医院6S管理考核细则

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1、新乡医学院第一附属医院6S管理考核细则1.窗口服务考核标准及评价细则(满分100分)评价项目具体内容考评说明扣分原因环境整洁、标识清晰地面干净,无杂物,如油、水、烟头、纸屑、医疗废弃物及痰迹。一处不合格扣0.3分门牌齐全,标识准确,门窗洁净,无破损。一处不合格扣0.2分墙面、天花板等部位表面干净,无灰尘、污渍、多余物。一处不合格扣0.2分陈旧过期、破损的悬挂(张贴)物及时清除或更换。一处不合格扣0.3分各类管线统一整理,扎带捆扎固定,设备干净,室内无杂物。一处不合格扣0.2分语言文明,态度和蔼,行为规范,服务周到 满意度?门诊建卡、充值处 1. 准时挂牌上岗。态度和蔼,语言文明,讲普通话,服务

2、热情。2. 指导患者建卡、充值,耐心解答患者询问。3. 业务熟练,工作认真,努力提高工作效率,减少患者排队等候时间4. 收费标准明码标价,备足零钱,不拒收大票或分币,唱收唱付。.严格遵守上下班时间,工作时间不玩手机,不擅离岗位,不闲聊6. 遵守财务纪律,严格交接班手续。一处不合格扣0.2分入出院结算处1. 准时挂牌上岗。态度和蔼,语言文明,讲普通话,服务热情。2. 耐心解答患者疑问。3. 唱收唱付,备足零钱,不拒收大票或硬币。4. 严格遵守上下班时间,工作时间不玩手机,不擅离岗位,不闲聊5. 遵守财务纪律,严格交接班手续。一处不合格扣0.2分门诊、急诊、住院药房1. 准时挂牌上岗。态度和蔼,语

3、言文明,讲普通话,服务热情。2. 认真履行岗位职责。3. 发药时核对姓名、药名。写清并口头交待服药方法和剂量,耐心解答患者的咨询或疑问。4. 窗口工作人员持证上岗,对毒、麻、精、放药品管理规范。一处不合格扣0.2分放射科、核磁共振科1. 准时开机,挂牌上岗。接诊主动热情,态度和蔼,语言文明,讲普通话,耐心解答患者咨询,解说清楚。2. 认真履行岗位职责,严格执行拍片“四对”(对姓名、对性别、对片名、对部位)注意申请检查医师的要求,细心检查可疑部位,避免差错。3. 严格执行操作规程,做好防护工作。4. 及时告诉患者取报告的时间及地点。一处不合格扣0.2分门诊检验1. 准时挂牌上岗, 态度和蔼,语言

4、文明礼貌,讲普通话,服务主动热情。2. 严格履行职责和操作规程,认真执行“三查七对”,避免差错。3. 严格执行消毒规范,采血做到一人一针、一管、一带。4. 及时告诉患者取报告的时间和地点。严格执行危急值报告制度。一处不合格扣0.2分餐厅1. 着装规范,仪表端庄。佩带胸卡.服装整洁,不得有油迹污点和异味,不得穿拖鞋,戴戒指及耳环。2.语言文明礼貌,讲普通话,态度和蔼,热情服务。3. 份量标准,做到货、款分开,手不得直接碰触到食品。4. 找零、发食品要递到顾客手中,不得放、扔在高台上。5. 根据患者要求,开展特色服务。做到订餐、送餐到患者床头,保证热菜热饭。合理安排就餐时间,落实保暖措施。6. 保

5、证室内外整齐清洁,做到无蝇、无鼠、无蟑螂。一处不合格扣0.2分电梯1. 电梯工着装规范,仪表端庄、持证上岗。2. 电梯工讲普通话,文明礼貌,服务热心。3. 电梯轿厢干净整齐,无乱贴、乱画。4. 标识清晰,报警电话通畅。5. 灯光、排风扇无损坏。6. 电梯内不得存放私人物品。2.诊疗工作区考核标准及评价细则(满分100分)评价项目具体内容考评说明扣分原因工作区地面平整、干净地面、通道平整,无障碍物。一处不合格扣0.2分工作区地面干净,无杂物,如油、水、烟头、纸屑、污染的床单、纱布、棉签等医疗废弃物及痰迹。一处不合格扣0.3分卫生专人负责,无卫生死角,卫生间无异味。整体干净清洁,定期消毒。一处不合

6、格扣0.3分通道地面整洁,无油污、水渍、烟头、纸屑等杂物。一处不合格扣0.2分通道不得随意占用,确需占用通道摆放,需设置警示牌,消防通道、管道井、消防指示牌/灯、消防设施严禁遮挡。一处不合格扣0.3分门窗、墙面完好洁净门牌齐全,标识准确,门窗洁净,无破损。一处不合格扣0.2分墙面、天花板等部位表面干净,无灰尘、污渍、多余物一处不合格扣0.2分有环境控制要求的工作区,天花板和墙壁平整、干净,无起皮、脱落、破损等现象一处不合格扣0.1分墙面悬挂(张贴)物整洁、规范按照医院指定位置悬挂(张贴)宣传资料,并且整洁、完好,表面无灰尘、污渍,不得随意张贴一处不合格扣0.1分陈旧过期、破损的悬挂(张贴)物及

7、时清除或更换一处不合格扣0.3分各类管线、线路布置合理,整洁各类管线统一整理,扎带捆扎固定一处不合格扣0.2分无私拉电线,电源插座不得落地一处不合格扣0.2分废弃管线及时清除一处不合格扣0.2分管线无锈蚀、脏污、布置凌乱现象一处不合格扣0.2分物品实行定置管理诊疗工作区医疗用品的配置和摆放符合医院规定及医疗机构消毒技术规范一处不合格扣0.2分医生办公室、护士站1. 物品按照需要定置放置。2. 办公桌面可摆放:计算机、打印机、收纳盒并定点安置;不得存放私人物品。3. 除定置物品外,桌面仅放置正在使用的病历和文件资料,病历及资料用后及时归位。4. 通知板:粘贴纸张要整齐,过期要及时清理,不要乱写乱

8、画。病房1. 病房床头桌统一放置病床一侧,每日消毒毛巾擦拭,桌上物品摆放整齐,不超过3种物品。2. 保持床位整洁,按要求准备各类床单位。3. 床下不放便器,便器、毛巾及洗漱用品放到洗手间内。4. 病房椅子不用时统一放于床尾,床尾摇把用后及时收回。5. 输液架不用时统一放在病床床头位置。6. 患者物品尽量放置在床头柜及储物柜内。7. 陪护床/椅于每日早七时前收起,放于固定位置。8. 患者出院做好终末消毒工作,铺好床单位备用。一处不合格扣0.2分特殊诊疗区具体要求如下:1. 各房间根据相应需要放置检查床、器械柜、医疗用品柜、常用诊疗仪器设施、生活垃圾桶和医用垃圾桶等必需品。2. 工作人员进入特殊工

9、作区或者进行操作时要遵守医疗管理相应规定。3. 洗手消毒设施齐备,水槽干净通畅。4. 生活垃圾、医疗垃圾分类存放,及时清理,避免外溢污染,使用过的医用锐器按规范存放。一处不合格扣0.2分辅助区1. 更衣室、值班室 (1)所有个人物品归入更衣柜内,物品按固定位置整齐有序放置,地面不能放鞋,鞋要放在更衣柜内;衣帽挂钩仅限于悬挂工作服,外观干净整洁,要换洗的工作服要放置专用的箱子内,固定位置放置。 (2)除规定的柜体标识外,更衣柜外不能粘贴或悬挂任何物品,更衣柜上不得摆放任何物品,柜后无杂物,无卫生死角。 (3)床铺整齐,床单随时整理保持平整,被子叠好放在床尾,枕头放于被子上。 (4)水杯统一放置在

10、固定区域,值班室桌椅整洁,抽屉、桌面无杂物。 (5) 电器使用安全规范。2. 库房(1)库房内实行定置管理,各类设施、医疗用品合理分类、摆放整齐,物品按无菌、一次性、外用物品、办公用品等分类保管,标识规范、取用方便。(2)库房地面平整清洁,无杂物。(3)卫生专人负责,定期打扫,储物架/柜/箱无灰尘。(4)物品使用实行先入先出,无过期物品。3. 开水间(1)设置安全警示标识。(2)下水通畅,地面保持干燥。(3)专人管理,每日清扫,保持环境清洁,室内通风良好。4. 洗澡间(1)洗澡间置物架及时清理,无杂物。(2)洗澡间用后保持干净整洁,无死角,无异味。(3)洗澡间地面无积水及污渍。一处不合格扣0.

11、2分文件资料分类合理,摆放、存储有序文件柜:1. 高度超过1.5米的文件资料柜顶部不得摆放任何物品,柜后、柜底无杂物,无卫生死角。2. 高度在1.5米以下的低柜台面上只能摆放定置物品。3. 文件柜外统一于左上角粘贴外部标识,加编号。4. 文件柜内文件盒要竖放,上面不得放东西。5. 书籍分类按照左高右低放置。6. 文件盒目录标签清晰、统一,与实际内容相符。7. 文件柜外不允许随意粘贴除柜体标识外的任何物品。一处不合格扣0.2分文件资料1. 文件资料按照种类,年份进行分类并分别放置于相应文件夹或文件盒内。2. 文件打印标准:宋体,标题三号加粗,正文四号不加粗,行距1.5倍,页边距:上下分别为25.

12、4毫米、左右分别为19.05毫米,超过3页(含3页)居中打印页码。一处不合格扣0.1分可移动设备及设施合理定置摆放可移动设备及设施加设地标线,实施定置管理,摆放整齐。一处不合格扣0.2分设备及设施保洁责任明确,落实到位,设施干净整洁。一处不合格扣0.2分设备及设施保养维护责任到人,每日检查,保证备用状态。一处不合格扣0.2分设备及设施区域明确清楚,规范统一。一处不合格扣0.2分3.办公室考核标准及评价细则(满分100分)评价项目具体内容考评说明扣分原因办公室物品定置管理办公室各类物品定置摆放并保持清洁。一处不合格扣0.1分办公室衣物挂于衣帽架或挂钩上,衣物不允许搭在椅子靠背上。一处不合格扣0.

13、1分人员离开办公室,椅子需放回办公桌的空档处。一处不合格扣0.1分报刊杂志定位放置,摆放整齐,过期破旧报刊杂志要及时清理。一处不合格扣0.1分办公室可摆放少量绿植,要有接水盘,养护良好,叶片无尘。窗台上只允许摆放符合要求的盆花,其他物品不允许放在窗台上,窗台外禁放花盆及其他物品。一处不合格扣0.1分办公室布局合理,无人为不规范隔离区。一处不合格扣0.1分办公室临时存放物定位合理,摆放整齐。一处不合格扣0.1分办公室禁止饲养各类动物。一处不合格扣0.2分办公室门牌标识整洁规范办公室有门牌标识。一处不合格扣0.1分办公室门牌标识规范,统一制作。一处不合格扣0.1分门牌标识完好、清洁。一处不合格扣0

14、.1分办公室门窗、地面、墙壁整洁,室内环境清洁卫生办公室门窗完好、清洁。一处不合格扣0.1分办公室地面平整、干净。一处不合格扣0.1分办公室墙壁、天花板完好、清洁。一处不合格扣0.1分办公室清洁用具定位合理摆放,垃圾篓内套黑色垃圾袋,定期清洁,易腐败垃圾及时清理。抹布放置统一管理,不允许放在暖气片上或窗台上等位置。一处不合格扣0.1分办公室装饰物(含绿植)摆放合理并保持整洁。一处不合格扣0.1分办公室悬挂(张贴)物整洁完好美观,表面无灰尘、污渍。一处不合格扣0.1分文件资料、物品分类合理,摆放、存储有序办公室文件资料合理存放。一处不合格扣0.1分办公室文件资料柜内物品实行定置管理,柜内文件资料分类摆放、整齐有序。具体要求如下:1. 定置在办公区的文件柜在柜门外左上角粘贴标识,并加编号。2. 文件柜内的文件盒要竖放,上面不得放东西;书籍要分类,左高右低放置。3. 文件柜下方柜体可放办公备用品、辅助用品或其他文件资料等,但要分类清楚,定置整齐摆放。空白表格可分类叠放。一处不合格扣0.1分办公桌面

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