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1、巧生于内，手随心转，法从手出！7种理筋手法让调理事半功倍正骨手法的关键在于手摸心会而不在于外在的繁杂形式，清代医 家吴谦在医宗金鉴正骨心法要旨手法总论中论述到：“盖一身之 骨体，既非一致，而十二经筋之罗列序属，又各不同，故必素知其体 相，识其部位，一旦临证，机触于外，巧生于内，手随心转，法从手 出。”手法不需要过于繁杂的医学理论，主要是在练筋推手的基础上 多跟师傅学习，实际操作没有想象中那么难。现整理实际操作中会用到的 7 种正骨理筋手法，方便大家更好的 理解手法之作用，在调理中事半功倍。一、拿筋手法拿筋手法是用拇指与食、中指相对，捏住某一部位或穴位，逐渐 用力内收，并做持续的揉捏动作，这个方
2、法的动作要领在于，腕部要 放松灵活，指面用力，揉捏动作要连绵不断，用力由轻到重，再由重 到轻。它的刺激性较强，可用于颈肩部和四肢部经筋筋结点和穴位，治 疗头痛、脖子僵直、肌肉酸痛等症，具有疏通经络、镇静止痛、开窍 提神的作用。比如，用拿法处理完风池穴及脖子两侧，能使毛孔竖起， 有发散解表作用，拿肩井穴能通调周身气血等。实际应用时，实施拿 法后，常辅以揉摩手法，来缓和刺激。拿筋手法操作:1.拿法：以拇指与食、中指相对，捏着某一部位筋肉，作有节律 的揉捏或拿拨动作（图30）。2.捏法：用拇指与食、中指相对，提捏某一部位筋肉，用力较轻， 动作和缓（图 31）。提托某一部位筋肉，然后3.弹筋：用拇指与
3、食。中指 迅速放开，使其弹回（图32）。4.拧法：用屈曲的食、中指张开钳夹患处皮肤，一张一放，直到被拧的皮肤出现红紫色为主（图33）。5.捻法：用拇、食指相对捏住患部筋肉，稍用力作快速搓捻动作（图 34）。图 34捻法二滚筋手法滚法主要是指用手背近小指侧部分或小指、无名指、中指的掌指 关节突起部分，附着于一定的部位上，通过我们腕关节屈伸外旋的连 续往返活动，使产生的力量轻重交替、持续不断地作用于治疗部位。其动作要领在于肩臂不要过分紧张，肘关节屈曲120。140。角， 手腕要尽量放松，滚动时掌背要紧贴身体，不能跳动或摩擦，压力尽 量均匀，动作协调而有节奏，不能忽快忽慢或时轻时重。滚法最难的是，回
4、来时能够压住，一般大夫也懂得这一点，但很 难做到，因为很累。但如果站桩推手功法深厚的话，光靠放松就自然 松沉了，回来自然就压住了。这种方法接触面较广，压力较大，适用 于肩背腰臀部及四肢等肌肉较为丰厚的部位。滚筋手法操作:6.擦法：用手掌尺侧缘或掌指关节突起部附着患部，通过腕关节内外旋动作，作连续来回滚动（图 35）。7.滚法：以食、中、环、小四指近侧指间关节背侧突起部附着患部，通过腕关节屈伸动作作连续前后滚动（图 36）。滚法主要用于放松保健，对于肢体的瘫痪、麻木、疼痛、运动功能障碍等疾病也可以采用此法，具有舒筋活血，滑利关节，缓解经筋痉挛，促进血液循环及消除肌肉疲劳等作用。一般说来，手法宜轻柔，以患者舒适为标准。中医骨伤界流传一 句话叫做“筋喜柔不喜刚”，理筋手法要用柔和之力，柔缓渗透，力 度适中。不可用刚猛粗暴之力，否则会损伤经筋。我们没必要拘泥于花样繁多的手法，只选自己用着最顺手的，几 个手法运用纯熟，便可解决许多问题，俗话说“一招鲜，吃遍天”， 就是这个意思。手法在具体应用的时候，大家应该根据自己的爱好、擅长以及患 者疾病的耐受程度，而采用相应的手法。大家在调理中常用哪些手法 呢？欢迎留言，一起交流。
