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1、消化内科实习心得体会 消化内科实习心得体会 消化内科是我们第四次见习的科室。这次见习与以往的不太一样，具体说应该是老师的要求有点不同,但也大同小异。带我们的依旧是住院医师,一般也都是这种级别的有时间且被安排来带我们。去问诊之前老师并没有像往常一样先告诉我们要问诊的对象是什么患者，而是要我们自己去问。其实个人觉得这样问诊比较有意义,因为对于疾病而言,患者不可能自己做出诊断，只有医生自己通过问诊和检查才能得知。 患者xx,女，74岁。02X年xx月x日因吃酸杨桃致上腹部烧灼痛伴黑便而来我院就诊。患者自诉上腹部烧灼样痛，喝冷粥后可缓解;解黑便,量少,成形;欲呕，自服藿香正气液后缓解;出汗,以头颈部为
2、多;睡眠尚可;小便尚可。202X年,查出有高血压,近期血压也高。无药物过敏史。当患者说出其解黑便和有上腹部烧灼样痛时,我心里面猜测有可能是上消化道出血,因为见习前有做过功课，知道上消化道出血的特征性表现就是呕血和黑便。但是后来患者说她汗多，老师也透露出患者有贫血时,我没有意识到这是失血性周围循环衰竭的表现,而失血性周围循环衰竭、贫血也是上消化道出血的临床表现之一。 我还问了患者来就诊时可有发热，因为发热也是上消化道出血的临床表现之一，但是患者否认了。视诊可见患者的面色、眼睑、口唇、指甲和手掌呈苍白色。因为我们只是问诊，不能了解到患者所作的实验室检查和其他检查,所以只能是依据患者的症状和体征做出
3、初步推测。我想应该是上消化道出血。后来老师也告诉我们，患者早上刚做完胃镜检查,诊断为上消化道出血，具体是十二指肠球部溃疡出血。 老师给我们分析总结时告诉我们，某些药物如铋剂、铁剂，某些食物如动物血，也会引起黑便，应与上消化道出血的黑便区别,这就要通过问诊和实验室检查鉴别。要了解出血的诱因，这对于预防再出血和诊断、治疗都有帮助。要了解病人是否有慢性肝病史和(或）长期大量饮酒史，这对于疾病也有诊断意义。上消化道出血还要注意与胃癌等疾病相鉴别。十二指肠溃疡具有餐前腹痛餐后缓解的特征。上消化道出血的治疗措施有:注意监测患者的生命征；吸氧;禁食禁饮;应用抑酸药;应用止血药等。行胃镜检查，可确定病变部位、
4、原因，但要注意胃镜检查的适应症和禁忌症。重症患者还应该上监护仪，监测患者的生命征等。 最后,我们还见习了消化内科的主任( )给病人做无痛肠镜检查,基本上就是看个样子,压根不懂得怎么操作怎么找病变部位。此外我们还了解到医院里面的黄牌(一般)、绿牌(新入院）、红牌(病重)、黑牌（病危)的含义。 消化内科实习心得体会2 在实习的旅途中，我来到了我的第八个站消化内科,刚来科室的那天我就感觉到一种忙碌、紧张的气息，果不其然,事实证明我的预想是正确的,所以在这个科室，我比以往更谨慎,对于查对制度和无菌观念更是严格要求自己，不能因为忙碌而出任何差错事故。消化内科的病人多以腹痛腹泻,呕血黑便，返酸嗳气而入院，
5、以肝硬化，消化性溃疡,胰腺炎,溃疡性结肠炎，急慢性胃炎，消化道肿瘤为主。消化道出血是消化科的急症，病人入院后，必须判断病人的出血情况,绝对卧床休息,监测生命体征,急查血生化，血常规血型，凝血功能。根据情况吸氧，止血补液治疗,然后根据血常规，血生化结果再调整治疗。急性胰腺炎的病人的处理和消化道出血原则一样,同时应排除重型胰腺炎，急做胰腺CT是必须的,抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性应尽早应用,并尽量避免使用解痉药物。通过两次的教学查房,对于便秘和结肠癌的护理,了解得更多,也学到很多的相关知识。随着实习的进程，医院的环境已经熟悉,学习也渐渐进入正轨，在各个科室的实习中间,见到最多的是各种疾病及其常用的各
6、种药物和各种护理的基础操作。在医院实习期间最主要的是病人入院后,能够根据病史资料初步想到是哪一个系统的疾病,之后再排除想到是哪些疾病,需要做哪些检查，对疾病的鉴别，最后给出治疗原则。这些是实习的主要内容，其次就是积极的去做一些临床操作,提高各种护理操作技能的能力，再次多发现问题,不懂的就问，科室里的每个医务工作人员都是你的老师。实习的最终目标是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作的能力。在老师负责的态度下，并鼓励我们每项操作的能力，我们积极的争取每一次锻炼操作的机会和能力，如床上擦浴、口腔护理、保留灌肠、静脉输液、肌肉注射等各种基础护理的操作。在实习过程中,每天坚持“吃苦、吃亏、吃批评”的
7、原则,“吃苦”锻炼我慢慢长大;“吃亏”让我学到了更多的知识;“吃批评”提升自己,只有这样，我的水平才能得到提升，每天收获充实的心情。护理工作是非常繁重与杂乱的，尽管在没有临床实习之前也有所感悟，但真正进入病房之后,感触又更深了一步。的确护理工作很零碎，也很杂乱,病房里也很少有人能理解我们的工作。第二收获是正确的认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们应该倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得的师徒之
8、情。 作为一名护士，不仅要学会基础的扎针技术，也要学会导尿、鼻饲等很多得东西。护士这个职业很平凡却很伟大，一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,还要耐心,细心,胆大。护士受到尊重的同时,也会时常受气，受累,但也必须用微笑面对病人，面对一切。护士长经常教导我们,我们护士也算是服务行业，就算你再气再累，也要脸上充满笑容。是的,只有用心去对待别人,才能受到别人的尊重。总的来说，我的实习过程还是顺利的。通过社会实践的磨练,我深深地认识到社会实践是一笔财富。在实践中可以学到在书本中学不到的知识，它让你开阔视野、了解社会、深入生活。这份工作让我受益良多,不仅思想上得到提升,而且让我认识了很多朋友。在
9、今后的生活中,我会朝着自己的目标,不断努力学习,为自己的理想而奋斗! 消化内科实习心得体会 作为大学生涯的最后一课，实习不仅重要更有其独特性,正是通过实习,让我们逐渐掌握怎样把学校教给我的理论知识恰当地运用到实际工作中,让我们慢慢褪变学生的浮躁与稚嫩，真正地接触这个社会,渐渐地融入这个社会，实现我们迈向社会独立成长的第一步。 现在已经进入十二月份了，开始了我的第六个月的实习。时间就是这样的匆匆忙忙,上个月我刚去参加了学校的招聘会,这个月就不断传来我的同学们已经招聘成功签约的消息,而我还在默默等待,这时心里还真是有些着急，希望自己也可以早日找到工作。 在消化科，护士长和老师对我都很好，很和蔼,我
10、的老师平时也不用我帮忙做那些扫床之类的工作,而让我负责每天上午给患者扎针和换药。没有怨言，老师也是为了锻炼我么。只是刚开始时也感觉压力好大呀，所有老师负责的患者都让我负责扎针，也只能硬着头皮工作了,并且第一天很顺利。其实我的技术还是不错的,几天下来，我得到了病房的一致好评心里还是美滋滋的，很感谢老师，让我正视自己的能力。不过消化科的药还真的很多呀,平均每个患者每天都需要静点8瓶药,只是换药就把我累惨了。 某一天，在工作时听到某个人在呼喊,“快来人那,她吐血了”,我刚跑到病房门口,老师也到了，这时有其他病房的人嚷着换药，没办法，我先去换药了，回来时，在老师的协助下，医生已经下好了三腔管压迫止血，
11、我没有看到操作,觉得很失落呀，没有得到学习。之后我回家看了网上的操作视频，也算是学习了吧! 时间很快,消化科的实习期结束了，很舍不得,不过我还要进行下一个科室的学习，还会有新的开始。加油吧! 消化内科实习心得体会4 在结束的这一个月的临床内科实习中，在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我认真学习医疗事故处理条例及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训，多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。在实习过程中，本
12、人严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责，严格要求自己,尊敬师长，团结同学，关心病人,不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进取。通过这一个月的认真工作，我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中，我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录，同时观察病人的病容，配合老师的指导，了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时,我也了解了胸腹部穿刺的一般过程，以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习，我明白了作为一名护士身上应有的职责，无论何时,应把病人放在第一,用最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中，我一定会努力学习更多知识。 消
13、化内科实习心得体会5 作为一名护士,不仅要学会基础的扎针技术，也要学会导尿、鼻饲等很多得东西。护士这个职业很平凡却很伟大,一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质,还要耐心,细心,胆大。护士受到尊重的同时，也会时常受气,受累,但也必须用微笑面对病人，面对一切。护士长经常教导我们,我们护士也算是服务行业，就算你再气再累，也要脸上充满笑容。是的，只有用心去对待别人,才能受到别人的尊重。总的来说,我的实习过程还是顺利的。通过社会实践的磨练,我深深地认识到社会实践是一笔财富。在实践中可以学到在书本中学不到的知识,它让你开阔视野、了解社会、深入生活。这份工作让我受益良多,不仅思想上得到提升,而且让我认
14、识了很多朋友。在今后的生活中,我会朝着自己的目标，不断努力学习,为自己的理想而奋斗! 消化内科实习心得体会6 三个星期的护理临床见习结束了,有些释然，因为对于我们这些“深”在课堂的学生来说,初尝了临床工作的疲惫。特别是在悠长的寒假之后，更多的是不舍与牵挂,那些坚强的老病人们还好吗新病人的情况是否安然,医生护士们是否依然忙碌着 相对于一开始的拘谨茫然，现在的我总觉得时间过得太快,但不乏味,因为在带教老师们的耐心指导下,我学到了很多,即便是那些曾在书上学到过的知识，在实际操作后方知单纯的理论学习是那么地苍白无力。 短短的三个星期中,有过欢喜,那是在每次学会了一项操作后或患者健康转出病房后;也有过苦
15、闷，那是在看到一个个昏迷患者痛苦的表情后。我问，为什么有那么多的病要降临人间，为什么有些人会那么不幸,为什么做完手术还无法恢复我知道这样的发问显得那么书生意气,也明白有着太多的现实问题，更清楚他们在这里接受治疗是何其有幸。因此，我更加明白医护人员身上职责之重大,而正是无私的奉献与十年如一日的耐心成就了他们力敌千均的能力和良好的操守。 对于我在此之间的学习，应该说态度是端正的，特别是在病人提出意见以及老师批评后;精神是饱满的,从不疲惫于琐碎繁杂的小事；至于操作，还是缺乏严谨与变通的,对此,还望日后完善。在这里，我还感到了温馨,各病房的护士之间犹如姐妹,相互学习，相互扶持;休息期间更不乏欢声笑语；
16、医患之间也像一家人。长者是我们的父辈，对其尊重与照料;孩子是我们的宝贝,对其宽恕与呵护;护士与其他工作人员也不分你我,相互尊重，相互学习。三个星期的见习，真是短暂，但对我来说,还是受益匪浅,留下点小小的遗憾就留到往后的临床实习中去吧！ 消化内科实习心得体会7 在消化内科一个月的实习很快结束了，在这里所有的老师都很友好，而且每个人都是那么平易近人,让我们深刻重温理论知识的同时也学到了好多做人的道理，特别是这个团结的队伍让我们感觉到合作的力量是多么伟大，一个拥有50张床位的病区在14位老师的努力之下显得是那么井井有条，而且在患者满意度调查中得到的好评更是值得我们学习的。都说，每个人生轨迹的开始都对自己以后发展方向都有个深远的影响,我想消化内科已经给我们护士职业做了最好的诠释，也给我们一个非常好的开始,以至现在说离开也难免会有些
