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1、序号123456789101112采矿权评估资料清单名称备注委托方营业执照采矿权许可证副本（复印件）地质勘探报告(附表、附图)（含电子文档）储量报告评审备案书矿山储量动态表或储量年报（含电子文档）矿产资源开发利用方案（附表、附图）（含电子文档）矿产资源开发利用方案评审意见书可行性研究报告（附表、附图）（含电子文档）可行性研究报告评审文件矿山开采设计书（附表、附图）（含电子文档）矿山开采设计书评审文件矿山财务报告12.1生产成本明细表12.2期间费用明细表12.3固定资产明细表12.4产品销售明细表1314151617矿山生产报表企业简介（矿山技改进度，完成投资的百分比，何时竣工投产，首年产量？
2、）采矿权是否向国家缴纳价款？若已交请提供价款评估报告确认书、缴纳采矿权价款收据及有关矿业权出让文件（如：矿业权价款计算表、原矿业权评估报告等）从储量截止日至年月底开采出的矿量（或采损量）金属矿山的主伴生产品的近三年实际三率指标与设计指标的对比（贫化率、回采率、选矿回收率）及维简费的使用明细及计提维简费的文件矿业权人(公章)联系人传真邮编开采矿种开采方式主矿种矿基本情况表地址联系电话矿业权类型采(探)矿权许可证号伴生、共生矿种产品方案采选方案地质品位混合浮选探明储量T矿山开采回采率选矿回收率（Cu）设计规模矿石贫化率选矿回收率（Ag）生产规模选矿回收率（1）矿山技术人员情况全矿职工工程师工程技术
3、人员高级工程师从储量截止日至年月日开采出的矿量（或采损量）（万吨）矿区的自然地理状况矿山开发现状矿产品主要销售地矿山经济效益概况等待投产其他年月日安宝山矿土矿生产成本明细表2013年实际2014年实际2015年实际序号成本总额单位成本成本总额单位成本总额单位项目名称(万元)(元/吨)(万元)成本(万元)成本一生产成本1材料2工资3职工福利费4电力5折旧费6安全生产费用7提取的维简费8井巷工程基金9修理费10其他支出二管理费用1矿产资源补偿费2其他管理费用三财务费用利息净支出总成本费用经营成本原矿产量(吨)注：此表中的单位成本是按其原矿矿石量来折算的,如：材料的单位成本=(*年的材料总成本费用)
4、(*年的原矿总量)填表单位(公章):填表人:联系电话:（年月日销售收入统计表（2008年0年）年份月份产品名称销售量(吨)销售额(元)平均单价(元/吨)备注小计填表单位(公章)填表人年月日安宝生产成本调查表年序号项目名称成本总额(万元)原矿产量(吨)一生产成本1采矿2选矿3采矿准备4管理费合计二管理费用矿产资源补偿1费2其他管理费用3政策处理费用三销售费用四财务费用五总成本费用单位成本(元/吨)备注说明：1、如果矿山为拟建、在建、扩建矿山,则按设计的指标填写,在备注中说明填表单位(公章):填表人:联系电话:日期：年月日承诺函陕西广合资产评估有限公司：根据矿业权评估委托书，贵公司受托进行矿业权评估。为确保矿业权评估机构客观、公正、合理地进行评估，我单位承诺如下，并承担相应的法律责任：1、纳入评估范围的矿业权权属明确，出具的权属证明文件合法有效；2、所提供地质、财务会计及其他资料真实、准确、完整有关重大事项揭示充分；3、所提供的企业生产经营管理资料客观、真实、科学、合理；4、不干预评估工作；5、委估矿业权的评估报告仅用于评估报告设定的评估目的。承诺单位（盖章）：法定代表人（签字）：年月日枯藤老树昏鸦，小桥流水人家，古道西风瘦马。夕阳西下，断肠人在天涯。
