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“青年骨干教师出国研修项目”个人申请表姓名性别出生年月学位来校时间参加工作时间出国外语培训情况需符合国家公派出国外语条件要求：是否申请国外院校等研究机构 名称（中央文）是否有邀请函计划留学时间联系国外导师情况姓名：职称：主要研究领域：本人现从事的主干二级学科名称已申报过国家公派出国其他项目项目名称：申报时间：是否狄得批准：已取得的主要研究成果（附文章收录期刊封面、目录及首页，专利等材料的复印件）出国拟开展工作及预期目标1、出国的任务2、预期目标（为达到目标现在所作的准备，例如：拟发表论文中文的准备情况等）申请人签名：所在学院意见签章：年 月日专家评审意见签名：年 月日备注1、申请人获得该项目批准后，本人将根据预期目标，努力工作按时回国；2、申请人回国后学校将根据预期目标对其进行考核，考核结果将在今后的业务培训、职称晋升和岗 位聘用中予以参考使用。请用A4纸正反面打印
