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1、A1 型 题(最佳选择题肯定型)每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。1. 重症肺炎时下列哪种情况最常见？A. 中毒性脑病B. DICC. 心力衰竭D. 感染中毒性休克E. 中毒性肠麻痹2. 细菌性感染引起婴儿腹泻，致病菌最主要是A. 空肠弯曲菌B. 副大肠杆菌C. 致病性大肠杆菌D. 肠球菌E. 链球菌3. 缺铁性贫血铁剂治疗后几天，外周血中网织红细胞最咼?A. 1-3 天B. 4-7 天C. 7-10 天D. 11-14 天E. 15-18 天4.男孩8岁，浮肿5日，血尿3日，少尿2日入院。体检:颜面，
2、双下肢明显水肿，烦躁，气促, 呼吸34次/分，血压15.6/10.4kPa(120/80mmHg),心率120次/分，两肺底少许罗音，肝肋下2cm,尿常规蛋白(+)，红细胞20-30/高倍视野。首要的治疗措施应为A. 静滴硝普钠B. 静滴青霉素C. 静注二氮嗪D. 静注咲塞米E. 肌注地高辛5. 3岁小儿，发热，呕吐15天，昏迷抽风5天,颈强直。脑脊液白细胞数500X10/L,单核细胞 80%,多核 20%,糖 1.1mmol/L(20mg/dl),氯化物 68mmol/L(400mg/dl), 蛋白1.2g/L(120mg/dl),压力120mmHO,最应采用的治疗是A. 链霉素，异烟肼，利
3、福平,强的松B. 链霉素，异烟肼,强的松C. 异烟肼,PAS,强的松D. 异烟肼，乙胺丁醇,强的松E. 链霉素，利福平,强的松6. 腹泻重度脱水伴周围循环障碍时,首批输液首选A. 2:1等张含钠液20ml/KgB. 1/2 张液 40ml/KgC. 2/3 张液 50-60ml/KgD. 1/3 张液 20ml/KgE. 2/3 张液 20ml/Kg7. 小儿急性肾炎有严重高血压伴肺水肿,应首选下列哪种药物治疗？A. 利血平肌注B. 洋地黄肌注C. 静注甘露醇D. 静滴硝普钠E. 硝苯吡啶8. 正常婴儿每日所需水量为A. 120-150ml/100kcalB. 90-100ml/kg 体重C.
4、 80-100ml/100kcalD. 80-100ml/kg 体重E. 70ml/kg 体重9. 1岁肺炎患儿,突然气喘加重，烦躁不安，紫绀，心率160次/分，右肺叩诊鼓音,听诊呼 吸音减低,肝肋下2.5cm,X线示纵隔向左侧移位，最可能的诊断为A. 脓胸B. 张力气胸C. 心力衰竭D. 肺不张E. 支气管异物10. 3个月男婴，腹泻3天，大便10次/日，量多，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪及尿量减少, 血清钠135mmol/L,皮肤弹性差，唇红，呼吸深快，应诊断最可能为A. 重度等渗脱水B. 重度低渗脱水，酸中毒C. 中度低渗脱水，酸中毒D. 中度等渗脱水，酸中毒E. 中度等渗脱水11. 新生
5、儿胎粪吸入的首要处理环节是A. 娩肩前口，鼻腔处理B. 气管插管吸引C. 吸氧，按压胸廓D. 复苏器加压呼吸E.呼吸机正压通气12. 女婴，孕33周，出生体重1450g,Apgar评分1分钟,5分钟及10分钟分别为7,8,9分。 生后6小时开始呻吟，呼吸浅促,并呼吸暂停。X线胸片示两肺均匀颗粒阴影。血气：PH7.30 PaO 40mmHg PaCO 60mmHg SaO80%。此时最主要诊断应是A. 新生儿窒息B. 吸入性肺炎C. 肺透明膜病D. 湿肺E. 肺出血13. 新生儿肺炎早期最主要临床特点是A. 发热伴剧咳B. 气急伴鼻扇C. 肺部密布细湿罗音D. 反应差，口吐泡沫E. X线摄片正常
6、14. 新生儿ABO血型不合所致溶血症最常见于母血型新生儿血型A.ABB.OOC.OA或BD.A或BOE.ABAB15. 我国目前最普通采用的围产期概念是指A. 受孕至生后10天B. 受孕10周至生后30天C. 孕期20周至生后10天D. 孕24周至生后30天E. 孕28周至生后1周16. 新生儿第一胎，早破水,生后第二天开始发绀，拒奶，体温不升，黄疸，吐奶，白细胞15000/mm，血小板7万/mm ，血型O,胆红素12mg/dl,最可能的诊断为A. 新生儿溶血症B肺炎C. 低血糖D. 颅内出血E. 败血症17. 新生儿明显发绀，经积极供氧后,发绀基本缓解，最可能的诊断是A. 持续性胎儿循环B
7、. 法乐四联症C. 大血管错位D. 肺部炎症E. 肺动脉瓣闭锁合并室间隔缺损18. 早产儿，生后2天，男婴，急产，生后8-12小时喂糖水不吸吮,反应差，呼吸浅慢,前囱饱 满，拥抱反射，觅食反射均消失。最可能的诊断是A. 新生儿肺炎B. 新生儿败血症C. 新生儿颅内出血D. 新生儿低血糖E. 以上都不是19. 5岁女孩，发热刺激性咳嗽一周。查体:右侧胸部腋下略叩浊，呼吸音略低，血WBC 7X10/L,中性54%，淋巴46%，胸透右下肺野可见云雾状阴影，曾用青霉素治疗五天效果不好,进一步的检查首选做A. C-反应蛋白B. 血沉C. 嗜异凝集试验D. 冷凝集试验E. 血培养20. 苯丙酮尿症诊断中最
8、常用的筛选方法为A. 尿三氯化铁试验B. Guthrie 试验C. 血清苯丙氨酸浓度测定D. 氨基酸层析法E. 苯丙氨酸耐量试验21. 苯丙酮尿症突出的最重要的临床特点是A. 惊厥B. 智力低下C. 肌张力增强D. 脑性瘫痪E. 尿的特殊气味22. 散发性呆小病临床最早出现的表现是A. 新生儿期生理性黄疸延长B. 精神及动作反应迟钝C. 体温低，出汗少D. 呼吸,脉搏慢E. 经常便秘23. 动脉导管未闭，常引起下列哪些心腔扩大？A. 右心房，右心室B. 左心房，左心室C. 右心房，左心房D. 右心室，左心室E. 以上全不是24. 6个月男婴，发热，咳嗽三天，突然出现呼吸困难，面色青紫，左侧肺部
9、叩呈鼓音，呼吸 音明显减弱，右肺可闻细湿罗音，心率180次/分,肝脏右肋下2cm，此时最应采取的检 查措施为A. 心电图B. X线检查C. 血象检查D. 超声心动图E. 血气分析25. 肺循环血量增多，左心室与体循环血量减少的先天性心脏病最多见的是A. 动脉导管未闭B. 室间隔缺损C. 房间隔缺损D. 肺动脉狭窄E. 法乐四联症26. 营养性缺铁性贫血小儿，发热，咳嗽2周,诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，肺脓肿。血红细胞3.2X 10/L，Hb68/L，经先锋霉素V静点，口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周,仍有发热，网织红细胞不上升，血象无改变，最佳治疗选择是A. 肌注右旋糖酐铁B. 输血C. 加大口服
10、硫酸亚铁剂量D. 加用维生素B及叶酸E. 更换抗生素并输血27. 8个月婴儿，生后母乳加牛乳喂养,未加其他辅食，2个月来面色苍白,食欲差，易患 呼吸道感染,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,血红蛋白68g/L，红细胞2.8X10 /L。红 细胞明显大小不等，直径偏大，中心浅染区明显扩大最佳诊断为A. 缺铁性贫血B. 营养性巨幼细胞性贫血C. 营养性混合性贫血D. 以缺铁性贫血为主的混合性贫血E. 感染性贫血28. 小儿3岁6个月，体格检查:有方颅。鸡胸及轻度O形腿，血钙2.5mmol/L,血磷1.5 mmol/L,碱性磷酸酶10单位（菩氏法）。诊断首选应是A. 佝偻病活动期初期B. 佝偻病活动期
11、极期C. 佝偻病恢复期D. 佝偻病后遗症期E. 以上全不是29. 下列头围与胸围情况中，哪一条最适合小儿发育的平均水平？A. 初生时头围34厘米，胸围32厘米B. 初生时头围34厘米,胸围等于头围C. 6个月时头围44厘米,胸围等于头围D. 1岁时头围46厘米,胸围大于头围E. 2岁时头围50厘米,胸围大于头围30. 一个3岁病毒性脑炎患儿,发病第3天突然惊厥,已持续1分钟未停，应首先进行下面哪 项措施？A. 肌肉注射安定B. 肌肉注射苯巴比妥C. 静脉注射安定D. 静脉注射甘露醇E. 静脉注射地塞米松31. 8个月婴儿，患肺炎球菌脑膜炎，应用大剂量青霉素治疗，一周时体温已正常，第8天体 温再
12、度升高，并出现惊厥，前囟饱满,应首先考虑下面哪种可能？A. 脑膜炎复发B. 合并脑炎C. 合并癫痫D. 合并脑脓肿E. 合并硬膜下积液32. 1岁小儿未接种过卡介苗，结核菌素试验呈阳性反应最可能表示A. 近2-3周内初次感染结核B. 对结核无免疫力C. 体内有陈旧结核病灶D. 体内有活动性结核病灶E. 身体已有免疫力，不会再感染结核33. 1个月女孩喂养困难,吃奶少，少哭，哭声低微,5天排便一次。查体:仍有轻度皮肤黄染，血清T 正常。T降低,TSH升高,对此患儿最有效的治疗措施A. 及早加含碘丰富的饮食B. 碘化钾口服C. 碘油肌注D. 甲状腺片口服E. 及早加碘化食盐34. 10天男孩，足月
13、顺产，拒奶，嗜睡，惊厥二天，查体:双眼凝视，面色青灰，前囟紧张，脐 部有脓性分泌物，为判断诊断应首先做哪项检查？A. 头颅CTB. 血培养C. 血钙，磷D. 脑脊液检查E. 脑电图35. 法乐四联症缺氧发作的最主要原因是A. 心衰,肺水肿B. 脑栓塞C. 回心血量过多D. 肺动脉漏斗部痉挛E. 血粘稠度增加，血流缓慢36. 营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是A. 面颊-腹部-胸背-臀部-四肢B. 胸背-臀部-四肢-腹部-面颊C. 腹部-胸背-臀部-四肢-面颊D. 腹部-面颊-胸背-臀部-四肢E. 胸背-臀部-四肢-面颊-腹部37. 我国目前采用的围产期概念是指A. 受孕至生后10天B. 受孕10
14、周至生后30天C. 孕期20周至生后10天D. 孕24周至生后30天E. 孕28周至生后1周38. 正常婴儿每日所需水量为A. 120-150ml/kcalB. 90-100ml/kg 体重C. 80-100ml/kcalD. 80-100ml/kg 体重E. 70ml/kg 体重39. 5岁，肾病综合征，浮肿少尿1个半月，给利尿剂，无盐饮食，近3天来恶心呕吐，嗜睡， 血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)，惊厥2次,应急查A. 脑脊液B. 血糖C. 血钾D. 血钠E. 血肌酐40. 新生儿出生时四肢稍屈,全身皮肤色红，呼吸慢且不规则。清除分泌物时刺激喉部有 些动作，心率为110次/分,按Apgar评分应为A.6分B. 7分C. 8分D. 9分E. 10 分41. 男,9个月，患化脓性脑膜炎1周，经有效抗生素治疗3周，症状消失，复查脑脊液正常出 院,2个月后，又出现呕吐，好哭1周,无发热，再次住院。体检:头围47.5cm,前囟3.0X 3.0cm,双侧额颅骨透照试验阳性,颈软,克氏征(-)。行硬膜下穿刺未放出液体，首先 考虑最可能已存在A. 脑水肿B. 脑脓肿C. 颅内肿瘤D. 脑积水E. 颅底骨折42. 金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然呼吸困难，首先应考虑A. 咼热
