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1、麻醉类、精神类药品管理制度 目 录麻醉药品、精神药品管理机构及各级人员职责01麻醉药品、精神药品机构管理制度05麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理制度08麻醉药品、精神药品的选购管理制度09麻醉药品、精神药品的入库验收制度09麻醉药品、精神药品的储存管理制度10麻醉药品、精神药品的发放管理制度10麻醉药品、精神药品处方管理制度11麻醉药品、精神药品的调配、运用管理制度12麻醉药品、精神药品值班巡查及平安管理制度14麻醉药品、第一类精神药品门诊患者病历管理制度15麻醉药品、第一类精神药品报残损管理制度15门诊、住院药房麻醉药品、第一类精神药品调配固定基数管理制度 16麻醉药品、第一类精神药品
2、交接班制度16麻醉药品、第一类精神药品空安瓿和废贴回收、销毁制度17麻醉药品、第一类精神药品销毁管理制度17麻醉药品、精神药品专项检查制度18对执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品运用、管理学问培训制度 18麻醉药品、精神药品处方医生、调剂人员管理制度19麻醉药品、精神药品管理机构及各级人员职责一、药剂科主任（麻醉药品、一类精神药品管理领导小组副组长）职责1、专职负责麻醉药品、一类精神药品管理领导小组日常管理工作。2、负责详细制定麻醉药品、一类精神药品相关管理制度。3、负责相关国家法律、法规和医院规章制度的详细执行和管理实施。4、负责指导并审查麻醉药品、一类精神药品申购单，并上报分管院长审批。
3、5、负责对麻醉药品、一类精神药品选购、验收、储存、保管、发放、调剂、运用、调配固定基数、回收、报残损、销毁、处方管理、印鉴卡运用保管、药师相关培训及各项相关记录等各环节的详细监督检查和实施。6、负责协调医院各相关科室麻醉药品、一类精神药品的管理、运用工作。7、负责随时了解驾驭医院门诊、住院各科室麻醉药品、一类精神药品的用药信息并进行相关运用调整。二、药库管保人员职责1、必需严格执行麻醉药品、一类精神药品相关法律法规和管理制度，严格执行药库房各项工作操作规范。2、负责麻醉药品、一类精神药品的验收、储存、保管工作，并对麻醉药品、一类精神药品实行“五专”管理，必需作到账物相符。3、严格按相关管理制度
4、要求细致细致作好各项记录。对入库、出库、空安瓿/废帖回收、残损和销毁记录必需符合批号可追踪原则。4、负责严格按支配用量定期填写麻醉药品、一类精神药品申购单，并报经药剂科主任、院长审批。5、对麻醉药品、一类精神药品的发放应严格固定基数执行。6、对回收的麻醉药品、一类精神药品空安瓿/废帖和残损品应妥当保管，并按要求处理。7、对专业保险柜和相关监视和报警装置应正确运用和维护。三、选购人员职责1、严格执行麻醉药品、一类精神药品相关法律法规和管理制度，严格执行选购工作操作规范。2、负责麻醉药品、一类精神药品的选购工作。3、严格依据麻醉药品、一类精神药品申购单选购，必需按规定到指定的麻醉药品、一类精神药品
5、批发企业购买。4、购买麻醉药品、一类精神药品时必需运用银行转账方式付款，严禁现金选购。5、严禁自行提货，必需在选购现场与药库保管人员共同作好麻醉药品、一类精神药品的验收工作。若发觉任何问题应马上与麻醉药品、一类精神药品批发企业联系，现场作好调换工作。6、负责麻醉药品、一类精神药品印鉴卡保管、运用，并保证印鉴卡的平安，严禁印鉴卡转借。四、调剂室组长职责1、严格执行麻醉药品、精神药品相关法律法规和管理制度。2、负责调剂室的麻醉药品、一类精神药品的领取、验收、储存、发放、回收和空安瓿/废帖回收等相关管理工作；负责对麻醉药品、一类精神药品实行“五专”管理，并作到帐物相符。3、负责作好麻醉药品、一类精神
6、药品相关的各项记录，并作到领取、发放、空安瓿/废帖回收、残损记录符合批号可追踪原则。4、对麻醉药品、一类精神药品的领用应严格执行“调配固定基数”，并凭麻醉药品、一类精神药品专用处方和空安瓿/废帖到药库房领取。5、负责对麻醉药品、一类精神药品的处方和回收的空安瓿/废帖妥当保管。6、负责对专用周转柜（保险柜）和相关报警装置的运用、维护。7、应当常常了解相关临床科室麻醉药品、一类精神药品的管理、运用状况，并刚好向科主任汇报处理。8、负责确定支配麻醉药品、一类精神药品调剂工作的专人调剂，并对其相关详细工作进行指导和监督。五、调剂人员职责1、严格执行麻醉药品、精神药品相关法律法规和管理制度。2、详细按相
7、关规定实施麻醉药品、一类精神药品的调剂工作。3、对麻醉药品、一类精神药品处方应当细致核对，调配、审核无误方可发药，调配人、核对人应签名并按规定进行相关登记；对不符合规定的处方应当拒绝发药；对每张麻醉药品、一类精神药品处方应按规定在处方正上方统一编制依次号。4、细致细致作好麻醉药品、一类精神药品相关记录，并作到记录符合批号可追踪原则。5、对麻醉药品、一类精神药品的处方和回收的安瓿/废帖应妥当保管。6、对专用周转柜（保险柜）和相关报警装置应正确运用和维护。六、制剂室组长职责1、严格执行麻醉药品、精神药品相关法律法规和管理制度。2、负责制剂室的麻醉药品的领取、验收、储存、发放和运用等相关管理工作；负
8、责对麻醉药品实行双人双锁、专用帐册登记，并作到帐物相符。3、负责作好运用麻醉药品的配制记录，双人复核签字，并作到领取、发放、运用、残损记录符合批号可追踪原则。4、负责对运用麻醉药品配制记录的妥当保管。5、负责对专用保险柜的运用、维护。6、负责确定支配专人运用麻醉药品配制制剂，并对其相关详细工作进行指导和监督。七、制剂配制人员职责1、严格执行麻醉药品、精神药品相关法律法规和管理制度。2、在制剂室组长的监督下运用麻醉药品进行配制，对配制时运用的麻醉药品的品名、规格、批号等应当细致核对，核对无误方可配制，并做好记录，双人复核签字，作到精确无误，并作到记录符合批号可追踪原则。3、负责对运用麻醉药品配制
9、记录的妥当保管。八、医务科职责1、负责医生麻醉药品和精神药品处方权的审批及签名备案工作；负责患者麻醉和第一类精神药品运用诊断证明的审核办理工作；2、负责各科室麻醉药品和精神药品备用基数审定和备案工作；协调、解决医、护、药对麻醉药品和精神药品运用管理出现的问题；3、组织医、护、药人员的培训和考试；考核本院各科室对麻醉药品和精神药品运用管理状况，并记录汇总纳入各科室年度工作目标责任制考核。九、护理部门职责1、护理部、临床各科室相关护理人员应严格执行麻醉药品、一类精神药品相关法律法规和管理制度。2、护理部主任、各科护士长应当对临床各科室护理人员领取、贮存、运用、记录、报残损等各环节工作负责指导和监督
10、。3、各病区护士长负责病区按麻醉药品、一类精神药品“固定基数”领取药品，并指定专人负责，实行专柜加锁、专业账册、专用处方、专册登记，凡有药物损坏、遗失应马上报告护理部、保卫科以刚好处理。4、病区凭已交费的麻醉药品、一类精神药品专用处方和空安瓿/废帖由专人到调剂室领取药品。5、病区指定的护理人员应严格依据医嘱运用麻醉药品、一类精神药品，不得干脆将药品发给病人。6、病区指定的护理人员应按规定作好各项麻醉药品、一类精神药品的记录，交接班记录应细致清点药品并记录、签字，做到帐物相符。十、保卫部门职责1、保卫科科长负责组织实施对麻醉药品、精神药品贮存科室的平安保卫值班，并督促平安保卫值班人员加强对这些科
11、室的巡查。2、保卫部门应定期帮助相关科室的麻醉药品、精神药品指定人员对贮存麻醉药品、精神药品的保险柜、周转柜以及相关平安报警装置和防盗设施的平安性进行检查，对出现的平安问题应刚好供应整改方案，并督促相关科室落实整改。3、保卫部门对麻醉药品、精神药品及专用处方发生被盗等事务应刚好现场勘察，作好相关记录，并按规定上报平安部门。4、保卫部门应帮助药剂科作好麻醉药品、精神药品空安瓿/废帖的销毁工作。麻醉药品、精神药品机构管理制度一、医院按相关规定建立麻醉药品、精神药品管理机构。二、麻醉药品、精神药品管理机构由医院分管院长担当组长，医务科、药剂科、护理部负责人担当副组长，其他成员由医务科、药剂科、护理部
12、、保卫科指定人员组成。（附表：成员名单）三、麻醉药品、精神药品管理机构日常工作由药剂科主任负责担当。四、麻醉药品、精神药品管理机构负责建立健全并监督严格执行麻醉药品、精神药品的选购、验收、储存、保管、领取、发放、调剂、运用、报残损、销毁、遗失报告等各项管理制度，制定各岗位人员职责。五、麻醉药品、精神药品管理机构应当把麻醉药品、精神药品管理工作列入各科室年度目标考核内容，建立麻醉药品、精神药品运用专项检查制度，定期组织检查考核，并作好检查考核记录。六、麻醉药品、精神药品管理机构负责审核麻醉药品、精神药品的申购、报残损、销毁，负责麻醉药品、精神药品的平安管理。七、麻醉药品、精神药品管理机构负责指定
13、专职人员负责麻醉药品、精神药品日常管理详细工作，且人员应当保持相对稳定。（附表：各级名单）八、麻醉药品、精神药品机构负责组织执业医师、药师麻醉药品、精神药品运用的培训和考核工作，并应将培训考核列入常态继教内容。附：成都市其次人民医院麻醉药品、精神药品管理机构成员名单组 长：徐俊波（院长）副组长：陈大夫（副院长）叶永琴（药剂科主任） 蒋明瑞（医务科科长） 余元星（护理部主任）成 员：曾世伟（保卫科科长） 程黔荣（药剂科副主任） 卢登华（药剂科副主任） 刘 春（药库房组长） 潘 莉（制剂室组长） 周俊洪（药品选购员） 凌 军（门诊调剂室组长） 徐蓉苏（住院调剂室组长） 徐玉霞（大外科护士长） 姚
14、倩（大内科护士长） 荣秀华（门急诊科科护士长）附表：麻醉药品、精神药品监管各级责任人名单姓 名性别职务职称电话徐俊波男院长主任医师86621522-2208陈大夫男副院长主任医师86511422蒋明瑞女医务科长副主任医师86621522-2209曾世伟男保卫科长86621522-2217叶永琴女药剂科主任副主任药师86621522-3406卢登华男药剂科副主任副主任药师86621522-3406程黔荣男药剂科副主任副主任药师86621522-3406潘 莉女制剂室组长主管药师86621522-5218刘 春女药库组长主管药师86621522-2226凌 军女门诊药房组长主管药师86621522-2225徐蓉苏女住院药房组长主管药师86621522-5204周俊洪男
