《DB6105_T 165-2022养老机构+老年人清洁卫生服务规程165》由会员分享，可在线阅读，更多相关《DB6105_T 165-2022养老机构+老年人清洁卫生服务规程165（18页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、DB6105渭南市地方标准DB6105/T 165-2022养老机构 老年人清洁卫生服务规程2022-10-30 发布2022-11-30 实施渭南市市场监督管理局发 布DB6105/T 165-2022前言本文件按照GB/T 1.12020 标准化工作导则 第 1 部分：标准化文件的结构和起草规则的规定起草。本文件由渭南市民政局提出并归口。本文件起草单：渭南市经开区刘氏老年公寓、渭南市检验检测研究院、陕西枫炜质量技术 研究中心、华阴市寿仙聚养老院、澄城县福苑老年公寓、渭南市市场监督管理局经开分局。本文件为首次发布。I本文件起草人：刘坡、孙枫、赵璐、蔺世龙、刘西连、冯小艳、孙金凤、段小霞 、王
2、欣、董研龙。DB6105/T 165-2022养老机构 老年人清洁卫生服务规范1 范围本文件规定了养老服务机构老年人清洁卫生服务的术语和定义、清洁卫生服务、监督与 投诉的要求。本文件适用于渭南市区域内养老机构为老年人提供的清洁卫生服务。2 规范性引用文件GB 2894安全标志及其使用导则GB 50867养老设施建筑设计规范GB/T 17242 投诉处理指南GB/T 29353 养老机构基本规范GB/T 18883 室内空气质量标准GB/T 28001 职业健康安全管理体系 要求MZ/T 001中华人民共和国根据民政部老年人能力评估标准3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1老年人下列文
3、件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引 用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的 修改单) 适用于本文件。1360 周岁及以上者。4 清洁卫生服务4.1 为老年人提供清洁卫生服务前，应征得老年人同意。清洁服务内容主要有洗头、洗脸、洗手、刷牙、漱口、口腔擦拭、梳头、剃须、洗澡、床上洗足、床上擦浴、修剪指（趾）甲。4.2 洗头4.2.1 准备应检查老年人头皮状况，了解身体对洗头服务的耐受程度。准备毛巾、洗头盆、水壶（淋 浴头）、温水（4045）、防水垫、污水桶、洗发用品、梳子、吹风机等物品。4.2.2 操作步骤及要求a)
4、 协助老年人坐稳，将脸盆置于面前凳子上，将污水桶放置洗头盆一侧，毛巾围于老年 人颈肩部，协助其身体前倾，头部位于脸盆上方，提醒低头闭眼，双手扶稳脸盆边沿；b) 手持调好水温的水壶（淋浴头）缓慢淋湿老年人头发，先将洗发用品涂抹在手上，揉 出泡沫，再用双手指腹反复揉搓头发；c) 持水壶（淋浴头）冲洗老年人头发不应少于 3 次，直至泡沫洗净；d) 擦干头发和面部，移除老年人颈肩部毛巾，根据实际需要可将吹风机调至最低档，吹 干头发并梳理整齐。4.2.2.2 卧式洗头步骤a) 协助老年人平卧躺好，在其肩颈部位围上一条毛巾，移除枕头至肩下，将防水垫置于 其头颈部下面，再将一条毛巾铺于防水垫上，将洗头盆置于
5、其头下，将污水桶放置洗头盆一 侧，用棉球塞耳，提醒老年人闭眼；4.2.2.1 坐式洗头步骤b) 手持调好水温的水壶（淋浴头）缓慢淋湿老年人头发，先将洗发用品涂抹在手上，揉 出泡沫，再用双手指腹反复揉搓头发；c) 持水壶（淋浴头）冲洗老年人头发不应少于 3 次，直至泡沫洗净； d)移除洗头盆，用毛巾擦干其面部及头发，取出双耳内的棉球；e)根据实际需要将吹风机调至最低档，吹干头发并梳理整齐； f)移除用物，整理床单，协助老年人取舒适卧位。4.2.3 注意事项每周洗头不应少于 1 次，动作应轻柔。洗头时间不宜过久，洗头过程中，注意观察并询问老年人有无不适，及时调整操作方法，当老年人出现面色、呼吸改变
6、等不适反应时，应停 止操作。注意调节水温，避免水流入老年人眼、耳和鼻内，不应打湿被褥和衣物。4.3.1 准备脸盆、温水（4045）、洁面用品、润肤膏及毛巾 1 条2 条等物品。4.3.2 操作步骤及要求4.3.2.1 坐式洗脸步骤a) 协助老年人坐稳，在其胸前围上毛巾，脸盆放在身旁；b) 用温水润湿老年人面部，涂抹洁面用品并清洗干净，毛巾擦干面部，必要时，涂抹润 肤膏。4.3.2.2 卧式洗脸步骤a) 协助老年人平卧躺好；b) 先将毛巾铺垫在枕头上及老年人胸前被子上和下颌之间，再拿毛巾浸湿后拧干，十字 对折呈 4 层，用毛巾 4 个角分别擦拭双眼的内眦和外眦；4.3 洗脸c) 清洗毛巾拧至半干
7、，包裹于手上，涂抹洁面用品，分别擦拭额部、鼻部、鼻翼两侧、 脸颊、耳后及颈部，再清洗毛巾擦干面部，必要时，涂抹润肤膏；d) 移除用物，整理床单。4.3.3 注意事项每天洗脸不应少于 2 次，动作应轻柔。面部有皮疹及损伤情况，应注意避开。4.4 洗手4.4.1 操作前准备应观察老年人双手有无皮疹及损伤情况。准备脸盆、温水(4045) 、洁手用品、毛巾等物品。4.4.2 操作步骤及要求b)相同方法洗净另一只手； c)移除用物，整理床单。4.4.3 注意事项根据老年人需要应即时洗手，动作应轻柔。4.5 刷牙4.5.1 操作前准备准备牙膏、牙刷、水杯、水、毛巾、防水垫、润唇油等物品。4.5.2 操作步
8、骤及要求4.5.2.1 刷牙步骤a) 协助老年人坐稳，防水垫铺在身体前，放好水盆；b) 准备好牙刷、牙膏，协助老年人身体前倾，刷牙前漱口；c) 指导老年人刷牙采用竖刷法或在养老护理员协助下，采取上牙从上向下刷，下牙从下 向上刷，螺旋刷洗咬合面，每次刷牙时间不应少于 3min；a)将老年人一只手在脸盆中浸湿，抬起、涂抹洁手用品，揉搓手掌、手指、指缝、手背 和手腕。再将手浸在脸盆中洗净并擦干；d) 帮助漱口，用毛巾擦净口角水痕；e) 刷牙完毕移除用物。口唇干裂时可涂抹润唇油。4.5.3 清洗义齿步骤a) 一手捏住义齿，一手用软毛牙刷在流动水下刷洗义齿；b) 刷洗水杯，盛装清洁冷水，将义齿浸泡水杯中
9、，需要时可浸泡在义齿清洁剂中； c)义齿使用前应在流动水中刷洗。4.5.4 注意事项每天刷牙不应少于 1 次。动作轻缓，不应损伤牙龈。义齿至洗漱间清洗，不应用硬毛或已磨损的牙刷刷洗义齿。义齿不应用热水、酒精浸泡。刷牙不应采用横刷法。4.6 漱口4.6.2 操作步骤及要求4.6.2.1 漱口步骤a) 协助老年人取半卧式体位躺好，床头摇高（3045），帮助老年人面部侧向养老护 理员；b) 将毛巾铺在老年人颌下及胸前部位；c) 协助老年人用吸管吸取或直接口含适量漱口水，提醒闭紧双唇，鼓动颊部 34 次后吐出，养老护理员用另一水杯接取，反复不应少于 3 次；d) 取下铺在胸前的毛巾擦干老年人口角水痕，
10、口角干裂时可涂抹润唇油； e)移除用物，床头摇平，协助老年人躺好，整理床单。4.6.3 注意事项每天漱口不应少于 1 次。漱口过程中不应发生误吸。处于昏迷状态的老年人不应漱口。4.7 口腔擦拭4.6.1 操作前准备准备水杯 2 个、漱口水、吸管、毛巾、润唇油等物品。4.7.1 操作前准备应检查老年人口腔状况。准备毛巾、消毒棉签、棉球、弯止血钳、镊子、治疗碗、压舌 板、污物碗、手电筒、弯盘 2 个、水杯 2 个、吸管、漱口水、润唇油等物品。4.7.2 操作步骤及要求口腔清洁步骤a) 帮助老年人呈侧卧式体位或平卧式体位躺好，头偏向养老护理员一侧，抬高床头30；b) 将毛巾铺在老年人颌下及胸前。根据
11、使用工具的不同，分别按以下方式操作：使用消 毒棉签时，将杯子置于枕边，取消毒棉签蘸适量漱口水；使用棉球时，将弯盘置于老年人口 角边，先清点棉球数量，浸湿后一手持镊子夹取干净棉球递于另一手弯止血钳夹紧，拧至半 干，湿度以不滴水为宜。-协助老年人用吸管漱口，擦拭并湿润口唇；-检查口腔有无口腔炎症、溃疡；-提醒老年人牙齿咬合，由内至外分别纵向擦拭牙齿左右外侧面；-提醒老年人张开口腔，分别纵向擦拭上下牙齿各内侧面、螺旋擦拭咬合面；-弧形擦拭两侧颊部，由内向外擦拭上颚、舌面、舌下；-再次漱口；-检查口腔是否擦拭干净以及有无口腔炎症、溃疡。使用棉球后，应再次清点棉球数量。 d)用毛巾擦净老年人脸部、口角水
12、痕；e)移除用物，整理床单。口唇干裂时可涂抹润唇油。4.7.3 注意事项每天口腔擦拭不应少于 1 次。擦拭过程中棉签或棉球蘸水，应挤压出多余水分，以免引起呛咳和误吸。擦拭上颚及舌面时，位置不可太靠近咽部。一支棉签或一个棉球擦拭一个部c) 按以下顺序擦拭口腔：位，使用过的棉签或棉球放入污物碗。在口腔清洁过程中，提醒老年人根据需要闭合嘴巴， 提高舒适性。处于昏迷状态的老年人不应漱口。4.8 梳头4.8.1 操作前准备应检查老年人头部皮肤状况。准备毛巾、梳子、纸巾等物品。4.8.2 操作步骤及要求4.8.2.1 坐位梳头步骤操a) 帮助老年人采取坐位坐稳，将毛巾围于其肩部；b) 一只手压住老年人头发
13、根部，另一只手梳理头发至整齐。头发较长的老年人，可一只 手握住头发中段，分段梳理，再从发根梳至发梢；c) 卷起毛巾撤下，处理毛巾上的头屑及脱落头发。a) 托住老年人头部，将毛巾铺于枕巾和头部之间；b) 帮助老年人将头部偏向一侧，按坐式梳头方法，先梳理一侧，再梳理另一侧； c)卷起毛巾撤下，处理毛巾上的头屑及脱落头发；d)协助老年人取舒适卧位，整理床单。4.8.3 注意事项4.8.3.1 每天梳头不应少于 1 次。梳理过程中不得用力强拉头发。头发纠结时应缓慢梳理。4.8.3.2 头发打结时可用 30%酒精溶液浸湿并从发梢缓慢梳理。梳理完毕，将毛巾由两端向中间卷起，移除。4.8.3.3 用纸巾包裹
14、脱落头发放入垃圾桶。4.9 剃须4.9.1 操作前准备应检查老年人下颌部皮肤状况。准备电动剃须刀、毛巾、润肤油等物品。4.9.2 剃须操作步骤及要求4.8.2.2 卧位梳头步骤a) 帮助老年人坐稳或取舒适体位躺好，在其下颌至胸前垫上毛巾；b) 一手绷紧皮肤，一手打开电动剃须刀开关，按照从左至右、从上到下的顺序剃须； c)剃须完毕，用毛巾擦拭剃须部位，检查是否刮净、有无遗漏部位；d) 必要时涂擦润肤油；e) 整理用物，放回原处备用。4.9.3 注意事项每周剃须不应少于 1 次。剃须前了解老年人下颌部皮肤情况。剃须过程中注意动作轻柔， 防止刮伤皮肤。胡须较硬时，宜在操作前用温热毛巾热敷 510 分钟。定期对剃须刀清理消毒。4.1
