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1、消毒隔离管理制度1.布局合理，严格区分清洁区、污染区，各区有明确标志，物流由洗衣区折叠区清洁衣物存放区，由污到洁通过，不得逆流；2.洗衣房工作人员上岗必须严格着装，做好基本防护，每日更衣，接触污物要戴手套，脱去手套后用流动水洗手；3.认真执行衣物清洗的规章制度，病人和工作人员的衣物分类收集，分机清洗。婴儿室衣物专机清洗；特殊感染性疾病病人（包括多重耐药菌）使用的衣物单独收集，单独专机清洗，被血液、体液污染的衣物用500-1000mg/l含氯消毒剂浸泡_分钟后单独清洗；4.为避免交叉感染，清洁被服设专区存放，婴儿室的衣物设单独存放处。5.清洁与污染车辆应该固定专用，不得混用，应贴有明显标志，污染
2、车辆使用后用_%康威达溶液擦洗后备用。_室内紫外线消毒每日二次，每次_小时，有污染时随时消毒并做好记录。7.工作环境应保持清洁，地面每日_次用_%康威达溶液拖地，拖把根据区域不同固定专用，做好标识，悬挂晾干，每周大扫除一次。消毒隔离管理制度（二）1、医务人员上班时应衣帽整齐，下班就餐应脱去工作服。2、无菌操作时，应当严格执行无菌技术操作规程，治疗操作时戴口罩。3、检查每位患者后用肥皂，流动水洗手。检查传染病患者后用_%的过氧乙酸泡手_分钟。4、各种抢救包、治疗包、检查包等需经高压灭菌后备用，两周未用者应重新消毒后使用。各种无菌物品应标志清楚，按要求存放（存放容器清洁无尘，按先后顺序摆放）。无菌
3、物品一经打开，使用时间最长不超过_小时。5、消毒液定期更换，无菌容器定期更换消毒。6、一般诊疗器械及物品（听诊器、血压计、体温表等）保持清洁，无污染血渍，用后清洗消毒。7、用于传染、感染、被病人体液污染的一般诊疗器械要先消毒后清洗。8、候诊厅、各诊疗区及病区的门、窗、桌、椅、柜及平车、轮椅、诊断治疗床等每日定时用_%有效氯洗消毒液擦拭，若被污染应及时处理。地面应湿式清扫，定时消毒。以上各区均须定时进行空气消毒。9、办公室、治疗室、配餐室、观察室、厕所等分别设置专用拖把，标记分明，分开清洗，悬挂晾干，定期消毒。10、使用后的一次_须消毒毁形处理后，交有关部门统一回收。11、医院污水须经处理达标后
4、排入下水道。12、垃圾置塑料袋内，密闭运送。医用垃圾与生活垃圾应分开装运；感染性垃圾置黄色和有明显标志的塑料袋内，必须无害化处理。13、治疗室、观察室、供应室、门诊各诊室等到均应定期消毒。消毒隔离管理制度（三）科室根据卫生部消毒技术规范、医院消毒供应室验收标准试行及附件、医院感染管理办法中消毒灭菌与隔离的规定，特制定以下制度：1、执行医疗活动中，医务人员必须遵守消毒灭菌原则，凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。凡接触皮肤粘膜的器械和用品必须达到消毒水平，严格执行注射、穿刺和采血用具一人一用一灭菌，一般诊疗用品一人一用一消毒。2、医务人员应遵循无菌技术操作的基本原则，
5、熟练掌握无菌持物钳、无菌容器、无菌包的使用和戴无菌手套、取用无菌溶液等基本操作技能，并保证无菌操作技术的效果。3、医院一次性用品用后及污物、污水必须严格执行无害化处理后销毁。一次性使用医疗无菌器具的使用、保管、用后处理要符合国家有关规定。4隔离制度：在实施标准预防的基础上，建立健全各项规章制度，并落在实处。具体要（1）严格传染病人和普通病人分开放置。（2）感染病人与非感染病人分区室安置。（3）感染病人与高度易感病人分别安置。（4）同种病原体感染病人可同住一室。（5）可疑感染病人必须单间隔离。（6）根据疾病种类、病人病情、传染病病期分别安置病人。（7）成人与婴幼儿感染病人分别放置。5接触隔离使用
6、橙色隔离标记。6呼吸道隔离使用蓝色隔离标记。7肠道隔离使用棕色隔离标记。8血液一体液隔离使用红色隔离标记。9严格隔离。使用黄色隔离标记。10引流物分泌物隔离。使用绿色隔离标记。一般诊疗用品包括。体温表、听诊器、血压计袖带、压舌板、吸引器、引流瓶、胃肠减压器、氧气湿化瓶、氧气面罩等。接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器保持清洁，有污染时随时以清洁剂与水清洁。有血迹可用1000mgl的含氯消毒剂浸泡_分钟后再清洗。听诊器可用乙醇擦拭消毒。其它物品可用500mgl的含氯消毒剂浸泡_分钟后用清水洗净送高压或其它方法处理。消毒隔离管理制度（四）科室根据_部消毒技术规范、医院消毒供应室验收标准试行及
7、附件、医院感染管理办法中消毒灭菌与隔离的规定，特制定以下制度：1、执行医疗活动中，医务人员必须遵守消毒灭菌原则，凡进入人体_、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平。凡接触皮肤粘膜的器械和用品必须达到消毒水平，严格执行注射、穿刺和采血用具一人一用一灭菌，一般诊疗用品一人一用一消毒。2、医务人员应遵循无菌技术操作的基本原则，熟练掌握无菌持物钳、无菌容器、无菌包的使用和戴无菌手套、取用无菌溶液等基本操作技能，并保证无菌操作技术的效果。3、医院一次_用后及污物、污水必须严格执行无害化处理后销毁。一次性使用医疗无菌器具的使用、保管、用后处理要符合国家有关规定。4隔离制度：在实施标准预防的基础上
8、，建立健全各项规章制度，并落在实处。具体要（1）严格传染病人和普通病人分开放置。（2）感染病人与非感染病人分区室安置。（3）感染病人与高度易感病人分别安置。（4）同种病原体感染病人可同住一室。（5）可疑感染病人必须单间隔离。（6）根据疾病种类、病人病情、传染病病期分别安置病人。（7）成人与婴幼儿感染病人分别放置。5接触隔离使用橙色隔离标记。6呼吸道隔离使用蓝色隔离标记。7肠道隔离使用棕色隔离标记。8血液一体液隔离使用红色隔离标记。9严格隔离。使用黄色隔离标记。10引流物分泌物隔离。使用绿色隔离标记。一般诊疗用品包括。体温表、听诊器、血压计袖带、压舌板、吸引器、引流瓶、胃肠减压器、氧气湿化瓶、氧
9、气面罩等。接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带、听诊器保持清洁，有污染时随时以清洁剂与水清洁。有血迹可用_mgl的含氯消毒剂浸泡_分钟后再清洗。听诊器可用乙醇擦拭消毒。其它物品可用_mgl的含氯消毒剂浸泡_分钟后用清水洗净送高压或其它方法处理。消毒隔离管理制度（五）一、口腔科布局合理，符合功能流程，诊疗室和清洗消毒灭菌室单独设立。二、口腔科应配备器械清洗消毒灭菌设备。设置有专用的器械清洗池，便于口腔器械的及时清洗；配备有b级压力蒸汽灭菌器，保证口腔器械的及时有效灭菌。三、保持室内清洁，每天操作前后及时对工作台面、诊椅用消毒液擦拭消毒，有污染时随时消毒。室内地面每天湿式拖地三次，有污染时随时用消毒
10、液擦拭消毒。每周对环境进行一次彻底消毒。四、医护人员进行诊疗操作时，必须严格执行无菌操作规程搞好自我防护。戴口罩、帽、配备护目镜、橡胶手套，手套一人一用一换，更换时必须“六步洗手法”认真洗手。五、严格执行口腔器械的清洗消毒灭菌程序和处理原则。六、棉球、敷料等无菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过_小时。麻醉药品开封后，使用时间不得超过_小时。七、诊疗过程中产生的医疗废物的处理按医院医疗废物管理办法规定收集、转运和最终处置，禁止与生活垃圾混放。消毒隔离管理制度（六）一、口腔科布局合理，符合功能流程，诊疗室和清洗消毒灭菌室单独设立。二、口腔科应配备器械清洗消毒灭菌设备。设置有专用的器械清洗池，便
11、于口腔器械的及时清洗；配备有b级压力蒸汽灭菌器，保证口腔器械的及时有效灭菌。三、保持室内清洁，每天操作前后及时对工作台面、诊椅用消毒液擦拭消毒，有污染时随时消毒。室内地面每天湿式拖地三次，有污染时随时用消毒液擦拭消毒。每周对环境进行一次彻底消毒。四、医护人员进行诊疗操作时，必须严格执行无菌操作规程搞好自我防护。戴口罩、帽、配备护目镜、橡胶手套，手套一人一用一换，更换时必须“六步洗手法”认真洗手。五、严格执行口腔器械的清洗消毒灭菌程序和处理原则。六、棉球、敷料等无菌物品，一经打开，使用时间最长不得超过_小时。_品开封后，使用时间不得超过_小时。七、诊疗过程中产生的医疗废物的处理按医院医疗废物管理
12、办法规定收集、转运和最终处置，禁止与生活垃圾混放。消毒隔离管理制度（七）1、科室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、护士组成，并在科室主任领导下工展工作。2、遵守医院感染管理制度，在医院感染管理科的指导下进行预防医院感染的各项监测，对监测发现的各种感染因素及时采取措施，降低本科室医院感染发生率，发现有医院感染流行趋势时，及进报告医院感染管理科，并积极协助调查。有医院感染反馈，改进及处理登记本。3、门诊布局合理，分区无逆流与交叉，各牙椅之间用适宜的隔帘分隔（高_米左右），并有配套的流动水洗手设施、快速干手设备及手消毒液。有独立的器械消洗、消毒、灭菌室。各诊室加强自然通风，治
13、疗前后用消毒液擦拭工作台面、座椅及地面。每日工作前后用紫外线或臭氧进行空气消毒30min-60min分钟；每周对工作环境进行一次彻底的清洁、消毒处理。4、口腔科医务人员必须掌握疾病标准预防和医院感染预防与控制方面的知识，加强工作人员及清洁器械工人的岗位培训，提高自身防护意识。严格执行无菌操作技术规程，医务人员进行口腔诊疗操作时必须戴口罩、帽子及手术隔离衣（小围兜）、防护屏、护目镜，接诊、治疗每个患者前后均戴手套，一人一换，戴手套前后均应洗手及手消毒。5、进入患者口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一灭菌或消毒”的要求，各类诊疗器械按医院消毒技术要求选择适宜的消毒或灭菌方法。口腔检查器材尽量
14、采用一次性用品，如一次性弯盘、一次性垫巾等，一次性使用医疗用品标识齐全，无过期、无漏气、无破损，并禁止重复使用。凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械必须达到灭菌。修复、正畸印模须用消毒液浸泡，石膏模型送技工室操作前必须置紫外线灯下一米距离内照射_分钟备用。6、传染病患者就诊完后应严格按传染患者敷料、器械处理，防止污染，并严格按规定进行其他终末消毒。7、口腔诊疗过程中产生的医疗废物分类正确，标识清楚，锐器放置正确。口腔医疗废物及使用后的一次性器具均按医疗废物管理条例要求由专人统一回收、运送、焚烧处理并有记录备查。8、口腔科医务人员被治疗器械刺破或损伤后立即局部处理，申
15、请保健科，按医院针刺伤处理条例进行进一步检查与处理，并备有记录。口腔诊疗器械、敷料、口腔修复、正畸模型等物品消毒与灭菌制度1、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类诊疗器械，包括牙科手机、洁牙机、各类车针、根管治疗器械（牙锉、侧牙针、拨髓针、光滑髓针、测量尺等）、手术器械（组织剪、组织镊、持针器、血管钳、刀柄等）、拨牙器械（牙钳、牙铤、骨凿、骨膜分离器等）、牙周治疗器械、敷料等使用前必须达到有效的压力蒸汽灭菌。3、接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械，包括口镜、探针、牙科镊子等使用前必须达到消毒，或者使用一次性口腔检查器械者，必须标识齐全，无过期、无漏气、无破损，并禁止重复使用。各类用于辅助治疗的物理测量仪器，热牙胶充填仪、牙胶棒、漱口杯等，使用前必须达到消毒。4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品，送技工室操作前必须置紫外线、臭氧机灯下一米距离内照射_分钟备用。5、光固化机头使用时必须用一次性薄膜套住，并一人一用一丢弃，纸尖、牙胶尖采用一次性用品，并使用后做无
