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2、。护士三基三严护理理论考试试题第一季度 科室 姓名 分数 一、填空题（每空2分，共40分）1、（无菌技术 ）是指在执行医疗护理操作过程中,不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术。2、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是（骶尾部 ）。3、静脉输液调节输液速度时，一般成人（4060 ）滴/分钟，儿童(2040 ）滴/分钟。4、铺好的无菌盘有效期为(4 ）小时。5、除颤器电极板上“A”代表心尖部，其位置放置于（左乳外侧），其中心在左腋中线；”S代表心底部，其位置放置于胸骨右缘(24）肋间。徒手打开气道的方法有（仰头抬颏法 ）和（托颌法 ）。6、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊,护士为
3、其测量血压为180/100mmHg，护士在测量血压时应选择患者的（左侧肢体 ）。请换算王老师的血压相当于23。94/13。3kPa;如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高(2040 )mmHg.7、常见的输液反应有：（发热反应 ）、（急性肺水肿 )、（静脉炎 )和（空气栓塞 ）。8、注射部位应当避开(炎症 ）、（硬结 ）、（瘢痕 )等部位.9、使用干燥无菌持物钳时，白天应每（4 ）小时更换一次。10、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护（患者和护士自身 ）的目的.二、选择题（每空1分,共20分）1、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用 DA 、2小时 B
4、、4小时 C 、12小时 D 、24小时 E、 36小时2、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是 BA 、40% B、 37 C、 33 D 、27 E 、253、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容 DA、 液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量4、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本BA、 抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力 E、检查肝功能5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 DA、 呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安 C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红
5、色泡沫痰 E、寒战、高热、呼吸困难6、皮内注射的皮肤消毒剂为 CA、 络合碘 B、2碘酊 C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢7、口臭患者应选择的漱口液是BA、1-4碳酸氢钠溶液 B、13过氧化氢溶液 C、0。1醋酸溶液 D、23硼酸溶液 E、0。02呋喃西林溶液8、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是BA、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是AA、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结E、目前心理状态与家庭经济状况 10、体温每升高
6、1，心率平均每分钟约增加（C ）A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次 10 11、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为BA、5秒 B、15秒 C、1分钟 D、30秒 E、1-2分钟12、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是BA、袖带过宽 B、袖带过窄 C、手臂位置高于心脏 D、袖带缠得过紧 E、水银不足13、心肺复苏A、B、C中的A是指：BA、胸外心脏按压 B、开放气道 C、人工呼吸 D、止血 E、转运患者14、患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是：BA、肺水肿,停止输液 B、空气栓赛，立即左侧卧位B、 过敏,皮下注射地塞
7、米松 D、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂E、低血容量休克，立即补充血容量15、下列那些不是使用输液泵的目的:EA、准确控制输液速度 B、使药物速度均匀 C、药物用量准确 D、使药物安全地进入患者体内发生作用 E、补充电解质16、下列注射进针角度错误的是：CA、皮内注射针头与皮肤呈5角 B、皮下注射针头与皮肤呈30-40角C、肌肉注射针头与皮肤呈5060角D、静脉注射针头与皮肤呈20-25角E、动脉注射针头与动脉走向呈40角17、影响血压的主要因素为BA、心输出量和大动脉弹性 B、心输出量和外周阻力 C、外周阻力和大动脉弹性 D、外周阻力和心率 E、大动脉弹性和心率18、插胃管时，患者出现呛咳
8、,发绀，护士应BA、嘱患者深呼吸 B、立即拔出胃管重插 C、嘱患者做吞咽动作 D、让患者休息一会再插 E、让患者坚持一下19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要BA、15S 、 B30S C、50S D、1min E、5min20、发生褥疮的最主要原因是AA、局部组织受压过久 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激三、是非题(每题1分，共20分。在每题后的括号内，“是划“”、“非”划“”）1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。（）2、一般左上肢血压高于右上肢。（）3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。(）4、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无
9、菌容器中，以避免浪费。（）5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（）6、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。(）7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加,心脏负担过重所致.()8、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。() 9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2，负压不可过大,进吸痰管时不可给予负压,以免损伤患者气道.（）10、已带好手套的手不能接触手套的内面（)11、留置导尿管者,在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（） 12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候.（）13、肌肉注射时，应
10、选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较近的部位。（）14、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线,双肩正对双手,以保证每次按压的方向与胸骨垂直。（）15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠,以减少氨的吸收而加重肝昏迷。（）16、发热时基础代谢降低，但心率增快。(）17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。（）18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液（）19、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。（）20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,应立即洗胃。（) 、简答题（每题10分，共20分）1、简述高热病人为什么需要做口腔护理？答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有杀菌作用，高热时病人的口腔唾液分泌减少,舌、口腔粘膜干燥,口腔内食物残渣发酵均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎，可致口臭，影响食欲及消化功能,因此高热病人需做好口腔护理,保持口腔清洁,预防并发症的2、急性左心衰的病人给氧时应注意什么?答：急性左心衰给氧注意:给予高浓度氧气吸入(4-6升/分)，湿化瓶中放入3050的酒精，因为酒精可降低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂，扩大气体和肺泡壁接触面，使气体易于弥散，改善气体交换功能;必要时面罩给氧.
