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1、康复医学考试试题及答案1、冠心病患者 CABG 术后第一天不宜进行的康复治疗是（）。A、缩唇呼吸训练B、坐位C、间断自主性咳嗽D、下肢主动运动E、扩胸运动答案：E:国际上将冠心病康复治疗分为三期，其中I期指急性心肌梗死或急性冠脉 综合征住院期康复。CABG或PTCA术后早期康复也属于此列。此期可进行的康 复治疗有：床上活动、呼吸训练（主要指腹式呼吸）、坐位训练（要特别注意 避免上肢高于心脏水平的活动。此类活动的心脏负荷增加很大，常是诱发意外 的原因）、步行训练、大便、上楼、心理康复与常识宣教、康复方案调整与监 护。2、影响外周阻力最主要的因素是（）。A、血液黏滞度B、红细胞数目C、血管长度D、
2、小动脉口径E、小静脉直径答案：D:循环系统的外周阻力主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。外周阻力主 要反映舒张压的变化。血流阻力与血管的长度和血液的黏滞度成正比，与血管 半径的4次方成反比。由于外周阻力的大小和阻力血管口径的4次方成反比， 所以阻力血管口径的微小变化就能引起舒张压大的变化。大动脉弹性影响脉压， 输出量反映收缩压的变化，而血液黏滞度和血管长度的 1 次方和外周阻 力成正 比，所以其对外周阻力的影响没有血管口径对外周阻力的影响大。因此答案选 D。3、手屈指肌腱断裂吻合手术之后石膏外固定的正确时间是（）。A、1 周B、2 周C、3 周D、4 周E、5 周答案：D:肌腱缝合后固定 4周
3、，期间可在医生指导下主动伸指、被动屈指锻炼，待 肌腱愈合后，拆除固定进行功能锻炼并辅以理疗。若发生粘连，尚需经过36 个月系统康复治疗，若功能未改善，则行肌腱松解术。4、肩周炎最主要的治疗方法是（）。A、制动B、理疗C、推拿按摩D、针灸E、功能锻炼答案：E:肩周炎治疗包括：一般治疗：口服消炎镇痛药物、痛点局部封闭。物 理治疗：超短波、红外线、磁疗、低、中频电疗、运动训练。最主要进行功能 锻炼。5、患者的特殊心理需要不包括（）。A、被认识和受尊重的需要B、被接纳和归属的需要C、接受信息的需要D、安全和早日康复的需要E、经济上得到支持的需要答案：E:患者的特殊心理需要包括：被认识和受尊重的需要、被
4、接纳和归属的需要 接受信息的需要、适当活动与寻求刺激的需要、安全和早日康复的需要。6、兼有缓解心源性哮喘的镇痛药为（）。A、吗啡B、哌替啶C、二氢埃托啡D、延胡索乙素E、罗通定答案：A:吗啡为麻醉性镇痛药，镇痛作用强，对各种疼痛有效，特别对持续性的慢 性钝痛效果好，对神经性疼痛的效果差；此外，还具有平滑肌兴奋作用、心血 管系统作用和免疫系统作用，可用于：镇痛；缓解心源性哮喘；止泻。7、制动后，肌肉重量下降的趋势是（）。A、早期下降慢，后期下降增快B、早期下降最快，呈非线性指数下降C、早期下降快，后期下降慢，而后又增快D、早期下降快，后期下降慢E、始终保持线性下降趋势答案：B:肌肉固定出现的早期
5、变化是萎缩，即整个肌肉重量下降。重量的下降是非 线性的，早期下降最快，呈指数下降趋势。由于肌肉的收缩与其横截面积的大 小有关，萎缩的肌肉表现出收缩力的下降。8、动磁场疗法不包括（）。A、磁处理水疗法B、旋磁疗法C、低频交变磁疗法D、脉冲磁疗法E、脉动磁疗法答案：A:利用动磁场治疗疾病的方法称为动磁场疗法。动磁场疗法包括：旋磁疗法 低频交变磁场疗法、脉动磁场疗法、脉冲磁场疗法。9、最大代谢当量18MET相当于（）。A、残疾B、日常生活受限C、正常健康水平D、有氧运动员水平E、高水平运动员答案：D:代谢当量指标：V5MET： 65岁以下的患者预后不良；5MET：日常生 活受限，相当于急性心肌梗死恢
6、复期的功能储备；10MET:正常健康水平，药 物治疗预后与其他手术或介入治疗效果相当；13MET：即使运动试验异常，预 后仍然良好；18MET：有氧运动员水平；22MET：高水平运动员。10、髋关节脱位常见的方位是（）。A、前方B、上方C、内侧D、外侧E、后方答案：E:髋关节脱位是一种严重损伤，脱位后股骨头位于Nelaton线（髂骨前上棘 与坐骨结节连线）之前者为前脱位。脱位位于该线之后者为后脱位。股骨头被 挤向中线，冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型中以后脱位最为常见。11、患者男，28 岁。转移性右下腹疼痛半天。查体：腹肌紧张，麦氏点压 痛（）。该患者腹痛性质属于（）。A、表层疼痛B
7、、深层疼痛C、内脏疼痛D、中枢疼痛E、幻痛答案：A:表层疼痛：在皮肤和躯体黏膜的痛觉，是以A6纤维的传导为主，其特点 是定位准确、分辨清晰，属于快痛或锐痛。内脏痛的 主要特点是定位不准确， 如腹痛患者常不能说出所发生疼痛的明确位置，因为痛觉感受器在内脏的分布 要比在躯体稀疏的多， 而且内脏感觉的传入途径比较分散。该患者麦氏点压痛 疼痛定位准确，故为表层疼痛。12、制动对肌肉的影响不包括（）。A、相对缺血缺氧B、无氧酵解活动加强C、蛋白质合成减少而分解增加D、影响糖代谢过程E、收缩功能增强答案：E:肌肉被固定一段时间后，其大小、结构、生理特性和代谢均发生许多改变 疼痛限制了肢体的活动，出现肌肉失
8、用，失用的肌肉由于缺乏中枢神经系统兴 奋冲动的传入，肌肉也不能产生正常收缩，表现为活动受限或收缩力丧失。13、影响心肌耗氧的主要因素不包括（）。A、心率B、心肌收缩力C、外周血管阻力D、回心血量E、性别答案：E:影响心肌耗氧的因素包括：心肌电激动；心肌停止搏动时维持细胞生 存时的必需代谢，约占19%；心肌张力，是心肌氧耗的主要决定因素之一， 二者之间呈线性关系；心率，是决定心肌氧耗的又一重要因素，心率加快时， 氧耗也成倍增加；心肌收缩强度，与氧耗密切相关；在有负荷的状态下心 肌纤维的缩短，比在同一张力下的等长收缩要多耗一些氧。其中心肌张力、心 率、心肌收缩强度是心肌氧耗的三个决定因素。CD两项
9、，外周血管阻力和回心 血量影响心率，继发性影响心肌耗氧。因此答案选E。14、患者在解除重力的体位下，腕关节屈曲可选到全关节活动范围的 60% 该患者的肌力属于（）。A、1级B、2级C、1 +级D、3级E、2 +级答案：B:MRC分级2级定义为消除重力影响时能活动，但活动范围在50%100% 之间。15、颈椎特点不包括（）。A、由7个椎体组成B、脊椎中体积最小C、活动范围最大D、有7个横突孔，椎动静脉从中通过E、常用第7个颈椎棘突作体表标志答案：A :颈椎共有7个，但第一颈椎（寰椎）没有椎体，故颈椎共有6个椎体。16、失语症评定的注意事项不包括（）。A、向患者及其家属讲清楚评定的目的B、尽量使患
10、者放松，避免紧张C、如果患者连续答错，可将分测验拆散分解，由易到难D、利用录音设各，把患者讲话录下，帮助准确判断和分析E、应一次检测完，以免多次检测有变化答案：E:失语症评定应尽量在1.5小时内完成。若患者若疲劳或极端不配合，最好 分几次完成检查，并选择患者状态较佳时检测。17、患者男，40岁。诊断为腰椎间盘突出症，体重50kg，拟进行腰椎骨盆 牵引，其牵引重量最大可以达到（）。B、45kgC、50kgD、55kgE、60kg答案：C:腰椎牵引初始的牵引重量一般不低于自身体重的60%。例如，体重50kg 的患者，刚开始腰椎牵引时可以用体重的60%80% (3040kg的重量)，起 效后再逐渐增
11、加，通常每35天增加24kg，增至体重的100%。牵引的重量 需要根据患者的症状及自我舒适的感觉调整。18、胸廓区紫外线照射所适用的疾病位于()。A、头部B、面部C、上肢D、下肢E、气管、支气管、肺答案：E:紫外线胸廓照射：分胸、背二区或胸左、右及背左、右四区照射法，相当 于T3T8脊神经节段，胸部上至胸骨柄，下至剑突，两侧至锁骨中线；背部 上至T3脊椎，下至T8脊椎。适于气管、支气管及肺部疾病。19、关于神经传导的检查，错误的是()。A、若所要检查的神经位置很浅，无须使用针电极B、神经节段越长，测量误差对传导速度的影响越大C、温度下降时，神经传导速度减慢D、新生儿的神经传导速度比成人慢E、身
12、高与神经传导速度呈负相关答案：B:B项，神经节段越长，测量误差对速度的影响越小。A项，在临床实践中, 除非所要检查的神经位置很深，一般无须使用针电极。C项，温度下降时，神 经传导速度将减慢，还可使动作电位的潜伏期、波宽和波幅均增大。D项，新 生儿的神经传导速度约为成人的50%，4岁时达成人值，然后相对稳定直至60 岁，此后以大约每10年1.5%的速率下降。E项，身高与神经传导速度呈 负相 关。身高较高者，其末端传导在一定范围内的减慢属正常的现象。20、患者男，22岁。因外伤后腰部剧痛1小时入院。体查：强迫体位，痛 苦面容，腰5椎体左侧方压痛()。诊断考虑“腰椎小关节紊乱”，可首先 选择的康复治
13、疗方法为()。A、红外线治疗B、无热量超短波治疗C、微热量超短波治疗D、局部热敷E、加强腰背肌肌力训练答案：B:腰椎小关节紊乱物理治疗包括超短波、红外线、直流电药物离子导入、中 频电疗等。在急性期超短波宜用无热量，以减轻关节滑膜水肿，缓解疼痛。后 期加强腰腹肌肌力训练，增加关节稳定性。因此答案选B。21、根据MET表选择适合心血管患者的运动，应使患者职业活动的平均能 量消耗水平低于峰值MET的（）。A、10%B、20%C、40%D、60%E、80%答案：C:心血管患者不可能进行所有日常生活活动或职业活动，因此需要在确定患 者的安全运动强度之后，根据MET表选择合适的活动。要注意职业活动（每天
14、8h）的平均能量消耗水平不应该超过患者峰值MET的40%,峰值强度不可超过 峰值MET的70%80%。22、脑外伤患者丧失运动觉记忆，不能进行有目的的运动，称为（）。A、吞咽障碍B、视觉失认C、单侧忽略D、记忆障碍E、运动性失用答案：E:运动性失用（MA）:指丧失了运动觉记忆形式，因而不能按要求进行有目 的的运动。运动性失用是最简单的失用症，常见于上肢和舌。23、关节囊阻滞最常应用于（）。A、椎体滑脱B、强直性脊柱炎C、腰椎小关节病D、腰椎退行性变E、骨质疏松答案：C:腰椎小关节病的治疗方法有：物理治疗：超短波、红外线、直流电药物 离子导入、中频电疗等。手法：治疗师采用滚、拍、揉、分推、按等手法作 用腰骶部和双下肢lOmin。注射疗法：小关节囊阻滞：患者俯卧位，以患椎 棘突下缘离中线1.52.5cm处为穿刺点，用6cm长针头经皮肤垂直进针，注 射0.5%的利多卡因和维生素B12、地塞米松混合液10ml。24、与维持平衡无关的系统是（）。A、躯体感觉系统B、自主神经系统C、运动系统D、视觉系统E、前庭系统答案：B:人体能够在各种情况下保持平衡，有赖于中枢神经系统控制下的感觉系统 和运动系统的参与、相互作用以及合作。躯体感觉、视觉以及前庭3个感觉系 统在维持平衡的过程中各自扮演不同的角色。此
