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1、2019 年全科医学（副高）历年真题精选单项选择题1、30岁，未孕，发现右卵巢肿物3个月，B超证实右附件区肿物7cmX5cm，包膜 完整，散在细点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后A. 治疗不孕症B. 肿瘤破裂C. 有恶变可能D. 蒂扭转E. 肿瘤较小，宜行摘除手术保留卵巢参考答案：C单项选择题2、单纯肠梗阻发生后，肠腔内积气大部分来源于A. 血液弥散至肠腔内B. 肠道内容物被细菌分解所产生的气体C. 肠道内容物发酵产生的气体D. 咽下的空气E. 肠道感染所产生参考答案：D单项选择题3、骨折急救最主要的措施是A. 骨折复位B. 固定骨折部位C. 恢复功能D. 解除疼痛E.
2、消除肿胀 参考答案：B多项选择题4、影响老年人口服药物吸收的因素主要有A. 胃黏膜萎缩B. 胃酸分泌减少C. 胃排空减慢D. 胃肠蠕动减弱E. 肠道血流量减少参考答案：A,B,C,D,E单项选择题5、防止蛇毒扩散初期的首要方法为A. 早期环扎B. 伤肢放低C. 从伤口抽吸毒液D. 清洗伤口E. 转上级医院参考答案：A单项选择题6、不属于I治疗甲亢的适应证是A. 甲亢伴急性心肌梗死者B. 儿童甲亢C. 老年甲亢D. 甲亢伴房颤者E. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲亢并吸碘率增高者 参考答案：A材料题7、患儿生后2天。近1天阵阵尖声叫，吃奶后频吐。半小时前抽1次。不发热。 分娩时因胎头过大曾用产钳助产
3、。查体：反应差、呼吸平稳，瞳孔等大，发绀 (-)。前囟膨凸，颈软。心肺未见异常。左上、下肢活动差、肌张力增高。末梢 血象：WBC8.0X10 /L，N46%, L54%子母单选1.本例患儿抽搐最可能的原因是A. 颅内炎性病变B. 低血钙C. 颅内出血D. 低血糖E. 脑缺氧缺血性病变参考答案：C子母单选2.收入院后，为确诊，下列哪项检查最有价值A. 脑电图B. 腰穿，脑脊液检查C. 血钙、血磷测定D. 脑 CTE. 空腹血糖参考答案：D子母单选3.对此患儿可给以下处理，但除了A. 给予抗生素，防治感染B. 抽搐时予适量镇静药C. 早期给予足量甘露醇D. 给予营养脑细胞药物E. 应用止血类药物参
4、考答案：C单项选择题8、女，39岁，患关节炎 8 年，今日口服布洛芬后出现上腹疼痛，胃镜示胃黏膜 弥漫性充血、水肿、伴点状出血和小片糜烂A. 急性胃炎B. 慢性胃炎C. 慢性萎缩性胃炎D. 胃溃疡E. 急性胆囊炎参考答案：A单项选择题9、治疗泄泻初起不宜A. 分利B. 消导C. 疏解D. 清化E. 固涩参考答案：E多项选择题10、 关于老年性骨质疏松症的说法正确的是A. 常见于60岁以后B. 成骨细胞的骨形成功能降低C. l, 25(0H)z-D3产生减少，钙吸收降低D. 雌激素水平不足E. 骨质丢失加速参考答案：B,C,D,E单项选择题11、想象的基本材料是()A. 知觉B. 感觉C. 表象
5、D. 语言E. 记忆参考答案：C单项选择题12、慢性荨麻疹不宜使用A. 维生素CB. 皮质类固醇激素C. 抗组胺药D. 胎盘组织液E. 氨茶碱参考答案：B单项选择题13、 下列哪项不符合诊断甲状腺危象的标准A. 失水、休克B. 皮肤潮红、多汗C. 体温 38.3CD. 心率160次/分E. 恶心、呕吐参考答案：C单项选择题14、属于针灸局部治疗的是A. 腰痛取肾俞、大肠俞B. 面瘫取合谷、中渚C. 胃脘痛取足三里、内关D. 便秘取支沟、承山E. 眩晕取太溪、后溪参考答案：A参考解析：本题意为针对局部症状而进行的治疗，除A外，其余均为远端取穴。 单项选择题15、当某种诊治决策对病人利害共存时，要
6、求临床医师保证最大善果和最小恶果的 医学伦理学原则是A. 患者自主B. 有利患者C. 为社会主义现代化建设服务D. 严谨审慎E. 双方协商解决 参考答案：B单项选择题16、 患者48岁，女性，自述口干多饮，易饥多汗，乏力3年，外阴瘙痒，视物不清，伴咳嗽3个月，体检：T 36.5C, P 68次/分，R 18次/分，BP 14.3/10.4kPa(110/80mmHg)，甲状腺I度肿大，未闻及杂音，手抖(土)，心率 68次/分，律整。双肺呼吸音稍粗，最可能的诊断是A. 更年期综合征B. 结核病C. 糖尿病D. 甲状腺功能亢进E. 白内障参考答案：C参考解析：根据：患者48岁，女性；自述口干多饮，
7、易饥多汗，乏力3年；外阴瘙 痒，视物不清，伴咳嗽等眼部表现及易感染表现。考虑糖尿病可能性大。患者 心率不快、血压不高，无明显手抖，不考虑甲亢。单项选择题17、女，64岁，因大便带血，排便次数增多肛门下坠感半年就诊。经检查诊断为上 段直肠癌。术前做钡灌肠的目的是A. 了解癌肿侵及范围B. 了解有无肠梗阻C. 了解癌肿长度D. 排除结肠中多发性原发癌E. 完全没必要参考答案：D单项选择题18、哪项不是恶性肿瘤晚期表现A. 消瘦B. 食欲减退C. 乏力D. 中度发热E. 贫血参考答案：D单项选择题19、老年痴呆症的病理学变化中，老年斑属于哪一类沉积物A. 细胞内B. 细胞外C. 血管内D. 血管外E
8、. 都不是参考答案：A参考解析：老年斑属于细胞内沉积物。单项选择题20、关于霍乱下列哪项是错误的A. 是霍乱弧菌所致的慢性肠道传染病B. 属国际检疫传染病C. 为甲类传染病D. 传播快E. 霍乱患者和带菌者是本病传染源参考答案：A 参考解析： 霍乱是霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病，发病急，传播快，属国际检疫传染病，中华人民共和国传染病防治法将其列为甲类传染病。单项选择题21、28岁，女，停经 40 天，阴道不规则少量流血 7 天，尿妊娠试验(+)，给予刮 宫，刮出物病理检查结果为蜕膜组织，考虑最大可能为A. 功能失调性子宫出血B. 异位妊娠C. 先兆流产D. 炎性子宫出血E. 葡萄胎参考答案：B
9、单项选择题22、社区诊断首先要进行哪一步骤A. 社区现场的定性考察B. 问题分析C. 收集资料D. 做出诊断并写出诊断报告E. 目标人群的描述参考答案：B多项选择题23、原发性肝癌的晚期常见症状是A. 肝肿大B. 肝区疼痛C. 黄疸D. 腹水E. 腹泻 参考答案：A,B,C,D单项选择题24、女性，35岁，足月妊娠分娩一女婴后 20 天，活动后心悸气短，咳白色泡沫痰，全身水肿，肝大。超声心动图：左室舒张末内径70mm，右室内径20mm，室 壁运动减弱，临床诊断为A. 急性左心衰竭B. 舒张性心力衰竭C. 慢性右心衰竭D. 全心衰竭E. 收缩性心力衰竭参考答案：D单项选择题25、按照一定的期望，
10、在一定条件下，采用一定的措施，促使矫正对象改变自身的 特定行为的行为干预过程称为A. 行为反复B. 行为确立C. 行为改变D. 行为矫正E. 健康行为参考答案：D单项选择题26、32岁，孕2产1， 5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术，此次孕39周，自然 临产入院，查LOA，胎心率144次/分，规律宫缩6小时后发现子宫下段压 痛，伴有血尿，此时宫口开大8cm，胎心音好，宫缩45s/5min,此时最恰当的 处理为A. 用硫酸镁抑制宫缩B. 立即产钳助产，结束分娩C. 人工破膜，加速产程进展D. 立即剖宫产E. 肌注镇静药参考答案：D材料题27、患者，男，20岁。因反复发热1周，牙龈出血2天入院。查
11、体：体温40C, 胸骨压痛（+ ），全身浅表淋巴结及肝脾未触及。血象：血红蛋白70g/L，白 细胞43.0X10日/L，血小板38X10日/L;骨髓象检查后考虑为急性白血病。 子母单选1.该病例发热原因最可能的诊断是A. 真菌感染B. 病毒感染C. 细菌感染D. 白血病细胞高代谢引起E. 药物热参考答案：C子母单选2.为寻找发热病因，除哪项外，其余检查必须立即进行A. 血培养B. 尿便培养C. 咽拭子培养D. 胸片E. 腹部CT参考答案：E 子母单选3.该患者急需的治疗是A. 立即予甲硝唑等药行抗厌氧菌治疗B. 立即予抗真菌治疗C. 立即行病原学检查，据药敏试验选择敏感抗生素D. 立即经验性给
12、予足量、广谱、联合抗生素治疗E. 立即给予强烈联合化疗治疗参考答案：D 参考解析：1.急性白血病患者半数以发热为早期表现，虽然白血病本身可以发热， 但高热往往提示有感染，最常见的病原菌为革兰氏阴性杆菌。长期用抗 生素者可出现真菌感染。因患者免疫功能缺陷，可发生病毒感染。 2.该 患者怀疑细菌性感染，因此需立即行血液、尿液、大便及咽拭子培养寻 找病原菌，行胸片检查明确有无肺部感染。 3.本例患者考虑合并细菌感 染，最常见的病原菌为革兰氏阴性杆菌。在药敏结果出来前，应立即经 验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗，感染未控制前，不予行化疗治 疗。单项选择题28、最危急的心律失常是A. 心室颤动B. 室
13、性阵发性心动过速C. 心房颤动D. 室上性阵发性心动过速E. 房室传导阻滞 参考答案：A单项选择题29、 支气管扩张症的咳痰特点是A. 轻咳伴少许白痰B. 铁锈色痰C. 痰中带有血丝D. 黄色臭脓痰E. 浆液泡沫状痰参考答案：D单项选择题30、急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于A. 可用阿托品B. 可用解磷定C. 全血胆碱酯酶活力测定D. 患者可出现肺水肿表现E. 患者可出现肌纤维颤动参考答案：B参考解析：急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不相同之处：解磷定对急 性氨基甲酸酯类杀虫剂引起的胆碱酯酶抑制无复活作用，且可出现副作用，故 禁用。单项选择题31、下述
14、辅助检查中，哪一项不符合一般重度妊高征的血液生化改变A. 血浆蛋白降低B. 尿酸升高C. 二氧化碳结合力升高D. 尿素氮升高E. 血液浓缩参考答案：C单项选择题32、关于系统性红斑狼疮免疫抑制剂治疗下列哪项不正确A. 重症狼疮辅以环磷酰胺冲击，效果好B. 白细胞下降是免疫抑制剂的最常见不良反应C. 糖皮质激素最常用D. 环磷酰胺冲击治疗时应予水化，以减少出血性膀胱炎E. 环磷酰胺冲击治疗中如白细胞4X10/L则停用参考答案：E参考解析：环磷酰胺冲击治疗中如白细胞3X10/L则停用多项选择题33、对下列哪种慢性胃炎患者应定期随访，必要时去医院进行胃镜检查A. 浅表性胃炎B. 肥厚性胃炎C. 萎缩性胃炎D. 慢性胃炎，有肠上皮细胞化生病变者E. 反流性胃炎参考答案：C,D单项选择题34、覆盖面广、传播速度快、易在农村普及的大众传播媒介是A. 电视B. 广播D.
