大鼠在体肌松药肝外与肾外代谢时药效的比较

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1、大鼠在体肌松药肝外与肾外代谢时药效的比较周脉涛1 俞卫锋 21 解放军第 101 医院麻醉科(无锡 214044)2 第二军医大学东方肝胆医院麻醉科(上海 200438) Email: 摘要目的:研究大鼠在体潘库溴铵、维库溴铵与罗库溴铵在肝外代谢和肾外代谢规律。方法:48 只SD大鼠随机分为6组(n=8),观察大鼠在潘库溴铵0.25mg/kg (P)、维库溴铵0.8mg/kg (N) 与罗库溴铵lmg/kg (R)静脉注射后全身代谢(T)、肝外代谢(H)、肾外代谢(K)时TOFR恢复到 50%的时间。采用Ping H等门静脉、下腔静脉架桥术将门静脉血引流到腔静脉,并结扎肝 动脉的方法制作肝外代

2、谢模型,用结扎肾蒂的方法制作肾外代谢模型。大鼠戊巴比妥腹腔麻 醉后平卧位固定于手术台上。消毒铺巾,右颈内静脉切开置管,连接静脉输注泵,12.5%葡 萄糖、平衡液lml/h。左颈总动脉切开、置入导管监测动脉血压。分离气管,并作气管切开 置管。呼吸机采用TKR-200C型小动物呼吸机机械通气。监测呼气末二氧化碳分压(PetCO2) 并使维持在3545mmHg。加速度仪为TOF-Watch SX。刺激电极分别连接在大鼠坐骨神经 和胫后皮肤上,用自制工具将胫骨固定在小平台上,并使后爪能活动自如。传感器固定于大 鼠右下肢爪掌面,皮温探头固定于另一肢爪掌面。将加速度仪连接于电脑,并打开TOF-Watch

3、SX软件,调节4个成串刺激(TOF,频率2 Hz,波宽0.2 ms,串间间隔15S)TOF刺激电压5mV, 并调节敏感度使T1稳定维持在95%-105%大于5min。静脉注射如上肌松药,电脑自动记录 神经松驰情况。结果:潘库溴铵全身代谢、肝外代谢与肾外代谢时TOF50分别为14.21.9, 15.01.4, 61.56.1,肾外代谢长于全身代谢(PV0.01);维库溴铵全身代谢、肝外代谢与 肾外代谢时TOF50分别为5.10.3, 19.53, 16.21.2,肝外代谢长于全身代谢和肾外代谢 (PV0.01);罗库溴铵全身代谢、肝外代谢与肾外代谢时TOF50分别为2.30.3, 15.21.5, 3.0 0.4,肝外代谢长于全身代谢和肾外代谢(PV0.01)。结论:大鼠在体三种肌松药无肝无肾 代谢时药效证实,罗库溴铵与维库溴铵肝外代谢较少,其代谢主要依赖肝脏;而潘库溴铵则 主要依赖肾脏,肝脏依赖程度轻。

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