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1、常用降压药对比类别化学名商品名作用机理副作用适用人群不适用人群血管紧张素II受体拮抗(ARB)氯沙坦科素亚、海捷亚-氯沙坦钾氢氯噻嗪片抑制血管紧张 素转化 酶阻断 肾素血 管紧张 素系统 发挥降 压作用阻断血 管紧张 素1型 受体发偶有腹泻，长期 应用可升高血钾，应 注意监测血钾及肌 酐水平变化。伴左室肥 厚、心力衰 竭、心房颤 动预防、糖 尿病肾病、 代谢综合 征、微量白 蛋白尿或 蛋白尿患 者,以及不 能耐受 ACEI的患 者双侧肾 动脉狭窄、妊 娠妇女、高钾 血症者禁用。缬沙坦怡方、代文、霡欣、丽珠维可、缬克、佳菲、穗悦、 托平等厄贝沙坦吉加、甘悦喜、格平、若朋、苏适、科苏、伊康宁 胶囊
2、、普利宁胶囊、伊达力、伊泰青、安博维、欣 平分散片替米沙坦美卡素、诺金平、迪赛平、立文、欧美宁、嘉瑟宜、 浦美特、亚邦恒贝、欣益尔、沙汀宁、天易、恒雪 素、施吉、曲亚、毓乐宁、邦坦、隆舒雅、欧美宁、 舒尼亚、素定、利来客、蒂益宁、康楚、洛格乐、 斯泰乐、平克亚欣、提愈、博欣舒、迪赛平、凡坦、 美斯、坦芯素、舒尼亚、雪盈平、沙泰齐、赛卡、 特立康砍地沙坦维尔亚、迪之雅、搏力高、伲利安胶囊、苏纳胶囊、 悉君宁、达迈、奥必欣奥美沙坦傲坦挥降压作用利尿药吲达帕胺寿比山/钠崔离通过利钠 排水、降 低高血容 量负荷发挥降压作用噻嗪类利尿剂可 引起低血钾，长期应 用者应定期监测血 钾，并适量补钾，螺 内酯长
3、期应用有可 能导致男性乳房发 育等不良反应。适用于老 年和高龄 老年高血 压、单独收 缩期高血 压或伴心 力衰竭患 者/也是难 治性高血 压的基础 药物之一痛风者禁用；对 咼尿酸血症，以 及明显肾功能不 全者慎用，后者 如需使用利尿 剂，应使用袢利 尿剂，如咲噻米 等。双氢克尿噻氢氯噻嗪氯噻酮氯噻酮螺内脂安体舒通氨苯喋啶阿米洛利氨氯吡咪、氨氯吡脒、脒氯嗪呋塞米速尿钙拮抗药硝苯地平（控释片）（缓释片）心痛定拜新同长效心痛定，尼福达通过阻 断血管 平滑肌 细胞上 的钙离 子通道 发挥扩 张血管 降低血 压的作 用反射性交感神经激 活导致心跳加快、面 部潮红、脚踝部水 肿、牙龈增生老年高血 压、单纯
4、收 缩期高血 压、伴稳定 性心绞痛、 冠状动脉 或颈动脉 粥样硬化 及周围血 管病患者心动过速与心力衰竭患者应慎用尼莫地平尼莫地平尼群地平舒麦特/尼群地平非洛地平联环尔定、康宝得维、联环笑定氨氯地平络活喜、彼络平、安内真、兰迪、压氏达、 亚斯克平、平能、伏络清、宁立平、施慧达 苯磺酸左旋氨氯地平、玄宁马来酸左旋 氨氯地平片拉西地平司乐平/司乐平血管紧张素 转换酶抑卡托普利开博通抑制过度激活的交感持续性干咳，低血 压、皮疹，偶见血管 神经性水肿及味觉伴慢性心力 衰竭、心肌梗 死后伴心功双侧肾动脉狭 窄、高钾血症 及妊娠妇女依那普利怡那林、因弗尔、福天乐、依苏、勤可息、 依双、埃利雅、久保克贝那普
5、利洛汀新、新亚力普、敌亚平、普力多赖诺普利帝益洛、易集康、益迈欧神经活 性、抑制 心肌收 缩力、减 慢心率 发挥降 压作用 通过抑制 过度激活 的交感神 经活性、 抑制心肌 收缩力、 减慢心率 发挥降压障碍，长期应用有可 能导致血钾升高，应 定期监测血钾和血 肌酐水平疲之、肢体冷感、激 动不安、胃肠不适， 可能影响糖、脂代谢能不全、糖尿 病肾病、非糖 尿病肾病、代 谢综合征、蛋 白尿或微量 白蛋白尿患 者伴快速性心 律失常、冠 心病心绞 痛、慢性心 力衰竭、交 感神经活性 增高以及高 动力状态的高度心脏传 导阻滞、哮 喘患者为禁 忌症。慢性 阻塞型肺 病、运动员、 周围血管病 或糖耐量异 常者慎用雷米普利瑞素坦、瑞泰福辛普利蒙诺西拉普利一平苏培哚普利雅施达、百普乐-培哚普利吲达帕胺片P受体阻滞剂普萘洛尔心得安美托洛尔倍他乐克阿替洛尔氨酰心安比索洛尔康欣卡维地洛金络拉贝洛尔降压乐，安压平作用高血压患者a 1受体阻滞剂哌唑嗪脉宁平竞争性阻 断a 1受 体，血管 平滑肌舒 张胃肠道症状，如恶心、 呕吐、腹痛等，还可引 起体位低血压卜高血压伴前 列腺增生患 者，也用于 难治性高血 压患者的治 疗体位性低血 压者禁用。心力衰竭者 慎用。特拉唑嗪欧得曼、派速、罗迪尔、泰乐、可派、均益多沙唑嗪伊舒通、双将平、伊粒平、络欣平、必亚欣、 今倡、仲维、东港天乐、多喜林
