全国中小学学籍管理系统学生基本信息表

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1、全国中小学学籍管理系统学生基本信息表学校名称学校标识码编号项目名称基础数据编号项目名称基础数据学生个人基础信息1姓名8身份证件类型2性别9身份证件号3出生日期10港澳台侨外4出生地11政治面貌无5籍贯12健康状况健康6民族13照片7国籍/地区学生个人辅助信息14姓名拼音17户口所在地15曾用名18户口性质16身份证件有效期19特长学生学籍基本信息20学籍辅号24入学年月20130921班内学号25入学方式就近入学22年级2013级26就读方式走读23班级201310127学生来源学生个人联系信息28现住址32邮政编码29通信地址33电子信箱30家庭地址34主页地址31联系电话学生个人扩展信息3

2、5是否独生子女41随班就读36是否受过学前教育42残疾类型37是否留守儿童43是否由政府购买学位否38是否进城务工人员随迁子女44是否需要申请资助39是否孤儿45是否享受一补40是否烈士或优抚子女学生上下学交通方式46上下学距离(公里)48是否需要乘坐校车47上下学交通方式学生家庭成员或监护人信息一49姓名55户口所在地50关系56联系电话51关系说明57是否监护人52民族58身份证件类型53工作单位59身份证件号54现住址60职务学生家庭成员或监护人信息二61姓名67户口所在地62关系68联系电话63关系说明69是否监护人64民族70身份证件类型65工作单位71身份证件号66现住址72职务学

3、生(家长)签字:班主任签字:学校主管领导签字:填写说明:1、 请大家一定要按要求填写真实信息。2、 只填写加的部分。3、 已经填写的部分请不要更改。4、 1姓名必须填写户口本上的学生姓名;3出生日期按8位数填写,如:200801014出生地要按户口本填写5籍贯要填写省市县10填是或者否17身份证号码的前6位+6个0,比如襄城区的就是42060200000018农业或者非农业28、29、30按户口本填写(28和30可以按户口本填,也可以填写真实房产证住址,要求精确到门牌号码)32要求填写区级邮政编码,比如441021,不能填写44100037要求父母离开居住地三个月以上外出打工填是,其他填否39、40有政府相关证明才能填是,否则填否55和67请参考17项填写,户籍所在地应该是身份证号码前6位+6个0 监护人信息要求填写父亲和母亲,没有父母的则可以填写其他监护人。5、请大家按要求填写,打印一份纸质稿交上来,并将电子稿发送到我qq邮箱里。纸质稿请在最下面家长签字的地方用手写签字! 如果内容较多,请将字号缩小,只用一张A4的纸打印。可以直接打印电子稿,但是签字要必须是手写的。请将文件名称改成孩子的名字再发到我邮箱里。

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