骨学重点总结

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1、骨学重点总结(总4页)-本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可-内页可以根据需求调整合适字体及大小-骨学重点(需拓展的名词)1、运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成,执行支持、保护和运动的功能。2、骨的分类:按照部位:颅骨、躯干骨、四肢骨;按照形态:长骨、短骨、扁骨、不规则 骨 骺:骨干两端膨大称为骺;干骺端:骨干与骺相邻的部分;骺软骨:幼年时干骺端保 留的透明软骨部分;骺线:成年后,骺软骨骨化,骨干与骺融为一体,遗留的痕迹称 骺线。3、骨的构造:(1)骨质:骨密质(质地致密,抗压抗扭曲性强,分布于骨的表面)、骨 松质(呈海绵状,由相互交织的骨小梁排列而成,配布于骨的内部)(2)骨膜(主要 由纤

2、维结缔组织构成,除关节面外,被覆于新鲜骨的表面,含有丰富的神经、血管、 淋巴管,对骨的营养、再生和感觉有重要作用)(3)骨髓(填充于骨髓腔和骨松质间 隙内的软组织):红骨髓(含发育阶段不同的红细胞和其他幼稚型血细胞,红色,有 造血和免疫的功能)、黄骨髓(脂肪)(4)骨的血管、淋巴管和神经4、骨的化学成分和物理性质:有机质:骨胶原纤维和黏多糖蛋白骨的弹性和韧性 无机质:碱性磷酸钙坚硬挺实5、椎骨的一般形态:椎体:椎骨负重的主要部分,内部充满松质,表面密质较薄,上下 皆粗糙,借椎间软骨与邻近椎骨相接 椎弓(棘突 1、横突 2、关节突 4):弓形骨板,其紧连椎体的缩窄部分称为椎弓板。6、胸椎、颈椎、

3、腰椎特点比较胸椎颈椎腰椎椎体自上而下逐渐增大,横 断面呈心形椎体较小,横断面呈椭圆 形椎体粗壮,横断面呈肾 形椎孔椎孔圆形椎孔较大,呈三角形椎孔呈卵圆形或三角形关节面冠状位几乎呈水平位几乎呈矢状位棘突、横突棘突较长,向后下方倾 斜,各相邻棘突呈叠瓦 状排列横突有孔,称横突孔。第 26颈椎的棘突较短,末 端分叉,第7颈椎(隆 椎)棘突长,末端不分 叉,活体易于触及,常作 为计数椎骨序数的标志。棘突宽而短,呈板状, 水平伸向后方。各棘突 的间隙较宽,临床上可 于此作腰椎穿刺术。其他 特点胸椎两侧面后份的上缘 和下缘处,有半圆形浅 凹,称上、下肋凹,与 肋头相关节,在横突末 端前面,有横突肋凹与 肋

4、结节相关节横突孔有椎动脉和椎静脉 (穿1 6横突孔)通过, 第6颈椎横突末端前方有 颈动脉结节,颈总动脉经 其刖方。第1颈椎为寰 椎,无椎体、棘突和关节 突,有齿突凹;第2颈椎 为枢椎,椎体向上为齿 突;第7颈椎为隆椎棘突 长,末端不分叉,活体易 于触及,常作为计数椎骨 序数的标志上关节突后缘的卵圆形 隆起称乳突7、胸骨角:胸骨柄与胸骨体连接处微向前突,称为胸骨角,两侧平对第 2 肋,是计数肋 的重要标志,胸骨角部位又相当于左、右主支气管分叉处,主动脉弓下缘水平、心房 上缘、上下纵隔交界部,向后平对第4 胸椎体下缘8、颅前窝:位置最高,由额骨眶部、筛骨筛板和蝶骨小翼构成。正中线上由前至后,有

5、额嵴、盲孔、鸡冠等结构。筛骨上有筛孔通鼻腔。9、颅中窝:由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成。中间狭窄,两侧宽广Cp22)10、颅后窝:位置最深,主要由枕骨和颞骨岩部后面构成。(p23)11、颞窝:上界为颞线,起自额骨和颧骨相接处,弯向上后,经额骨、顶骨、再转向下 前达乳突根部,颞窝前下部较薄,在额、顶、颞、蝶骨汇合处最为薄弱,构成“H”形 缝的小环形区,称为翼点,位于颧弓中点上方两横指处。其内面常有血管沟,脑膜中 动脉前支沟由此沟通过。此处骨板薄弱,骨折时易伤及该动脉,形成硬膜外血肿。12、颞下窝:位于颧弓平面以下,是上颌骨和颧骨后方的不规则间隙,容纳咀嚼肌和血 管神经,向上与颞窝通连。窝前壁为上

6、颌骨和颧骨,内壁为翼突外侧板,外壁为下颌 支,下壁与后壁缺如。此窝向上借助卵圆孔和棘孔与颅中窝相通,向前借眶下裂通 眶,向内借上颌支与蝶骨翼突之间的翼上颌裂通翼腭窝。13、翼腭窝:是上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的窄间隙,深藏于颞下窝内侧此窝向外 通颞下窝,向前借眶下裂通眶,向内借腭骨与蝶骨围成的蝶腭孔通鼻腔,向后借圆孔 通颅中窝,借翼管通颅底外面,向下移行与腭大管,继经腭大孔通口腔。由于翼腭窝 内有众多重要的血管、神经等结构通过,众多起源于口鼻腔、眶内、颅中窝、颞下窝 和鼻旁窦的病变均可累及此窝。14、眶:为底朝前外,尖向后内的一对四锥形深腔,可分为上、下、内侧、外侧四壁, 容纳眼球及其附属结

7、构(1)底:即眶口,略呈四边形,向前下外倾斜(2)尖:指向后内,尖端有一圆形孔,即视神经管口,通入颅中窝(3)上壁:由额骨眶部及蝶骨小翼构成,与颅前窝相邻,前外侧份有一深窝,称泪腺 窝(4)内侧壁:最薄,由前向后由上颌骨额突、泪骨、筛骨眶板和蝶骨体组成,与筛窦 和鼻腔相邻。前下份有一个长圆形窝,称泪囊窝,经鼻泪管通鼻腔(5)下壁主要由上颌骨构成,壁下方为上颌窦。下壁和外侧壁交界处后份有眶下裂, 向后通入颞下窝和翼腭窝,裂中部有向前行的眶下沟,该沟向前导入眶下管,管开口 于眶下孔(6)外侧壁:较厚,由颧骨和蝶骨大翼构成。外侧壁和上壁交界处的后份有眶上裂, 向后通入颅中窝。15、鼻旁窦:是上颌骨、

8、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔,位于鼻腔周围并开口于鼻腔。具 有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。(1)额窦:居眉弓深面,左右各一,窦口向后下,开口于中鼻道前部的筛漏斗处(2)筛窦:又称筛骨迷路,呈蜂窝状,分前、中、后三群,前中群开口于中鼻道,后群开口于上鼻道(3)蝶窦:居蝶骨体内,被内板隔成左右两腔,多不对称,向前开口于蝶筛隐窝(4)上颌窦:最大,在上颌骨体内,窦口高于窦底16、颅囟:新生儿颅顶各骨未完全发育,骨缝间充满纤维组织膜,在多骨交接 处,间隙的膜较宽大,称为颅囟。前囟(额囟):矢状缝和冠状缝的相接 处,最大,菱形;后囟(枕囟):矢状缝和人字缝的会合处,三角形;蝶 囟:顶骨前下角;乳突囟:顶骨

9、后下角。17、锁骨:全长在体表可扪到,是重要的骨性标志。18、肩胛骨:为三角形的扁骨,贴于胸廓后外面。可分为:二面:腹侧面(肋面)和背侧面(后面);三缘:上缘、内 侧缘(脊柱外侧缘(腋缘);三个角:上角、下角、外侧 角。上角为上缘与脊柱缘会合处,平对第 2 肋;下角为脊柱缘与腋缘会合处, 平对第7 肋或第 7 肋间隙,为计数肋的标志。19、肱骨:为典型的长骨,分为一体两端。 肱骨上端:有肱骨头、解剖颈(肱骨头周围的环状浅沟)、小结 节、大结节、肱骨外科颈(肱骨上端与体交界稍细之处,较易发 生骨折,有腋神经和旋肱前、后血管经过。)等结构。 肱骨体:有三角肌粗隆、桡神经沟(肱骨体中部后面的浅沟,有

10、 桡神经和肱深血管经过。)等结构。 肱骨下端:有内上髁、尺神经沟(内上髁后面的浅沟,有尺神经 经过。)、外上髁、肱骨滑车、肱骨小头和鹰嘴窝(在肱骨滑车 后面的上方,容纳尺骨的鹰嘴)等结构。肱骨大结节、内上髁、外上髁可在体表触及。肱骨与3条神经紧密相贴:肱骨外科颈有腋神经和旋肱前、后血管经 过,外科颈骨折易伤及腋神经。肱骨体中部后面的桡神经沟内有桡神 经和肱深血管经过,肱骨体中段骨折易伤及桡神经。内上髁后面的尺 神经沟内有同名神经,内上髁骨折易伤及该神经。20、桡骨:为位于前臂外侧的长骨,分为一体两端。其上端有膨大的桡骨头,头上面有关节面,周围有环状关节面;此外有桡骨颈、桡骨粗隆; 下端有桡骨茎

11、突、尺切迹及其下面有腕关节面。桡骨茎突比尺骨茎突约低 1cm。桡骨茎突和桡骨头可在体表触及。21、尺骨:为位于前臂的内侧的长骨,分为一体两端。其上端粗大,有滑车切迹、鹰嘴、冠突、桡切迹、尺骨粗隆;下端有尺骨头、尺骨茎突。 尺骨茎突尺骨茎突比桡骨茎突约高 1cm。 鹰嘴、尺骨头和茎突可在体表触及。22、手骨:包括腕骨、掌骨和指骨腕骨:手月三角豆,大小头状沟。(手舟骨、月骨、三角骨、腕 骨,大多角骨、小多角 骨、头状骨、钩骨)23、髋骨:不规则骨,由髂骨、耻骨、坐骨组成,三骨会合与髋臼,16 岁左右完全融合;左右髋骨与骶、尾骨组成骨盆。 髂前上棘、髂后下棘、髂前上棘、髂嵴(两侧髂嵴最高点的连线约

12、平第4 腰椎棘突,是计数椎骨的标志)、耻骨结节、坐骨结节是重 要的体表标志。24、股骨:是人体最长最结实的长骨,有一体两端。上端有股骨头、股骨头凹、股骨颈、大转子小转子 转子间线、转子 间嵴等结构;体有粗线、臀肌粗隆等结构;下端有内侧髁、外侧髁、髁间窝、收肌结节等结构。25、髌骨:人体最大的籽骨。26、胫骨:为位于小腿内侧的长骨,有一体两端。 上端有内、外侧髁和腓关节面、髁间隆起、胫骨粗隆等结构; 体呈三棱柱状,有骨间缘和比目鱼肌线等结构; 下端有内踝和腓切迹等结构。27、腓骨是位于胫骨外侧的长骨,有一体两端。 上端:有腓骨头腓骨颈等; 体:有骨间缘等; 下端:有外踝等。28、足骨:跗骨:共七块,距骨、跟骨、足舟骨、内侧楔骨、中间楔骨、外侧 楔骨、骰骨29、重要的体表标志(体表可扪到):隆椎棘突,骶管,胸骨角,舌骨大角和 体,眉弓和眉间,锁骨,肩胛骨上角、下角,肩胛骨肩胛冈、肩峰、肩胛骨下 角、内侧缘、喙突,肱骨大结节、内外上髁,桡骨茎突和桡骨头,尺骨鹰嘴、 后喙全长、尺骨头、茎突,坐骨结节,股骨大转子、内侧髁、外侧髁、髌面、 髁间窝、内上髁、外上髁、收肌结节,胫骨内髁,腓骨头和外髁,舟骨粗隆, 第5 跖骨粗隆。

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