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1、儿科护士下半年工作计划参考范本_年，在医院各级领导关心支持下，儿科病房环境设施得到了很大改善，在这一年里，随着科室条件的改善，对护理工作也提出了更高的要求，根据护理部_年护理工作计划，结合本科室实际工作，特制订20-下半年儿科护理工作计划如下：一、加强医德医风建设，提高病员满意度1、对住院病人发放满意度调查表，评选护士，进行鼓励。并对满意度调查中存在的问题，落实整改措施。2、规范护士的语言行为，在日常工作中落实护士文明用语。3、严格新分配护士岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育，以及护理基础知识、专科知识、护理技术操作的考核，合格者才能准予上岗。4、科室定期召开工休座谈会，征求病人意见
2、，解决问题。二、开展责任制整体护理，改善临床护理服务1、试行开展责任制整体护理，规范护理程序，增高整体护理病历质量，丰富健康宣教内容，更好的为患儿进行整体护理。2、组织学习儿科学，熟悉有关疾病的病因、病理及发病机制，丰富健康宣教内容。责任护士深入到病房，加强对患儿家属的健康宣教，增高用护理手段解决问题的能力，促进患儿早日康复。2、让有经验的老护士为新护士讲课，传授整体护理经验。如遇模糊概念，大家一起讨论，共同解决问题。3、每月组织一次教学查房，分析存在问题，提出改进措施。三、重视护理人员素质培养以第五版基础护理学为基础，不断学习业务知识。加强十一项护理技术及急救能力训练，增高护理质量，培养一支
3、业务技术精，素质高的护理队伍。2、高年资护士加强应急、急救能力训练。工作中给低年资护士做好表率，言传身教，让儿科团结、协作的优良作风发扬光大。四、加强基础护理，规范工作秩序。1、严格执行消毒隔离制度。每次操作前洗手;做好每天治疗室病房空气消毒，严防医源性感染。2、切实做好晨晚间护理，基础护理到位。保持患儿床单位清洁整齐，环境温馨、舒适。3、配合护理部做好月护理质量检查、夜查房、业务查房等制度。儿科护士下半年工作计划参考范本（二）1.腹泻的护理(1)评估相关因素，去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染，应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染
4、的药物。(2)观察并记录排便次数、性状及腹泻量，收集粪便送检。(3)做好消毒隔离，与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用，护理患儿前后要洗手，对腹泻患儿的粪便，被污染的衣、被进行消毒处理，防止交叉感染。2.体液不足的护理(1)防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染;呕吐重者可按医嘱应用止吐药。(2)按医嘱补充液体纠正脱水1)口服0RS液：适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50m1/kg、中度脱水80-100m1/kg喂服，于4-6h喂完;继续损失量根据排便次数和量而定。一般每1-2min喂5ml(约l小勺)，稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐，可停10m
5、in再喂，每2-3min喂5ml.注意事项：服用0RS液期间应让患儿照常饮水，防止高钠血症的发生;如患儿眼睑出现水肿，应停止服用ORS液，改用白开水;新生儿或心、肾功能不全，休克及明显腹胀者不宜应用0RS液。2)静脉补液：适用于中度以上脱水的患儿。定量：补液总量包括三部分，即累积损失量、继续损失量及每日生理需要量。以上三部分合计液量，在禁食情况下，入院第一天应供给液体总量为：中度脱水120-150m1/kg;重度脱水150-180m1/kg.上述补液量适用于婴幼儿。定速(输液速度)：要根据脱水的程度和性质确定。重度脱水伴有周围循环衰竭时，应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液，以迅速扩充血容量
6、，纠正休克，然后再继续输入液体。低渗性脱水时输液速度应稍快，高渗性脱水时速度宜稍慢。一般累积损失量(约为补液总量的1/2)应于8-12h补足，滴速约为每小时8-10m1/kg.继续损失量、生理需要量则在补充累积损失量以后的12-16h内均匀滴入，滴速为每小时5m1/kg.在补液过程中还要随时根据患儿病情的变化调节输液速度。注意事项：a.输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿，速度过慢脱水不能及时纠正。b.补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量，若补液合理，3-4h应排尿，表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正。若尿量多而脱水未纠正，表明输入的液体中葡萄糖
7、液比例过高;若输液后出现眼睑水肿，说明电解质溶液比例过高。c.及时观察静脉输液是否通畅，局部有无渗液、红肿。d.准确记录第一次排尿时间、24h出入量，根据患儿基本情况，调整液体入量及速度。3.营养不足的护理对轻型腹泻患儿可继续进食日常饮食，暂停添加辅食;重型腹泻按医嘱暂时禁食，待症状减轻尽早恢复喂养。母乳喂养者继续哺喂母乳，暂停辅食;人工喂养者可停喂牛奶和辅食，4-6h后逐渐恢复进食，但要注意由少量逐渐增多、少量多餐，可等量米汤、水稀释牛奶、米粥或面条。病毒性肠炎患儿有双糖酶缺乏，改为豆制代乳品或发酵乳。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食，每天加餐一次，共_周，可赶上正常生长水平。营养不良、慢性
8、腹泻恢复期需更长时间。4.预防皮肤受损的护理选用清洁、柔软的尿布避免使用塑料布包裹，注意及时更换，每次便后用温水清洗臀部，蘸干，涂油，保持会-及肛周皮肤干燥，预防臀红。局部发红有渗出或有潜在溃疡者，可采用烤灯、理疗促使创面干燥愈合。5.电解质紊乱的护理(1)补液后密切观察患儿的精神、肌张力及腱反射等变化，注意有无低钾血症或低钙血症的表现;遵医嘱及时采血做电解质分析。(2)根据医嘱及时补充钾、钙、镁等电解质。输液后有尿时即可开始静脉补钾，氯化钾的浓度不超过_%，滴速不宜过快，严禁静脉推注，以免引起心跳骤停。若补液中出现抽搐，可静脉缓慢注射钙剂，时间不得少于10min.镁剂需深部肌肉注射。6.代谢性酸中毒的护理密切观察酸中毒的症状和体征，遵医嘱采集动脉血、补充碱性溶液。7.对症处理(1)眼部护理重度脱水患儿泪液减少，结膜干燥，昏迷病人眼睑不能闭合，角膜暴露容易受伤引起感染。可用生理盐水浸润角膜，点眼药膏，眼罩覆盖。(2)发热的护理监测体温变化，体温过高应给予物理或药物降温，应及时擦干汗液，更换潮湿衣被，多饮水，做好口腔及皮肤护理。(3)腹痛护理可轻轻按摩患儿腹部做好腹部保暖或热敷，转移患儿注意力，严重者可遵医嘱应用解痉、镇痛药物。第2页共2页
