尿病酮症-潮式呼吸C. 尿毒症-叹息样呼吸D. 脑出血一间停呼吸59、临床上出现舒张期心力衰竭最常见的疾病是(C )A. 急性心肌梗死B. 扩张型心肌病

11、C. 高血压病D. 缩窄性心包炎60. 男性,48 岁,因偶发心悸,24 小时动态心电图发现:平均心率 62 次/分, 房性期前收缩58次/24小时,ST段无异常,应采取的最佳处理是(D)A. 美托洛尔口服B. 普罗帕酮口服C. 钾镁盐类口服D. 临床观察61关于高血压病患者的降压治疗,下列提法正确的是(D)A. 血压控制越低越好,减少靶器官损害B. 尽量应用单种药物,降低药物副反应C. 血压控制达标后,药物需及时调整减量D. 有并发症患者,药物及治疗方案应个体化62.女性,22岁。3天来感心悸伴胸闷,活动后明显,时有阵发性胸痛,呈针刺 样,体力下降。3周前有上感发热、咽痛史,既往体健。查体:

12、T37.20c,P120次/分,R18 次/分,BP100/70mmHg,平卧位,颈静脉无怒张,甲状腺1度肿大,双肺底可闻及散在 湿啰音,心率120次/分,心律整,S1低钝,可闻及奔马律,P2A2,肝未及,下肢不肿。 该患者最可能的诊断是(B)A. 甲状腺功能亢进症B. 急性心肌炎C. 急性心包炎D. 急性冠脉综合征63评估慢性阻塞性肺疾病严重程度的肺功能指标是(B)A. FEV1/FVCB. FEV1%预计值C. FEV1 绝对值D. Dlco64.女性,26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热,查体:T38.5C,右 下肺叩诊浊音,呼吸音减低。行抽液治疗时,患者感到呼吸困难有减轻。但抽液

13、 1200ml 时患者 气促加重,伴剧烈咳嗽,咳大量泡沫状痰。最可能的原因是(C )A. 胸膜反应B. 并发气胸C. 并发肺水肿D. 纵膈摆动65支气管扩张症合并感染的常见病原体不包括(D)A. 肺炎链球B. 流感嗜血杆菌菌C. 铜绿假单胞菌D. 肺炎支原体66.正在用PPI治疗的溃疡病患者,用下列方法检查幽门螺旋杆菌(Hp )感染 时,最不易出现假阴性的是(C)A. 13C 尿素呼气试验B. 快速尿素酶试验C. 血清学 Hp 抗体检查D. Hp 培养67急性有机磷中毒的下列临床表现中,能提示中度中毒的是(C)A. 出汗、流涎B. 呕吐、腹泻C. 胸背部肌肉颤动D. 瞳孔缩小68.男性,58岁

14、。黑便3天,呕血1天伴头晕、心肌被送入急诊室。既往有 慢性胃病史,无肝病史。查体:T36.6C, P96次/分,BP108/70mmHg,意识清楚,面色苍白, 巩膜无黄 染,心肺检查未见异常,腹软,未见腹壁静脉曲张,肝脾肋下未触及,移动性浊 音阴性,肠鸣音活跃。化验Hb85g/L,WBC4.0 X109/L, Plt122 X109/L此时最重要的处 理原则是( B )A. 补充血容量B. 急诊内镜C. 肌注止血药D. 急症手术治疗 69.IgA肾病最常见的临床表现是(C)A. 水肿B. 咼血压C. 血尿D. 蛋白尿70. 女性,35岁。发热伴尿频、尿急、尿痛2天来急诊,测体温最高38.8C, 既往体健。化验血WBC14.5 X109/L,尿蛋白(+ ),尿沉渣镜检RBC2030/HP, WBC满视野 /HP. 该患者最可能的诊断是( C )A. 急性膀胱炎B. 急性肾盂肾炎C. 慢性肾盂肾炎急性发作D. 尿道综合征71. 下列属于抗纤溶药物的是( A )A. 氨基己酸B. 曲克芦丁C. 维生素 KD. 去氨加压素72. 女性, 25 岁。头晕、乏力半年门诊就诊,诊断为缺铁性贫血,当时化验 Hb78g/L, RBC3.5X1012/L,网织红细胞1.5%.门诊给予口服琥珀酸亚铁0.1g, 3次/ 日,1周后 门诊复查 Hb和RBC未上升,网织红细胞4%,该患者Hb

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