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1、九龙坡区第五人民医院护理责任组长工作质量检查标准日期： 年 月 日 科室： 检查人：项目分值检查内容及标准检查及扣分办法扣分扣分原因护理质量控制30分3本组危重患者护理检查。一处不符合扣1分。3本组基础护理检查。检查患者基础护理情况，一处不符合扣1分。3本组病房环境检查。查看病房环境，一处不符合扣1分。3本组护理书写检查。一处不符合护理文书书写要求扣1分。3本组应急抢救能力检查。检查应急抢救能力，不符合要求扣1分。3本组健康教育检查。健康教育记录不全，少一处扣1分。3本组消毒隔离检查。查看病房消毒隔离情况，一处不符合扣1分。3本组患者满意度调查。有一人次投诉此项不得分。3本组不良事件上报整改措
2、施落实。上报、整改、落实缺一项扣1分，隐瞒不报不得分。3本组护士能够落实规章制度，正确执行工作流程。规章制度未落实，流程操作不正确，一项扣1分，关健制度、流程未落实不得分。业务管理20分2正确评估患者能力。现场抽查，不能正确评估患者扣1分。2健康教育能力。抽查一位患者或家属对健康教育知识的掌握，不知晓或掌握不全扣1分。5危重患者护理能力。组织、参与、危重疑难病例护理。现场检查，危重患者护理措施欠缺一处扣1分。3统筹安排工作能力，执行力。此项能力欠缺酌情扣1分。2组织本组护士床边查房。查看记录，缺少一次扣1分。3个人理论知识水平。现场提问理论知识的掌握，掌握不全一处扣1分。3个人专业技能水平。现
3、场查看专业技术操作，操作不熟练扣1分。教学管理10分10建立带教记录，具备较强的临床带教能力。查看带教记录，抽查实习学生对教学的意见，一项不符合扣1分 。工作态度和工作责任心20分5仪表、礼仪、服务行为符合规范要求。一项不符合要求扣1分。5爱岗敬业、奉献精神、以身作则。不达标准不得分。5出勤率。全勤得5分，缺勤一次扣 1分。2具备良好沟通协调能力和人际关系。能力欠缺扣1分。3良好医德医风。办事公正、实事求是。敢于承担责任。不达标准不得分。创新及学习新知识能力12分4个人发表论文篇数。省级以上发表一篇得4分，参加交流得2分，投稿得1分，没有0分。8主动学习，解决临床疑难护理问题。学习新技术新理论
4、的能力。能力欠缺酌情扣2-5分。处理突发事件能力8分4有应急预案并培训考核。有应急预案，有培训及考核，缺一项扣1分。4对突发事件的判断及处理能力。按流程汇报，及时、合理护理，一项不合格扣1分。备注：综合评价分数90分为优秀，85分为合格，85分为不合格。九龙坡区第五人民医院责任护士工作质量检查标准日期： 年 月 日 科室： 检查人：项目分值检查内容及标准检查及扣分办法扣分扣分原因工作责任心8分8工作积极认真、细心。1. 工作欠细致认真，每次扣1分。 2、交接班不清，每处扣1分。工作效率10分10完成岗位责任制。检查本班工作职责落实情况，未完成，每项内容扣1分。品德操作5分5遵守职业道德，爱岗敬
5、业，遵守医德规范，遵纪守法，有爱院精神。不服从工作安排或违反医院的各项规章制度一次扣1分。仪表行为5分5着装整齐，仪表行为规范。一项不合格扣1分。优质服务5分5解释耐心，做好宣传，不与患者争吵。1、 患者提名表扬的护士加1分。 2、被一名患者提名不满意或对其有意见者经核实扣1分。3、与患者争吵者扣2分。 4、视病情未做健康宣教每人次扣1分。5、 患者提出问题未认真解答或未及时进行处理的每次扣1分。6、未主动为患者服务每次扣1分。团队精神5分5团队协作，有良好的团队精神。1. 同事不团结扣1分。 2、工作不协调，无合作精神扣1分。沟通协调5分5上下级相处融洽，善于沟通。1、 缺乏沟通扣1分。 2
6、、上下级关系紧张，对上级工作欠支持，有抵触情绪扣1分。成本意识5分5节省物力，避免浪费。浪费物品、财产每发现一处扣1分。安全意识5分5有安全意识，避免意外发生。1. 无安全意识，因责任心不强而发生意外事情不得分。2. 因未做好病情观察和巡视，未及时发现病情变化，采取处理措施欠及时，视情况扣2分。3. 当班内患者出现跌倒或致骨折不得分。4. 毒麻药品交接不清每次扣1分。 5、使用后未记录每次扣1分。考勤8分8全勤，遵守考勤制度。1、迟到、早退每次扣1分。 2、离岗一次扣2分。3、.病、事假一天扣1分。 4、旷工一次扣8分。病区或科室管理5分5协助护士长管理，保持病区管理有序。1. 当班一处不整洁
7、，物品管理不善，病室或科室喧哗、欠整齐，扣1分。2. 未节约用水，未按时关灯，空调当班管理不善者每次扣1分。基础护理8分8工作落实，无压疮发生。1. 患者头发长或胡须长或指甲长每人次扣1分。2. 发生一例烫伤或护理不当出现皮损的或坠床扣5分。3. 床单位有血迹、尿迹，患者衣服有呕吐物、血迹，床头柜或床下杂物多，有便器，每处扣1分。4. 患者体位欠舒适、安全，生活护理欠落实，每项扣1分。5. 可避免而发生压疮不得分。理论知识5分5努力学习，不断更新知识，考试合格。1、 理论考核不合格者扣2分。 2、第二次考核不合格者扣5分。3、第三次考核不合格者低聘。 4、无故不参加业务学习者扣1分/次。技术操
8、作5分5遵守操作规程，操作熟练，考试合格。1、 技术操作考核不合格者每项扣2分。 2、每月未完成护理部规定的考核项目每项扣2分。2、 工作中违反操作规程每次扣2分。 4、第二次考核不合格者扣5分。5、第三次考核不合格者低聘。护理文件8分8书写技术，准确、完整，质量符合要求。1、 漏一份护理记录一次扣1分。 2、字体模糊、不清、涂改，每处不合格扣1分。3、 未按要求做好记录，视情况扣1分。 4、数据造假此项不得分。无差错事故8分8严格执行三查七对，严防差错事故发生。1、 缺点每例扣1分。 2、一般差错每例扣4分。3、严重差错每例降级。 4、发生差错事故者隐瞒不报视情节轻重扣罚。备注：综合评价分数90分为优秀，85分为合格，85分为不合格。
