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1、九种用于抗感染的外用药膏我们的皮肤作为保护身体的屏障，常常受到外伤、疱疹、痘疮等困扰。当这些 情况发生时，往往需要使用外用药膏来抗感染。下面我们介绍9 种常用外用药膏（包 括软膏、乳膏、凝胶等）。一、红霉素软膏红霉素软膏价格便宜，使用方便，安全性高，是家庭的常备药。红霉素软膏系 由红霉素和软膏基质加工制成的外用制剂，红霉素属大环内酯类抗生素，对葡萄球 菌属、各组链球菌等革兰阳性菌、衣原体、支原体均有抗菌活性，在临床上常用于 各种皮肤及皮下组织局部感染的治疗。红霉素的软膏基质包括液状石蜡、羊毛脂、凡士林等，具有保湿作用，可加速 伤口的修复速度，同时阻挡来自空气中的细菌和皮肤接触，从而降低感染的可
2、能性。红霉素的抗感染作用，加上软膏基质的保湿滋润，使红霉素在临床应用广泛， 常用于鼻部感染、肛周脓肿、包皮鬼头炎、痤疮、甲沟炎、轻微创伤或烫伤、口角 炎、蚊虫叮咬、倒刺等，其他皮肤感染性疾病如皮肤脓肿、疖等，皮脂腺囊肿、荨 麻疹合并感染等，用法一般是一日 23 次，薄涂于患处。注意：红霉素对真菌感染无效，只有真菌合并细菌感染时才可使用。长期或大 面积使用易产生耐药性，因此不可长期大面积使用。同类其他药物还有 金霉素软 膏、四环素软膏等。二、莫匹罗星软膏（百多邦）百多邦对皮肤感染有关的各种革兰阳性球菌有很强的抗菌活性，对耐药金黄色 葡萄球菌也有效。对某些革兰阴性菌也有一定的抗菌作用。其特点是与其
3、他抗生素 无交叉耐药性。百多邦应用非常广泛，适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染，例如：丹毒、 脓疱病、甲沟炎、蜂窝织炎、龟头炎、疖肿、毛囊炎等原发性皮肤感染及湿疹合并 感染、溃疡合并感染，创伤合并感染等继发性皮肤感染。注意：偶见局部烧灼感，蛰刺感及瘙痒等，一般不需停药。三、夫西地酸软膏夫西地酸软膏抗菌作用强，安全性高，可用于孕妇、儿童。夫西地酸是一种窄 谱、高效抗革兰氏阳性菌抗生素，通过阻碍细菌蛋白质合成而发挥抗菌作用。主要 对葡萄球菌高度敏感，对甲氧西林耐药性金黄色葡萄球菌也有效，还对其他革兰氏 阳性菌和少数革兰氏阴性菌敏感。由于夫西地酸软膏抗菌作用强，因而广泛应用于各种皮肤感染性疾病及痤疮，
4、 由于夫西地酸软膏对痤疮丙酸杆菌有很好的杀灭作用，不易产生耐药，目前作为治 疗痤疮的主要选择药物之一。夫西地酸软膏也用于治疗其他皮肤感染性疾病如甲沟炎、毛囊炎、脓疱疮、蜂 窝织炎、汗腺炎、红癣、疖、痈、创伤感染、须疮等。四、环丙沙星软膏环丙沙星属于喹诺酮类广谱抗菌药。其特点是对革兰阴性菌有较强的杀菌作 用，对淋球菌作用作用最强；对革兰阳性菌亦有一定的杀菌效果，其他抗菌素无交 叉耐药性。适用于由敏感菌所致的各种感染性皮肤病，如脓疱疮毛囊炎、足癣继发感染、 湿疹继发感染及其他表浅局限性感染等。偶可发生过敏反应，皮疹、皮肤瘙痒，渗 出性多发性红斑及血管神经性水肿等不良反应。同类的药物有氧氟沙星软膏、
5、依诺沙星软膏、诺氟沙星软膏等。五、磺胺嘧啶银软膏磺胺嘧啶银软膏属于磺胺类抗菌药，具有磺胺嘧啶和银盐的双重作用。对多数 革兰阳性菌和革兰阴性菌均有抗菌活性，且具有收敛作用，可使创面干燥、结痂和 早日愈合，主要用于预防和治疗小面积、轻度烧烫伤继发创面感染。同类的药还有 复方磺胺嘧啶锌软膏等。六、克林霉素甲硝唑搽剂克林霉素和甲硝唑均有抗丙酸痤疮杆菌作用，可用于寻常痤疮治疗，也可用 于脂溢性皮炎及酒糟鼻、毛囊炎等。注意：另有克林霉素和甲硝唑的单独外用药，同样主要用于抗痤疮治疗。七、阿昔洛韦软膏阿昔洛韦为嘌吟核苷类抗病毒药。其作用机制是干扰病毒DNA多聚酶而抑制 病毒的复制，对单纯疱疹病毒、水痘带状疱疹
6、、巨细胞病毒等具有抑制作用。可用 于单纯疱疹或带状疱疹病毒感染的治疗。同类药物还有喷昔洛韦软膏等。八、酮康唑软膏酮康唑为抗真菌药，对皮肤癣菌如毛发癣菌属、表皮癣菌属、小孢子菌属及酵 母菌属如念珠菌有抑制作用。可用于手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣以及皮肤念 珠菌病。同类的药物还有益康唑软膏、舍他康唑软膏等。另外特康唑软膏可用于念 珠菌性阴道炎。九、联苯苄唑软膏联苯苄唑软膏为广谱抗真菌药，作用机制是抑制细胞膜的合成，对皮肤癣菌及 念珠菌等有抗菌作用。适用于皮肤真菌、酵母菌、霉菌和其他皮肤真菌如糠秕孢 子菌引起的皮肤真菌病，以及微小棒状杆菌引起的感染。如：脚癣、手癣、体癣、股癣，花斑癣、表皮念珠菌病。药学部2019 年3 月20 日
