《中医治疗中耳炎》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医治疗中耳炎（14页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、中医学认为小儿为稚阳之体,易受风、湿、热邪侵袭,或肝胆湿热,循经上注,壅塞耳窍,或久病之后,正气虚损,肝肾阴亏,虚火上炎,积热于耳而致。常见症状为发病后,较大儿童可喊耳痛,在婴幼儿则常表现为啼哭不止,抓耳摇头,或时从睡中惊醒,哭闹不安,病情严重者常可出现高热惊厥。鼓膜穿孔流脓后,上述症状常渐消退。转为慢性后,表现为耳朵反复流脓,鼓膜穿孔,听力减退,常呈传导性耳聋。 按摩方法一 1常用手法 (1)以拇指对准耳垂后翳风穴,先点后按13分钟。 (2)以拇指峰反复弹拨双侧太溪穴各15次,再按揉1分钟。 (3)以拇、中指点揉风池穴13分钟。 (4)患儿俯卧,家长以掌根直推脊柱两侧,重点推肾俞穴。反复操作
2、13分钟。 2随证加减 (1)风热侵袭型：多见于急件中耳炎。症见初起耳痛较轻。继而加重,呈跳痛或针刺样痛,婴整理为word格式幼儿则为哭闹不安,可伴有发热,恶寒,头痛,周身不适,舌质稍红,苔薄黄,常用手法加：清肺经300次,清天河水300次。 清大肠100次,退六腑100次。 按揉合谷、曲池穴各1分钟。 搓擦涌泉100次。 (2)肝胆湿热型：多见于急性中耳炎已流脓或慢性中耳炎急性发作。症见耳内疼痛,持续流脓,脓多而稠,有腥臭气,伴发热,口苦咽干,大便秘结,小便黄赤,舌质红,苔黄腻。常用手法： 清肝经300次,清天河水300次。 揉内劳宫100次,清小肠200次。 按揉三阴交穴1分钟。 推下七节
3、骨300次。 (3)肝肾阴虚型：多见于慢性中耳炎。症见耳内流脓,脓液稀薄,时出时止,缠绵不愈,听力减整理为word格式退,面色淡白,神疲乏力,舌质淡,苔薄。常用手法： 补肝经200次,补肾经200次。 推擦涌泉穴50次。 按揉三阴交1分钟。 按揉肝俞、肾俞各1分钟。 按摩方法二 1常用手法 (1)清大肠100次,退六腑100次,清天河水200次。 (2)清肝经100次,补肾经300次,揉小天心300次。 (3)按揉风池、外关、三阴交各1分钟。 (4)掐双侧太冲穴各1520秒。 (5)患儿俯卧,家长以单掌,从上向下直擦肩、背、腰、骶部的肌肉组织,反复操作以透热为度。 生活调理 (1)积极预防上呼
4、吸道感染及急性传染病。 (2)婴幼儿在哺乳喂养时,不宜采取平躺仰卧位。 (3)患儿要注意安静休息,减少活动,对于婴儿要减少搬动,以便减轻疼痛。当鼓膜穿孔后,要让病儿向患侧卧位,以便使患耳脓汁排出。 整理为word格式(4)饮食上宜给予清淡易消化的流食或半流食,如米汤、烂面片、牛奶等,以免因咀嚼而致疼痛。 (5)按摩治疗本病主要起辅助治疗作用,家长要遵照医嘱,按时给病儿吃药打针,不可延误病情。 (6)如果小儿通过治疗,体温继续升高,出现剧烈头痛、呕吐、脖子发硬、意识不清等症状,要立即送医院进行治疗。 整理为word格式小柴胡冲剂为小柴胡汤的中成药制剂,本方系伤寒论方,乃医圣张仲景为少阳病设治之传
5、世佳方之一,方中用柴胡解少阳郁滞,黄芩清胸腹之热,二者相合,疏解半表半里之邪,生姜,半夏降逆和胃;人参,甘草,大枣益气和中扶正.寒热并用,攻补兼施.具有疏邪透表,和胃降逆,生津和营,和解少阳之功能,其主证为往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕.或渴或咳者.成元已明理论说:伤寒邪在表者,必渍形以为汗,邪气在里,必荡涤以为利.其不外为内,半表半里,既非汗之所宜,叉非吐,下之所对,是当和解则可矣,小柴胡汤为和解之剂也.小柴胡汤无论属邪气外侵少阳,或它经传至少阳,或少阳本经自受.使邪郁于半表半里,引起气机不利而出现的证候.均可用小柴胡汤和解少阳,调和气机,使半表之邪外解.笔者3年
6、来用广州光华药业股份有限公司生产的小柴胡冲剂,进行临床辨证治疗,在耳鼻喉科的应用上获取良效,现介绍如下.1在耳科的应用1.1突发性耳聋:临床资料为19951998年治疗的患者20谢其中男1例,女9例,年龄最大60岁,最小20岁,病程最短1天,最长5天,治愈15例,显效5例.典型病例患者,女,53岁,1995年1月21日就诊.偶感风寒之邪,3天来左耳暴聋不闻声响,伴寒热往来.口苦,咽干,目眩,恶心欲呕,胸胁胀满,舌质淡,苔薄白,脉弦略数.查见:左耳鼓膜无充血,鼓室无积液.电测听检查为左耳感音神经耳聋,证属邪郁少阳胆经一阻塞耳窍,治宜疏和少阳用小柴胡冲剂20,每日3次,连服3天.寒热,口苦,咽干诸
7、症消退,左耳能闻,嘱继服该药4天,病告痊愈.按该病中医属暴聋范畴.沈云鳌在伤寒纲目云:凡耳聋,耳中疼痛,皆属少阳之热而为可治足少阳胆经之脉从耳后分出.进凡耳中.出于耳前.风为阳邪,其性上行,风邪循经传凡少阳,部滞少阳经脉,壅滞清窍,故用小柴胡冲剂和解少阳,扶正祛邪而取尺7.效.1.2急性卡他性中耳炎:临床资料为19951998年治疗的30例患者,其中男16例.女14例.年龄最大45岁一最小7岁病程最短半天.最长2天.治愈23例,显效7例典型病例:患者.男.7岁.1997年2月3日就诊.自诉:右耳胀闷,堵塞1天,2天前因穿衣不慎着凉而感冒,出现发热恶寒,鼻塞,流涕.1天后擤鼻涕时,印感右耳内胀闷
8、疼痛,似有物堵塞,并伴有口苦,咽干,不思饮食,舌质淡,苔薄白,脉弦数.查:右耳鼓膜充血,鼓室无积液,电测听检查为右耳传导性耳聋证属邪郁少阳,经气不舒.治宜和解少阳.宣通耳窍.服用小柴胡冲剂10,每日3次,并外用1麻黄素滴耳液滴鼻?用3硼酸酒精液清患耳.用药2天后,耳胀闷疼痛堵塞感明显减轻.但仍有少许口苦,检查局部体征基本正常继用上药3天.听力恢复正常.余症消失.按该病属中医耳胀,耳闭范畴.在素问?气交变大论有肺金受邪整理为word格式嗌燥.耳聋的证述.在临床上耳病初起,往往出现邪在表的肺经症状.以致经气壅寒剐窍闭.手太阴肺经之络脉凡于耳中.手足少阳经脉循耳.伤寒论云:少阳中风.两耳无所闻.故用
9、小柴胡冲剂,疏利少阳之邪而取效.1.3慢性化脓性中耳炎急性发作:临床资料为19951998年治疗的30例患者,其中男17例.女13例,年龄最大5岁,最小8岁,病程最短3天.最长周.治愈2例,显效10例典型病例:患者.男,31岁.1997年2月2日就诊,诉左耳反复流脓20年,近3天因感冒.左耳流脓加重,最较多,色白,自用麦迪霉素片治疗3天,病情如故.患者诉低热,口苦,大便结,耳内胀闷,疼痛.查见:舌质淡.苔薄白,脉弦细,左耳鼓膜中央性大穿孔.鼓室充血,有较多白色分泌物.电测昕查为左耳传导性耳聋证属正气虚衰,邪遏少阳,予和解少阳之剂小柴胡冲剂20,每日3次,连服3日.并用3双氧水洗耳,以0.25氯
10、霉素跟药水滴耳,每日4次,并注意饮食,魁一彗?1024?用药3日后诸症明显好转,继服上药5天后,耳流脓已止.查局部无分泌物,鼓室无充血.按该病为中医脓耳范畴.清代陈士铎辨证录卷三云:少阳胆气不舒,而风邪乘之,火不得散,故生此病.少阳经脉与耳关系十分密切.用小柴胡冲剂以清少阳而取效.1.4大疱性鼓膜炎:临床资料来自19951998年治疗的8例患者,其中男3例,女5例,年龄最大40岁,最1,8岁,病程最短半天,最长2天,治愈7例.显效1剜.典型病例:患者,男,9岁,1996年6月28日就诊,_斥右耳胀闷剧痛半天.伴右侧头痛不适,胸闷呕吐,口苦.查见鼓膜前上方一大血疱,鼓膜未能窥清.舌质淡红,苔薄黄
11、,脉弦数,电测听检查正常.证属邪热侵犯少阳之经,耳窍经络受阻,治以疏解少阳,透邪外出.选用小柴胡冲剂1,每日3次,外用3硼酸酒精清耳,连用3日,诸症消失,检查局部体征正常,为巩固疗效嘱继服2日.按该病属病情感染耳窍所致.灵枢?口问说:耳者,宗脉之所聚也.灵枢?邪气脏腑病形进一步指出:十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍整理为word格式,十二经脉中,以手足阳经与耳的关系最为密切.小儿脏腑娇嫩,形气未充,故风热邪毒循经入耳,而发此病,用小柴胡冲剂易取效.2在鼻科的应用2.1急性鼻窦炎;临床资料来自19951998年治疗的4例患者,其中男2例,女2例,年龄最大5岁.最小1岁,病程最短2天
12、,最长10天,治愈3例,显效1例.整理为word格式整理为word格式整理为word格式那是心与心的交汇，是相视的莞尔一笑，是一杯饮了半盏的酒，沉香在喉，甜润在心。我无所谓成功不成功，但我在乎我自己的成长；我无法掌握别人，但我可以掌握自己。我唯一能把握的，是我会一直尽力走下去，不为了别人，为了给自己一个交代。这个世界上有太多的事情是我们无法掌握的，你不知道谁明天会离开，你不知道意外和你等的人谁先到来。最可怕的是因为怕失去而放弃拥有的权利。我们都会遇到很多人，会告别很多人，会继续往前走，也许还会爱上那么几个人，弄丢那么几个人。关键在于，谁愿意为你停下脚步？对于生命中每一个这样的人，一千一万个感激
13、。有一些人、一些事是不需要理由的：比如天空的颜色；比如连你自己都不知道为什么会喜欢上的那个人；比如昨天擦肩而过的人变成了你今天的知己。梦想这东西，最美妙的在于你可以制造它，重温它。看一本书，听一首歌，去一个地方，梦想就能重新发芽，那个在你体内扎根的与生俱来的梦想。我们唯一能把握的事情是，成为最好的自己，我们可以不成功，但是我们不能不成长，没有什么比背叛自己更可怕。你唯一能把握的，是变成最好的自己。也许你最后也没能牵到那个人的手，但是你付出了就不会有遗憾；也许最后你也只是默默无闻，但你曾经为了将来努力地奋斗了一把；整理为word格式也许你最后也没能环游世界，可是你在实现梦想的途中找到了自己。那是能够为了一个目标默默努力的自己，不抱怨，不浮躁，不害怕孤单，沉默却又努力的自己。说不定你想要苦苦追寻的梦想，已经握在你手中了。 友情提示：本资料代表个人观点，如有帮助请下载，谢谢您的浏览！ 整理为word格式
