金哲讲解多囊卵巢综合征

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1、多囊卵巢综合征就像女性身边的一颗“地雷”,不仅给本来年轻貌美的你带来严重的心 理阴霾,还会给你的健康造成威胁,甚至还会夺走你生儿育女的梦想!让你的身心遭受双重 打击!它是让很多的女性闻风丧胆的疾病!多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢 性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征, 主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和脱发或痤疮是最常见的女性内分泌疾病。1、月经紊乱多囊卵巢综合征导致患者无排卵或稀发排卵,约80%伴有月经紊乱,主要的临床表现 形式为闭经、月经稀发和功血,占月经异常妇女70%90%,占继发性闭经的35

2、%,占无 排卵型功血的90%。由于多囊卵巢综合征患者排卵功能障碍,缺乏周期性孕激素分泌,子 宫内膜长期处于单纯高雌激素刺激下,内膜持续增生易发生子宫内膜单纯性增生、异常性增 生,甚至子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌。2、高雄激素临床表现(1) 多毛:毛发的多少和分布因性别和种族的不同而有差异,多毛是雄激素增高的重要表 现之一,临床上推荐的评定方法是毛发评分标准。我国多囊卵巢综合征患者多毛现象多不严 重,大规模社区人群流调结果显示毛发评分5分可以诊断多毛,过多的性毛主要分布在上 唇、下腹和大腿内侧等部位(2) 高雄激素性座疮:多囊卵巢综合征患者多为成年女性座疮,伴有皮肤粗糙晦暗无光、 毛孔粗大等,

3、与青春期座疮不同,具有症状重、顽固难愈、治疗效果不明显的特点。(3) 女性型脱发:多囊卵巢综合征18岁左右即开始脱发。主要发生在头顶部(不侵犯发 际),只是头顶部毛发弥散性稀少、脱落,但不会发生光头现象。(4) 皮脂溢出:多囊卵巢综合产生过量的雄激素,使油脂分泌增加,导致患者头面部呈现 油腻感,同时头面部毛孔增大,头皮鳞屑多、头皮痒,上身部位油脂分泌同时增多。(5) 男性化表现:主要表现为有男性型阴毛分布,如阴蒂肥大、乳腺萎缩、声音低沉及其 他外生殖器发育异常。如有典型男性化表现应注意鉴别先天性肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤 及分泌雄激素的肿瘤等。3、卵巢多囊样改变关于多囊卵巢综合征的超声诊断标准虽然进行了大量的研究,但仍众说纷纭,加上人种 及地域的差异,其诊断标准的统一更加困难。4、肥胖肥胖占多囊卵巢综合征患者的40%60%,其发生率因种族和饮食习惯不同而不同。 主要表现为向心性肥胖(也称腹型肥胖),甚至没有明显肥胖的患者也表现为血管及腹部脂 肪分布增加。5、阻塞性呼吸困难以及抑郁这种问题比较常见,主要表现为睡眠中呼吸困难。同时,抑郁发病率增加,且与高体质 指数和胰岛素抵抗有关,患者生活质量及幸福感明显下降。

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