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1、借助国家政策助力谋求中医药发展 访某市中心医院党委书记、院长_x借助国家政策助力谋求中医药发展 访某市中心医院党委书记、院长_x _中心医院在中医学科建设上有一段曲折的经历。1959年设立中医科，上世纪七、八十年代进入鼎盛时期，中医科床位一度达到4张，占当时医院总床位数的近六分之一。刘子云、王京欣、满维新等一批老中医享誉四方。但后来由于种种原因,中医科发展陷入低谷,20X年,中医科病房被撤销，只保留了中医科门诊。22年,_中心医院才重新建立了中医科病房，设立了独立的护理单元,配备床位5张。这段由波峰到谷底再到重兴的经历,让_中心医院新一届领导班子特别是党委书记、院长_x在综合医院如何发展中医学
2、科上有着比别人更为深入的思考。 _x认为,影响综合医院中医学科建设的因素有三。一是对中医药的偏见影响了中医发展。他说,中医理论扎根于中国的传统文化,有着西医所没有的本体论知识和特殊的宏观规律,如气血经络、经络体表联系规律、经络脏腑联系规律等等。但随着中国传统文化传承的衰弱，许多人开始不能理解、认同中医，误认为中医不科学。另一方面,中医的发展没能与现代科技很好地结合起来，诊疗技术仍停留在“望、闻、问、切”上,而与之形成鲜明对比的是,西医学大量运用了现代科学技术，临床诊疗手段日新月异。这给许多人造成中医落后的印象。这些偏见不仅影响了人们的就医选择，也影响到医务工作者甚至是中医工作者发展中医的信心。
3、 二是一些制度或规定不利于中医发展。他说，在临床方面,医院管理、医师资格准入，甚至论文评选、医疗事故鉴定等等,用的都是现代医学的评判标准,这些标准有的根本不适合中医学理论体系和诊疗经验。在科研方面,很多科研项目都是用现代医学的方法去研究中医,而不是按照中医学自身的规律去研究，脱离了中医学的本质,导致了中医特色的丧失。另外,在中医院校学生教育、中医人才培养等方面,也存在不少违反中医自身发展规律的问题。这些都不是医院自身的问题,但却直接影响了医院中医学科的发展。 三是对传统中医与现代医学的人为对立阻碍了中医发展。他说，现在有不少人，包括中医工作者，都不能正确认识传统中医与现代医学的关系，总是有意识
4、地或不自觉地把中医与现代医学对立起来。没有意识到，CT、磁共振、彩超等现代化的检查、化验手段,是人类医学科学发展的结晶,是中、西医应该共同享有的,这导致了传统中医观念及理论过于局限，严重阻碍了中医药事业的与时俱进。 谈到中医学科在综合医院的发展前景时，_x认为,近年来,国家出台的一系列扶持政策,为中医药事业发展特别是综合医院发展中医学科提供了良好的条件。他说，政策可以决定一个产业的存亡，一个学科的存亡，甚至是一种文化的存亡。目前,中医药在我国正受到越来越多的法律保护和政策支持。202X年，中华人民共和国中医药条例颁布；202X年,国务院又发布了关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见,这些都表明
5、了党和国家对中医药事业鲜明的支持态度。2X年月,卫生部、国家中医药管理局、总后勤部卫生部组织制定了综合医院中医药工作指南（试行)（以下简称指南）,用于指导各级各类综合医院（含专科医院）的中医药工作，提出要把中医药服务拓展到医院各临床科室。指南指出,中医临床科室是综合医院提供中医药服务的主体，应该发展成为带有全科性质的临床科室，根据临床需要能够提供中药饮片、中成药、针灸、推拿等不少于4种中医药服务。要把中医药发展纳入医院整体发展规划,保证中医药科室与其他科室同步发展。建立并落实中西医相互会诊转诊、中医药参与诊疗方案制定、中西医共同参与病例讨论、中西医共同卫生应急、中西医相互学习交流、中西医科研协
6、作等制度。中医病床床位数不低于医院标准床位数的5%，可设立独立病区，三级医院门诊开设中医专业不少于个。综合医院应鼓励和支持开展中医药科学研究,为开展中医药科学研究创造条件。可以说，指南为综合医院如何开展中医药工作做了详尽的指导，对综合医院加强中医学科建设十分有利。 具体到_中心医院下一步发展中医学科的思路时,_认为要从三个方面入手。一是普及中医药常识，消除对中医的偏见。他说,中医有着独特的理论体系和独到的诊治手段，注重辨证论治，讲究整体观。曾有一位中医名家这样说过,中医看得病的人，西医看人得的病。这很有道理。就拿冠心病来说，西医的治疗原则只有一个,就是关注血管，抗动脉粥样硬化。而中医则要根据病
7、人处于什么状态而辨证施治，如果病人情绪受刺激,就要疏肝理气;如果病人阳虚,就要温阳。对很多疾病，尤其是一些现代医学束手无策的疾病,中医药都有着不可忽视的优势，如果中医疗法运用得当，效果十分明显。因此,当前应重视并下大力气宣传普及中医药知识，消除对中医的偏见,提高广大群众对中医药的认识、认可程度。全院干部职工尤其要转变观念，认识中医优势,人人争做中医药知识的宣传员。 二是树立“大中医”的观念,做到优势资源互补。他说,综合医院一定要树立起“大中医”的观念,不能让中医学科单打独斗,要整合资源，形成一个整体。_中心医院中医药科在治疗脉管炎、结石症、不孕不育、腰椎病、乳腺增殖症等多种顽症上有独到之处;康
8、复科在治疗颈肩腰腿痛病、偏瘫、截瘫恢复期及后遗症期、术后关节功能障碍等方面有突出疗效;肛肠科在治疗肛肠病上水平很高。另外,医院还有一些以中医身份干着中西医结合或是其他医疗工作的人员。不管中医药科、康复科、肛肠科,还是有着中医身份的人员都属于大中医科范畴。中医药科、康复科、肛肠科与其他临床学科类似，是大中医科的一个亚学科,将它们整合起来,有利于打造“大中医”品牌。 三是传承与发扬传统中医。他说，中医应按照自身规律去发展,在医疗实践中必须坚持中医中药的密切结合,研究和发展具有中医特色的现代诊疗手段;在人才培养上必须重视老、中、青三结合。老中医专家要把多年来积累的临床经验毫不保留地言传身教给中青年医
9、师；中青年医师要利用学历（学位)教育、师承教育、继续教育等方式,“读经典、拜名师、做临床”,不断提高自身的中医药服务能力。同时，要走中西医结合的道路，打造现代化中医药学科。不仅中医医生可学习一定的西医知识,西医人员也要了解中医理论体系,掌握基本的中医诊疗程序和方法,只有这样，在今后发展“大中医”的过程中才能相互配合、相互提高。中医医师要大胆采用各种现代医学诊疗手段、实验技术和各种研究成果。在检查疾病时,要充分利用医院现有的一切可以利用的现代化设备检查收集各种病情资料，如需特殊设备,在不重复的前提下,医院将给予政策、财力倾斜。在给病人实施具体治疗的环节上,按中医理论对利用现代医学科技手段收集到的所有检查资料，进行辨证分析、辨证论治。在中医学科建设过程中,要积极引入现代化管理程序、管理理念和管理制度，严格执行临床路径、电子病历、质量控制管理。认真落实中医会诊、病例讨论等一系列制度。所有中医人员都要制订个人发展计划，借助现代化的手段做好中医的科学研究，能搞专科的搞专科,能搞专病的搞专病,尽快营造浓厚的中医科研氛围。 根据_中心医院的发展规划,新一届院党委决心借国家政策助力，利用三到五年时间，高起点、严标准打造一批知名中医学科群，大幅度提升医院的中医药服务能力和水平。
