中医隔物灸治疗技术

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1、中医隔物灸治疗技术肖继名整理:2021 年 12 月 28 日:隔物灸也叫间接灸、间隔灸,是利用药物等材料将艾炷和穴位皮肤隔开施灸的一种操作 技术。隔物灸可以避免灼伤皮肤,还能借间隔物的药力和艾炷的特性发挥协同作用,以取得 更佳效果。临床上可用于治疗多种疾病,特别是证属虚寒性的各类疾病。一、灸材与基本操作方法(一)艾炷制备1.艾绒制备:取陈艾叶经过反复晒杵,筛拣干净,除去杂质,令软细如棉,即称为艾绒。 2.艾炷制备:艾绒做成圆锥形状之小团,称为艾炷,艾炷燃烧一枚,称为一壮。(二)间隔物制备根据病情制作不同的间隔物,如姜片、蒜片、食盐及药饼等,并在其上用针点刺小孔若 干。(三)基本操作方法1.隔

2、姜灸选取整块新鲜生姜,纵切成23mm厚度的姜片,在其上用针点刺小孔若干。施灸时, 将一底面直径约10mm、高约15mm的圆锥形艾炷放置姜片上,从顶端点燃艾炷,待快燃烧尽 时在旁边接续一个艾炷。灰烬过多时及时清理。注意艾灸过程中要不断地移动姜片,以局部 出现大片红晕潮湿,患者觉热为度。常用于呕吐、泻痢、腹痛、肾虚遗精、风寒湿痹、面瘫、 麻木酸痛、肢体痿软无力等病症。2隔蒜灸取独头大蒜切成23mm的蒜片,在其上用针点刺小孔若干。施灸时,将一底面直径约 10mm、高约15mm的圆锥形艾炷放置蒜片上,从顶端点燃艾炷,待快燃烧尽时在旁边接续一 个艾炷。灰烬过多时及时清理。注意艾灸过程中要不断地移动蒜片,

3、以局部出现大片红晕潮 湿,患者觉热为度。常用于阴疽流注、疮色发白,不红不痛,不化脓者。对疔疮疖毒、乳痈 等急性炎症,未溃者也可灸之。也可用于治疗虫、蛇咬伤和蜂蝎蛰伤或无名肿毒。3隔盐灸一般用于神阙穴灸,用食盐填平脐孔,上放底面直径约10mm、高约15mm的圆锥形艾炷, 从顶端点燃艾炷,待快燃烧尽时再接续一个艾炷。灰烬过多时及时清理。腹腔觉热为度。常 用于霍乱吐泻致肢冷脉伏者,以及寒证腹痛、虚寒性痢疾、中风脱证的四肢厥冷及虚脱休克 等,可有救急之效。4隔附子饼灸用附子研成细粉,加白及粉或面粉少许,再用水调和捏成薄饼,底面直径约20mm,厚 度约25mm,待稍干,用针刺小孔若干。施灸时,将一底面直

4、径约10mm、高约15mm的圆锥 形艾炷放置药饼上,从顶端点燃艾炷,待快燃烧尽时在旁边接续一个艾炷。灰烬过多时及时 清理。一饼灸干再换一饼,以患者觉热为度。常用于虚寒性病症及外科术后疮疡亏后久不收 口,可去腐生肌,促使愈合。二、常见疾病的隔物灸治疗技术(一)面瘫病(周围性面瘫) 面瘫常由风寒外袭,入中面部经络,以一侧面部肌肉瘫痪、额纹消失、眼裂变大、露睛 流泪、鼻唇沟变浅、口角歪向健侧为主要临床表现,部分患者初起时有耳后疼痛。【治则】温经通络。【方法】隔姜灸。【操作】选用患侧阳白、下关、颊车、地仓、颧醪穴隔姜灸,每穴34壮,或以局部 红晕、觉温温烘热为度。每日或隔日一次,57次为一个疗程。灸后

5、避风寒,1小时内少说 话、不喝水、不吃食物,安静休息,以利恢复。2.鼻鼽(过敏性鼻炎) 本病多由肺气虚弱,脾肾虚损,卫表不固,腠理疏松,风寒湿邪乘虚而入,邪气相搏, 肺气不宣,犯及鼻窍所致。临床主要表现为喷嚏、鼻塞、鼻痒、流涕等。【治则】扶阳补气。【方法】隔姜灸。【操作】选用上印堂、风门、肺俞、大椎穴等穴隔姜灸,每穴35壮,或以局部红晕、 觉温温烘热为度。每日一次,10 次为一个疗程。灸后避风寒。3咳嗽(急、慢性支气管炎) 咳嗽是因邪客肺系,肺失宣肃,肺气不清所致,以咳嗽、咯痰为主要症状的病症。分为 外感咳嗽和内伤咳嗽,外感咳嗽多由外邪侵袭而引起,内伤咳嗽为脏腑功能失调所致。【治则】温肺止咳、

6、补虚固本。【方法】隔姜灸。【操作】选取肺俞、膏肓、足三里、肾俞等穴隔姜灸,每穴5壮,或以局部红晕、觉 温温烘热为度。每日或隔日一次, 57次为一个疗程。灸后避风寒。4哮病(支气管哮喘) 本病多为阳气虚弱,肺脾肾虚、痰饮留伏所致。病属阴属寒,且易在冬季发作。该病可 因外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、身体劳倦等引发,以致痰壅气道、肺气宣降功能失常而 发病。发作时临床表现可有喉间痰鸣、气促、呼吸困难,甚则喘息不能平卧,痰多清稀或黄 稠而粘。缓解期可无症状或仅咳嗽、胸闷等症状。【治则】温肺止喘、补虚固本。【方法】隔姜灸、隔附子饼灸。 【操作】选取大椎、风门、肺俞、定喘等穴隔姜灸,每穴57壮,或以局部红晕

7、、觉温温 烘热为度。每日或隔日一次,10 次为一个疗程。灸后避风寒。5痛经(原发性痛经) 痛经多由寒凝胞中、气滞血瘀所致。临床表现为从月经初潮开始,行经前后或月经期出 现下腹疼痛、坠胀,经色紫暗、夹有瘀块,伴腰酸或其它不适症状如头痛、乏力、头晕、恶 心、呕吐等,但生殖器官无器质性病变。【治则】温经散寒,祛瘀止痛。【方法】隔盐灸。【操作】神阙穴隔盐灸:先将纯净干燥食盐填于神阙穴中,使之与脐平,再将备制好的 新鲜姜片(直径约3cm,厚约0.3cm,中间针刺数孔)置于神阙穴,然后上置大艾炷点燃施 灸,当艾炷燃尽后,易炷再燃,直至规定壮数。关元、水道、归来等穴用隔姜灸。施灸中若 患者感觉灼热疼痛不能忍受时,可用镊子上下移动姜片,切勿烫伤。轻度痛经每次灸4壮, 中度6壮,重度8壮。可在月经周期经前23天开始施灸,每天1次, 35次为1疗程(月 经周期),共治疗3个疗程。6疖 疖是指肌肤浅表部位感受火毒,致局部红肿热痛为主要表现的急性化脓性疾病。包括有 头疖、无头疖、疖病。【治则】驱邪排毒。【方法】隔蒜灸。【操作】在疔疮中心隔蒜灸 ,每穴57壮,或以疖周潮红、觉温温烘热为度。每日一 次,3 次为一个疗程。三禁忌症 糖尿病或其他疾病等引起感觉功能减退、皮肤愈合能力差者忌用 四注意事项隔物灸操作过程中应注意勤动勤看,以防起泡。

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