中医养生康复学

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1、中医养生康复学中医养生康复学1. 康复：即恢复、复原或健康重建之意。是指采用各种措施，对 先天或后天各种因素造成的机体功能衰退或障碍进行恢复，达到提高或改善病残者生命质 量的目的活动。2. 情志是指“七情五志”。喜怒忧思悲恐惊为七情，喜怒忧思恐 为五志。3. 康复预防观：一、未病先防；二、既病防变；三、瘥后防复。4. 中医心理康复法，传统称之为情志疗法，是康复工作者运用中 医心理学的理论和方法，通过语言或非语言因素，影响或改善伤残病给患者带来的不良认 知和异常情志、行为反应，使形神调和，以减轻功能障碍，促进患者 全面康复的一类康复方法。5. 情志相胜法是根据阴阳五行的制约关系，用一种情志纠正其

2、所 制约的另一种情志的异常活动，从而改善或消除这种异常情志所导致的身心障碍，又称以 情制情疗法，这是中医心理治疗中最系统、最具有特色的心理康复法6. 顺情疗法是指顺从患者的某些意愿，满足其一定的身心需求， 以释却患者心理病因，改善其不良情感状态的一类心理疗法，又称顺情从欲法，相当于现 代心理学的支持疗法。7. 移情疗法即转移注意力疗法，是通过语言、行为，或改变所处 的环境因素等方法，转移患者对病痛的注意力，改变患者思想焦点的指向性，排遣负性情 绪、借以调整气机，使精神内守、疾病痊愈的一种心理疗法。8. 暗示引导法是指采用含蓄、间接的方式，对患者的心理状态施 加影响信息，诱导患者不经过充分的理性

3、思考和判断，无抵抗地接受医生（包括本人）的 治疗性意见和信念，并做出相应反应，从而达到治疗目的的一种心理 康复疗法。本疗法课采用言语，也可通过手势、表情、动作和环境进 行。9. 中医行为疗法是指采用中医治疗手段帮助患者消除或建立某些 适应性行为，从而达到治疗目的的一种康复方法。10. 色彩疗法是根据中医五色配五脏理论，让患者目睹各种相应颜 色，从而发挥治愈疾病、康复身心作用的疗法，简称为色疗。11. 熏蒸疗法是利用中药煎煮后所产生的温热药气熏蒸患者身体， 以达到康复目的的一种方法。12. 烫洗疗法是指选配某些中草药制成煎剂，乘热进行局部或全身 渍洗，以促进患者康复的方法，又称药浴疗法，古称浸渍

4、法。13. 熏蒸烫洗疗法注意事项：一、水温不可过高；二、不能选择对 皮肤有刺激和腐蚀性的药物；三、老有病重者药浴需专人护理；四、皮肤破损、饥饱过度、 月经期、妊娠期禁用。14. 针灸康复机制：一、行气活血，通经活络，调节经络功能；二、 补虚泻实，调畅气血，调节脏腑功能；三、疏筋通络，滑利关节，恢复肢体功能；四、 醒脑开窍，宁心安神，调节神志。15. 推拿康复法根据施术对象的不同分为成人推拿手法和小儿推拿 手法。推拿适用于神经、消化、呼吸、心血管、精神、泌尿和运动系统功能障碍的康复。 适用于颈椎病、肩关节病和腰椎病。16. 导引：“导”，指宣导气血；“引”，本是开弓，引申为伸展， 伸展肢体之意。

5、主要是以主动的肢体运动，配合呼吸运动或自我按摩而进行锻炼，相当于现今的气功和体育疗法。17. 根据中医的脏腑学说，五禽配五脏，虎戏主肝，能疏肝理气， 舒筋活络；鹿戏主肾，能益气补肾，壮腰健骨；熊戏主脾，能调理脾胃，充实两肢；猿戏 主心，能养心补脑，开窍益智；鸟戏主肺，能补肺宽胸，调畅气机。 饮食康复法是在中医基础理论的指导下，根据食物的性味、归经、功 效，选择具有康复治疗意义的食物或食物与药物配合的药膳，按照饮 食调理的原则，以促进身心康复的一种康复方法。18. 谨和五味：五味，指辛甘酸苦咸五种味道。酸先入肝，苦先入 心，甘先入脾，辛先入肺，咸先入肾。五味偏嗜甚至太过，久之也会引起相应脏气的偏

6、盛偏 衰，导致五脏之间的功能活动失调。根据现代药理学研究，适当吃些 酸食，可健脾开胃，促进食欲，并增强肝脏功能，提高钙磷元素的吸 收。但过量服食可引起胃肠痉挛及消化功能紊乱，故脾胃有病者宜少 食。苦味具有除烦燥湿、清热解毒、泻火通便、调和脾胃、缓解疼痛、 解毒等作用，但过食甜腻之品，则会壅塞之气、助湿生痰，甚至诱发 消渴病。辛未课发散、行气、活血，能刺激胃肠蠕动，增加消化分泌， 还能促进血液循环和机体代谢、祛风散寒、解表止痛，但食之过量会 刺激胃黏膜，故患有痔疮、肛裂、消化道溃疡、便秘和神经衰弱的患 者不食为好。咸味能软坚润下，有调节人体细胞和血液的渗透压平衡 以及正常的水钠钾代谢作用，在呕吐

7、、腹泻及大汗后，适量喝点淡盐 水，可防止体内微量元素的缺乏，但过食课诱发水肿、高血压病、动 脉硬化。健脑的食物：核桃、大豆、豆制品、鱼肉等。解表的食物： 香菜，生姜等。19. 矿泉疗法系指应用一定温度、压力和不同成分的矿泉水，促进 人体疾病痊愈和身心康复的方法。20. 矿泉浴反应：矿泉浴初始数日，往往出现全身不适和病情加重 现象。21. 较常用的沐浴方法：（一）浸浴法：全身浸浴法（最常用）、半身浸浴法、局部浸浴法；（二）其他淋浴：淋浴、喷浴、肠浴。22. 日光疗法是利用天然的日光照射身体来治疗疾病的一种方法。23. 热疗法：“热因热用”，从治其本，以求其属。（一）康复方 法：1、热浴法：全身浸

8、浴、半身热浴、坐浴。2、热熨法。3、热熏法。热饮法。（二）注意 事项：（1热浴时间不宜过长，空腹及饱餐后不宜进行热水浴；（2 患 有高血压、心脏病等严重器质性病变者慎用；（3）治疗时要询问患者的感觉，有无不良反应，如心慌、恶心、 头晕、多汗、疲倦等；（4）对儿童治疗时，要注意温热的介质要低于成人治疗的温度。 对感觉障碍及血循环不良者亦注意温热介质的温度；（5）治疗期间饮 食应增加水分、盐类、蛋白质、糖和维生素等物质。24. 五音通五脏：角肝，徵心，宫脾，商肺，羽肾。25. 音乐疗法的心理作用：激发患者的情感，产生情绪、情感的变 化，促进患者与他人建立正常的关系，从而调整身心状态，恢复生理功能。

9、26. 音乐疗法的娱乐方式：1、五音类；2、调节情志类；3、止痛 类；4、益智类。27. 娱乐康复的娱乐方式：一、音乐疗法；二、歌咏疗法；三、舞 蹈疗法；四、影视戏剧疗法；五、琴棋书画疗法；六、游戏疗法。28. 偏瘫细指一侧上、下肢瘫痪和不能随意运动，常伴有一侧面部 口眼歪斜，久则由患肢枯瘦，麻木不仁的表现，多出现于中风之后，属于“偏风、“偏 枯”、“风痱”、“身偏不用”等范畴。中风多是在内伤及损的基础上，复因劳逸失度、情志不 遂、饮酒饱食或外邪侵袭等触发，引起脏腑阴阳失调，血随气逆肝阳 暴张内风旋动，挟痰挟火，横窜经脉，蒙蔽神窍而发生猝然昏仆、半 身不遂诸症。29. 偏瘫急性期为发病后两周以

10、内。30. 偏瘫开始恢复功能进行运动的确定：如病情稳定后，即应及时 进行功能锻炼，恢复自主运动前科做被动运动按摩。患者出现出现自主运动后，应鼓励患 者以自主运动为主，辅以被动运动。患者在床上以健肢带动患肢左右 移动，可以在支架帮助下练习坐、立、从需要搀扶进行行走到锻炼双 拐和徒手自己行走，并配合针灸、理疗，训练患者的平衡和协调能力。31. 烧烫伤后遗症：（ 1）为破溃的烧伤创面，酌情选用下列药膏：1、獾油；2、紫草膏；3、烫伤膏；4、清凉油。（2）已破溃的烧伤创面：1、黄连膏；2、 地榆膏；3、生肌玉红膏；4、生肌散。32. 慢性阻塞性肺病是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受 限不完全可逆

11、，并呈进行性发展。33. 慢性阻塞性肺病临床表现： 1、慢性咳嗽：初起晨重，以后晚 上也明显；2、咯痰：黏液性痰，合并感染时有脓痰；3、气短（呼吸困难）：逐渐加重，运 动后明显，严重时在静息的时候也明显，这是 COPD 的标志性症状。 4、喘息和胸闷：部分患者特别是重度患者有喘息，胸部紧密感通常于 劳力后发生；5、常伴有反复呼吸道感染，冬季发病多：严重时发生呼 吸衰竭，肺源性心脏病。34. 慢性阻塞性肺病病因：久病肺虚，迁延失治，复感外邪诱使病 情发作加剧；病机：肺脾肾虚，气虚邪恋及气虚血瘀。35. 慢性阻塞性肺病的气功康复法：纳气功对本病有一定功效，功 法如下：放松，重复3 次；贯气，分三条

12、线，即吸气时，意念气从百会穴进，意念气下贯， 并一年排除体内浊气，重复三次；纳气仍自然呼吸或做腹式呼吸， 切忌用力，意念集中在丹田，默默念“心想丹田”、“耳听丹田”、“眼内视丹田”。重复 9 次后，养功片刻，再进行第二遍；收功闭 目，将手掌放丹田处，做回旋按摩，男先顺时针后逆时针方向按摩各9 次，女则反之，再与命门穴做如上按摩，然后两臂自然放下，两眼缓 缓睁开，轻轻活动一下躯体，练功完毕。每次练功约20 分钟，每日一 次。36. 高血压的“三高三低”是发病率高、致残率高、病死率高河知 晓率低、服药率低、控制率低。（临床流行病学）37. 非药物疗法在高血压病康复中的地位： 1、是轻型高血压钱36

13、 个月的首选或基础治疗；2、作为中度高血压的辅助治疗手段，可减少降低药物的剂量和服 药次数，增强降压效；3、预防或减少心血管并发症。高血压的康复以非药物疗法为首选38. 冠心病的病位：主要在心，与肝、脾、肾密也相关；基本病机 是心脉痹阻。病理核心是冠心病的发生主要与寒邪内侵、饮食失调、情志失节、劳倦内伤、 年迈体虚等因素有关。康复原则是： 1、使病人恢复到最佳生理、心理、职业状态； 2、 缓解症状，提高生活质量； 3,、防止冠心病或有高度易患因素的患者 动脉粥样硬化的进展；4、减少冠心病猝死和再梗死的危险，并缓解心 绞痛。39. 糖尿病是一种由遗传基因和环境因子相互作用所造成的全身性 慢性代谢

14、性障碍的综合征，是由于体内胰岛素的相对或绝对不定，引起糖、脂肪和蛋白 质代谢紊乱，导致高血糖及糖尿，属于中医学“消渴”的范畴。病因： 1、禀赋不足，五脏柔弱；2、情志不调，郁久化火，3、劳逸失度，房 劳伤肾；4、六淫侵袭，化热损阴；5、饮食不节，蕴热伤津。病机： 阴津亏损，燥热偏盛，而以阴虚为本，燥热为标。两者互为因果。40. 糖尿病得饮食康复法：饮食治疗时糖尿病最重要和首选的一种 康复疗法，其原则为：主食宜精，不宜细；品种宜杂，不宜单；副食宜素，不宜荤；肉蛋 宜少，不宜多；蔬菜宜多，不宜少；口味宜淡，不宜咸；吃饭宜慢， 不宜急；嚼食宜细，不宜粗；吞咽宜慢，不宜快；饭量宜少，不宜多； 喝水宜多

15、，不宜少。病情稳定者，一天的饮食总量按早餐1/5，午、晚 餐各 2/5，或各餐1/3；病情不稳定者，除三餐外，可在中间加餐，睡 觉钱可食用一些含蛋白质的食品。四餐分配为 1/7、2/7、2/7、2/7. 糖尿病患者普遍缺铬，2 型糖尿病患者低镁。41. 血管性痴呆是由于脑血管的广泛梗死，引起大脑细胞广泛而散 在的缺血，最终导致脑功能不全，临床表现以痴呆为主的一组疾病。42. 血管性痴呆脾肾不足型治法：补肾益脾，生髓充脑。方药：还 少丹医方集解加减，药用熟地、枸杞、山茱萸、肉苁蓉、巴戟天、小茴香、杜仲、牛 膝、褚实子、人参、茯苓、山药、大枣、石菖蒲、远志、五味子。兼 情感脆弱、情绪异常者，可加郁

16、金、生龙牡、莲子心；梦寐不安者， 可加夜交藤、合欢皮等；纳差者、可加苍术、陈皮、砂仁。43. 痰气交阻型治法：理气健脾，化痰开窍。方药：指迷茯苓丸加 减，药用茯苓，枳壳、风化硝、半夏、生姜。兼便秘尿赤者，可加生大黄等；脾虚较甚 者，可加人参、白术等，痰浊郁而化热者，可用温胆汤加味；若见深 思迷茫、表情呆钝。言语错乱者，可先用苏和香丸，继用上方加菖蒲、 郁金、远志等；疾病恢复期可常服香砂六君子丸。 44.血管性痴呆的中 医饮食康复法指导原则：按照中医“肾主骨，生髓，通于脑”和“齿 为骨之余”的理论，加强牙齿的咀嚼运动，提高口腔咀嚼能力，是 改善大脑供血，促进大脑功能的辅助措施，应鼓励老人多吃，常吃粗 粮。