《初级执业护士实践能力分类真题5》由会员分享，可在线阅读，更多相关《初级执业护士实践能力分类真题5（16页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、初级执业护士实践能力分类真题 5一、（总题数：40，分数：80.00）1. 患者女，16 岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是 A.鱼、咖啡 B.瘦肉、牛奶 C.羊肝、橙汁D.鸡蛋、可乐E.豆腐、绿茶A.B.C. 丿D.E.解析：2. 患者男，70岁。2 天前因急性阑尾炎行阑尾切除术，现诉腹胀，未排气、排便，下列护理措施错误的是 A.评估患者腹胀情况 B.给予阿托品肌注 C.鼓励患者床上多翻身 D.必要时给予肛管排气E.鼓励患者下地活动A.B. 丿C.D.E.解析：3患者男，62岁，诊断“COPD,II型呼衰、肺型脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施 A.
2、持续低流量给氧 B.静脉滴注抗生素 C.肌注呋塞米 D.烦躁时使用镇静剂 E.口服解痉平喘类药物A.B.C.D. 丿E.解析：4. 休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括 A. 口唇红润 B.肢端温暖 C.尿量30mL/h D.收缩压90mmHg E. 心率 120 次/分A.B.C.D.E. 丿解析：5. 患者男，25 岁。肋骨骨折后合并血气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是 A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道 B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管 C.保持水封瓶长管没入水中68cm D.指导患者多做深呼吸运动 E.更换引流瓶时应双重夹闭引
3、流管A.B.C. 丿D.E.解析：6. 患者男，48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此病人床头抬高1530,其主要目的是 A.有利于改善心脏功能 B.有利于改善呼吸功能 C.有利于颅内静脉回流 D.有利于鼻饲 E.阻止呕吐物误入呼吸道A.B.C. 丿D.E.解析：7. 患者男， 55 岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对 A. 氯化钾溶液静滴 B. 生理盐水静滴 C.5%葡萄糖溶液静滴 D.葡萄糖酸钙溶液静滴 E.乳酸钾溶液静滴A.B.C.D. 丿E.解析：8. 患者男，27 岁。肛瘘切除术后。护士的健康教育不正确的是 A.
4、多饮水B. 保持大便通畅C. 可以适当进食辛辣饮食 D. 保持肛门清洁 E. 适当加强体育锻炼A.B.C. 丿D.E.解析：9. 患者女，43 岁。患者结核2 年。现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测A. 肝功能B. 心功能C. 肾功能D. 肺功能E. 胃肠功能A.B.C.VD.E.解析：10. 某 68 岁社区居民主诉经常发生便秘。社区护士对其进行的健康指导中，不恰当的是 A. “您应该给自己定一个有规律的活动计划，增加活动量。”B. “每天应当多吃一点粗纤维食物，像麦片、芹菜等。” C. “每天排便要有规律，在一段固定时间内排便。” D. “经常做腹部环形按摩，促进肠蠕动。” E.
5、“您应当常备开塞露，排便不畅时随时使用。”A.B.C.D.E. 丿解析：11. 患者男，60 岁。肺癌晚期，表现为极度消瘦，卧床，生活无法自理，由鼻饲管喂食，静脉营养，患者 可能出现的下列问题中，发生可能性最大的是 A. 口腔感染 B.肺部感染 C. 压疮D. 静脉炎 E. 双下肢血栓A.B. 丿C.D.E.解析：12. 患者男，45岁。患十二指肠球部溃疡5 年，今日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物，最可能的并发症是 A. 上消化道出血 B. 溃疡穿孔 C. 幽门梗阻D. 溃疡癌变 E. 复合性溃疡A.B.C. 丿D.E.解析：13. 某妊娠合并糖尿病，孕期无其它合并症
6、。于妊娠39 周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿重点监测的内容是 A. 大小便 B. 体重 C. 黄疸 D. 血糖E. 体温A.B.C.D. 丿E.解析：14.9月龄患儿，单纯牛乳喂养，未添加辅食，因抽搐2次入院，血清Ca2+.8mmol/L。诊断维生素D缺乏性手足搐搦症。对该患儿护理措施不正确的是 A.惊厥时及时清除口鼻分泌物 B.遵医嘱应用镇定剂和钙剂 C. 补充钙剂时应快速静脉推注 D. 惊厥发作时保护患儿安全 E. 保持安静，减少刺激A.B.C. 丿D.E.解析：15. 患者女，35岁。双手深II度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是 A. 握拳位 B. 半握拳位 C. 伸直位
7、 D. 半伸直位 E. 双手互握A.B. 丿C.D.E.解析：16. 患者男， 48岁。肝硬化病史5年。查体：腹部膨胀。腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是A. 肝大B. 脾大C. 大量腹水D. 腹腔积气E. 腹腔肿瘤A.B.C.VD.E.解析：17. 一男性新生儿经产绀助产娩出。出生后心率95次/分，呼吸浅慢，皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar 评分为A. 4 分 B.5 分 C.6 分 D.7 分 E.8 分A. 丿B.C.D.E.解析：18. 患儿男，13 岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗，经解痉止痛后病情缓解，给予驱虫药哌嗪治疗，指导患 儿正确服用驱虫药的
8、时间为 A.清晨空腹或晚上临睡前 B.进餐时服用 C.餐前半小时 D.餐后 1 小时E.腹痛时A. 丿B.C.D.E.解析：19. 患儿女，1 岁。诊断为“急性支气管炎”3 天，咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液粘稠，患儿自己难以咳 出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是 A. 继续鼓励患儿咳嗽排痰 B.少量多次饮水 C.体位引流 D.超声雾化吸入E.负压吸痰A.B.C.D. 丿E.解析：20. 患儿男，3 岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是 A.去枕平卧位 B.取半坐位 C.膝胸卧位 D.患儿头肩抬高1530 E.侧卧位A.B.C. 丿D.E.解析：21. 患者男，20岁。铁钉扎伤1
9、 周后，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、抽搐频繁，护理措施不正确 的是 A.注射破伤风抗毒素B.保持病室安静避光 C.病情严重时少食多餐 D.密切观察病情 E.做好消毒隔离A.B.C. 丿D.E.解析：22. 患儿男，孕32 周早产。体重1450 克，体温不升，呼吸50次/分，血氧饱和度95%，胎脂较多。护士首 先应采取的护理措施是 A.将患儿置于暖箱中B.给予鼻导管低流量吸氧 C.立即擦净胎脂 D.接种卡介苗 E.立即向患儿家长进行入院宣教A. 丿B.C.D.E.解析：23. 患儿男，2 岁。患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糖皮样脱屑，手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指
10、导，错误的是 A.观察脱皮进展情况 B.勤换衣服，勤晒衣被 C.用温水清洗皮肤，以免感染 D.脱皮大时可用手轻轻撕掉E.剪短患儿指甲避免抓破皮肤A.B.C.D. 丿E.解析：24. 患儿男，70岁，高学压15年。昨受凉后出现剧烈头痛，头晕，呕吐。查：血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是 A.提前配制 B.肌内注射 C. 静脉推注 D. 快速滴注 E. 避光滴注A.B.C.D.E. 丿解析：25. 患者男， 22 岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现，病人声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦该患者目前最主要危险是 A. 呼吸衰竭 B. 肺部感染 C. 肺水肿 D.
11、窒息 E. 呼吸性碱中毒A.B.C.D. 丿E.解析：26. 患者男， 28 岁。因皮肤粘膜出血来诊。判断为“再生障碍性贫血”入院。现患者有高热并且时有抽搐此时最适宜的降温措施是 A. 温水擦浴 B. 酒精擦浴 C. 冷水灌肠 D. 口服退热药 E. 头部及大血管处放置冰袋A.B.C.D.E. 丿解析：27. 患者男，31 岁。胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，扣之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是 A.肋骨多发骨折 B.胸骨骨折合并开放性气胸 C.肋骨骨折合并张力性气胸 D.心脏挫伤 E.闭合性气胸A
12、.B.C. 丿D.E.解析：28. 患者女，40岁。毛绒玩具车间工人，有哮喘史5 年。防止哮喘发作最有效的方法是 A.脱离变应原 B.药物治疗 C.免疫治疗 D.对症治疗E.长期治疗A. 丿B.C.D.E.解析：29. 新生儿女，胎龄35周，生后第1 天，基本情况尚可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施是 A.可试喂米汤 B.及时喂葡萄糖水 C.应果断进行人工喂养 D.配合进行静脉输注葡萄糖液 E.等待母亲乳汁开始分泌再喂奶，坚持母乳喂养A.B. 丿C.D.E.解析：30. 在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时，护士的下列说法中，不当的是A. 避免过度劳累 B.避免到人多拥挤的场所 C.保持环境整洁，空气清新 D. 坚持规律体育锻炼 E. 接种疫苗后可产生终生免疫力A.B.C.D.E. 丿解析：31. 患者女， 53 岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射 及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为 A. 嗜睡 B. 昏睡 C. 意识模糊 D. 浅昏迷 E. 深昏迷A.B.C.D. 丿E.解析：32. 呼吸衰竭的患者，在临床上出现最早的症状是 A. 胸部疼痛 B. 呼吸困难 C. 咯血 D. 发绀 E. 精神错乱A.B. 丿C.D.E.解析：33. 患者男， 50 岁。因
