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1、优质文档神经内科学1. 16岁女性，患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查：血压正常。瞳孔正圆、等大，对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍，向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩，无反射异样和感觉异样。甲状腺轻度肿大。经做某一试验，神经病症得以一过性完全消逝。该病的诊断首先考虑以下哪个病A. 眼咽型肌养分不良症B. 多发性肌炎C. 皮肌炎D. Fisher综合征E. 重症肌无力症答案：E2. 周期性瘫痪不应有的表现是A. 骨骼肌缓和性瘫痪B. 大小便障碍C. 脑脊液正常D. 血清钾降低E. 腱反射减弱答案：
2、B；周期性瘫痪表现为骨骼肌缓和性瘫痪，肌力差，肌张力低，腱反射减弱，无尿便障碍，低钾型多见，脑脊液正常。3. 重症肌无力因肺部感染赐予相应治疗，3天后发生危象，这时首先应A. 鉴别危象类型，赐予针对性治疗B. 停用导 . 特别愧疚，您的当前状态为游客，因此只能查阅局部内容。要查阅完整内容请 注册 或者 登录 。 UID26642 帖子210 精华10 积分1 医币2358 在线时间18 小时 注册时间2008-3-29 最终登录2008-5-1 查看具体资料TOP 医学英语有奖翻译(第五期)burke 见习医生帖子210 积分1 医币2358 鲜花1 鸡蛋0 来自xian 个人空间 发短消息
3、加为好友 当前离线 2# 大 中 小 发表于 2008-4-23 14:14 只看该作者 101. 左侧干脆及间接角膜反射均消逝提示损伤部位在A. 左三叉神经B. 左动眼神经C. 右面神经D. 右三叉神经E. 左面神经答案：E102. 左侧脑桥基底部病变的特点是A. 常有猛烈的面痛B. 受损范围广泛C. 瞳孔常散大D. 上、下肢瘫痪在左侧面瘫的对侧E. 多有昏迷和抽搐答案：D103. 蛛网膜下腔出血后，一侧眼睑下垂，瞳孔散大，光反响消逝，最先考虑以下哪个部位的动脉瘤裂开A. 大脑中动脉B. 前交通动脉C. 后交通动脉D. 基底动脉E. 大脑前动脉答案：C104. 周期性瘫痪临床上不应有的表现为
4、A. 骨骼肌缓和性瘫痪B. 大小便失禁C. 脑脊液正常D. 血清钾降低E. 腱反射减弱 答案：B105. 周期性瘫痪病人反复发作后，发作间歇期的肌力多数为A. 明显减退B. 减退，伴肌肉明显萎缩C. 正常D. 正常、伴感觉减退E. 正常、伴腱反射消逝答案：C；周期性瘫痪为血钾异样所致，发作间期血钾水平正常，肌力正常。106. 重症肌无力患者一般不应运用哪种抗生素治疗感染A. 红霉素B. 青霉素C. 喹诺酮类D. 氨基糖苷类E. 克林霉素答案：D107. 重症肌无力常见的首发病症为A. 双上肢无力B. 双下肢无力C. 眼外肌麻痹D. 吞咽困难E. 尿便障碍答案：C；重症肌无力的首发病症多为一侧或
5、双侧的眼外肌麻痹，如眼睑下垂、斜视和复视，且双侧眼病症多不对称。108. 中枢性面瘫和四周性面瘫表现不同的关键是A. 有无伸舌偏斜B. 有无肢体瘫痪C. 有无病理反射D. 有无皱额闭眼障碍E. 有无鼓腮、吹气障碍答案：D109. 治疗三叉神经痛的首选药物是A. 安定B. 苯巴比妥C. 卡马西平D. 阿司匹林E. 维生素B1答案：C110. 诊断震颤麻痹最重要的依据是A. 准确的病史及体征B. 脑脊液检查C. 头部CTD. 头部MRIE. 脑电地形图答案：A；震颤麻痹确实诊主要依据病史和体征，其他检查仅作为和其他疾病的鉴别诊断手段。111. 诊断脑蛛网膜下腔出血具有确定性意义的是A. 意识障碍B
6、. 一侧肢体瘫痪C. 脑膜刺激征D. 眼底出血E. 匀称相同性的血性脑脊液答案：E112. 诊断癫痫的手段主要靠A. 头颅CTB. 神经系统检查C. 脑脊液检查D. 病史询问脑电图检查E. 单纯依据脑电图检查结果答案：D113. 在诊断脊髓压迫症时除依据临床体征外，常需借助适当的协助检查。以下检查手段符合无创、能够清晰显示椎管内病变性质和部位等特点的是A. 脊柱X线平片B. 腰椎穿刺C. 脊柱CTD. 脊柱MRIE. 脊髓碘油造影答案：D114. 在鉴别末梢神经肌萎缩及肌源性肌萎缩时，不需行以下哪种检查A. 肌纤维震颤B. CPKC. 肌电图D. 末梢神经传导速度E. 脑脊液检查答案：E115
7、. 运动系统检查不包括A. 肌张力B. 肌力C. 腱反射D. 共济运动E. 肌养分状况答案：C116. 原发性三叉神经痛患者最常出现A. 角膜反射减弱B. 有难过触发点C. 面部痛觉减退D. 张口下颌偏斜E. 咀嚼肌萎缩答案：B117. 原发性癫痫是A. 大脑半球病变引起的癫痫发作B. 20岁前的全身性发作C. 病因不明的全身性强直阵挛发作D. 从婴儿期起先的癫痫发作E. 用目前的检查手段，尚不能找到器质性病因者答案：E118. 右眼瞳孔扩大，干脆对光反响消逝，间接光反响存在，左侧瞳孔间接反响消逝，提示病灶部位在A. 视穿插B. 右视束C. 右侧视反射D. 右侧视神经E. 左侧视神经答案：D1
8、19. 右眼闭合不全，右侧鼻唇沟浅是哪个部位损害A. 三叉神经B. 动眼神经C. 面神经四周支D. 面神经核上性损伤E. 外展神经答案：C120. 右利手患者左颈内动脉闭塞，可出现A. 左侧偏瘫B. 左侧同向性偏盲C. 跌倒发作D. 失语E. Weber征答案：D；大脑中动脉是颈内动脉的干脆持续。大脑中动脉皮层支缺血累及大脑外侧裂四周区可出现失语症Broca失语、Wernicke失语、传导性失语。121. 右侧中枢性舌下神经麻痹的表现有A. 左侧舌肌萎缩及震颤B. 右侧舌肌萎缩及震颤C. 伸舌偏向病灶对侧D. 伸舌偏向病灶同侧E. 伸舌不受影响答案：C122. 右侧上下肢瘫痪，伴同侧面神经四周
9、性麻痹时，病变部位在A. 右中脑B. 右侧内囊C. 右桥脑D. 右延髓E. 左侧内囊答案：C123. 有助于诊断急性脊髓炎的临床表现中，下述哪一项最不重要A. 病理反射阳性B. 肢体瘫痪C. 括约肌障碍D. 急性感染的临床表现E. 感觉障碍答案：D124. 遗传性痉挛性截瘫主要影响脊髓的哪个部位A. 皮质脊髓束B. 前庭脊髓束C. 脊髓后索D. 脊髓小脑束E. 以上均不正确答案：A125. 一重症肌无力患者因肺部感染应用卡那霉素治疗，3天后发生危象，当务之急的措施是A. 停用卡那霉素B. 吸氧C. 保证呼吸道通畅和正常换气D. 踊跃治疗肺部感染E. 肌内注射阿托品答案：C126. 一眼球静止时
10、处于外展位并有瞳孔扩大是哪对颅神经损伤A. 舌咽神经B. 外展神经C. 面神经D. 滑车神经E. 动眼神经答案：E127. 一眼球静止时处于内收位，瞳孔光反响正常是哪对颅神经损害A. 滑车神经B. 外展神经C. 动眼神经D. 面神经E. 三叉神经答案：B128. 一患者表现为：一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常，属A. Weber综合征B. Foville综合征C. Parinaud综合征D. 一个半综合征E. Millard-Gubler综合征答案：D；病变部位在一侧脑桥，累及脑桥旁正中网状构造PPRF和同侧的内侧纵束支配同侧眼球内收纤维，
11、表现为该侧的眼球不能外展和内收，对侧的眼球不能内收，只能外展。双眼球向病灶侧侧视麻痹，加上病灶侧眼球不能内收，即一个眼球外展内收不能运动和另一眼球的半个运动功能障碍，称一个半综合征。129. 一患者，检查觉察意识丢失，高声喊叫不能唤醒，压眶刺激面部有苦痛表情，但不能醒悟，有咳嗽反射，生命体征无明显变更。其意识状态属于A. 谵妄B. 意识恍惚C. 嗜睡D. 浅昏迷E. 深昏迷答案：D130. 70岁女性，有高血压病史多年，2天前进早餐时觉察右手无力，拿不住筷子，中午那么说话不清不能下地行走，无头痛和呕吐。查体：右侧肢体不全瘫，下肢肌力3级，上肢肌力2级，Babinski征右侧阳性，血压2112k
12、Pa16090mmHg。最可能的诊断是A. 高血压脑病B. 脑出血C. 脑栓塞D. 短暂脑缺血发作E. 脑血栓形成答案：E131. 62岁女性，诊断脑血栓形成。神志醒悟，偏瘫，偏身感觉障碍和同向性偏盲，最常见于下述哪一条血管的闭塞A. 小脑后下动脉B. 大脑中动脉C. 大脑前动脉D. 大脑后动脉E. 椎-基底动脉答案：B132. 延髓空洞症最常受累的颅神经核是A. 三叉神经脊束及脊束核B. 外展神经核C. 前庭神经核D. 迷走神经核E. 舌咽神经核答案：A133. 小脑幕切迹疝的主要临床表现为A. 血压下降，脉缓，呼吸不规那么B. 癫痫大发作C. 腰穿脑脊液压力增高D. 头痛、呕吐、意识障碍，
13、对侧瞳孔扩大，对侧肢体瘫痪及病理反射阳性E. 呼吸突然停顿，血压下降，很快死答案：D134. 下运动神经元麻痹是由于病变损害A. 大脑额叶中心前回运动区B. 脊髓前角细胞C. 内囊D. 皮质脊髓束E. 锥体外系统答案：B135. 哪项体征不属于Horner征A. 眼裂变小B. 瞳孔缩小C. 面部出汗增加D. 眼球内陷E. 用力睁眼时双侧眼裂等大答案：C136. 一侧节段型分布的痛觉、温度觉消逝，而触觉保存，应定位于A. 脊髓后角B. 脊髓后索C. 脊髓丘脑侧索D. 大脑额叶中心后回E. 脊神经后根答案：A；脊髓后角的病变可以累及痛温觉传导通路的二级神经元，而深感觉通路并不从今走行，不受影响。所列的其他部位病变均不能引起分别性感觉障碍。137. 仰卧，先将其一侧屈髋膝成直角时，再用手抬高小腿，假设患者伸膝不能超过并伴有难过及痉挛，该征称为A. 克尼格征阳性B. 布鲁辛斯基征阳性C. 霍夫曼征阳性D. 奥本汉姆征阳性E. 戈尔登征阳性答案：A138. 下述和周期性瘫痪最无关的状况是A. 甲状腺功能亢进症B. 原发性醛固酮增多症C. 胸腺肿瘤D. 肌强直E. 高血钠症答案：D；本病的低钾型，局部病例合并甲状腺功能亢进；原发性醛固酮增多症时会出现血清钾下降，出现四肢无力，二者之间有关；在高钾型和低钾型
