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1、头孢类药物市场概况抗感染类药物的销售额占世界药品销售额的15%左右，位居第2。近年来，世界抗生素的年平均增长率约为8%。据调查资料显示，世界各地抗感染药市场所占的比例大体是：美洲为31%，亚洲为31%，欧洲为27%，非洲和大洋洲约占11%。其中，头孢菌素类约占抗生素销售总额的45%。2006年，国内市场头孢类抗生素销售额为157亿元人民币，同比增长10.56%，占销售总额的43.91%，预计未来10年内，国内头孢类抗生素市场将保持12%的速度增长。图1：样本医院00-06年头孢类占抗感染类药物份额第三代头孢作为抗生素市场的主导产品，近几年一直呈现快速开展的势头。假设折算成相同单位，2004年1
2、月9月第三代头孢粉针制剂的市场需求总量首次超过第一代头孢制剂，而第三代头孢原料药产量同比也远远超过了第一代头孢原料药。业内人士分析，推动头孢市场主力品种升级换代的主要动力有以下五个方面：一是第三代头孢制剂因低毒、高效已被临床广泛接受，民众对医疗消费的需求水平也在提高；二是国家发改委2004年5月底实施的降低24种抗生素零售价格的措施，使第三代头孢的接受范围更加广泛；三是“药品招投标顺加作价改良方法在各地逐步开展，使第三代头孢类抗生素医院销售价格进一步回落，第三代头孢的市场需求量呈现价降量增的快速开展态势；四是一些通过GMP认证的新竞争对手进入第三代头孢制剂市场，使第三代头孢领域内的竞争不断加剧
3、；五是第三代头孢原料药生产技术日臻成熟，生产本钱已根本与第一代头孢原料药相当。例如：同样利用7-ACA原料生产，头孢唑啉钠原料药最低市场平均价格维持在1150元/公斤左右已近一年的时间，而头孢曲松钠和头孢噻肟钠原料药最低市场平均价格曾低于950元/公斤。即使头孢曲松钠原料药价格回复到1250元/公斤的水平，与头孢唑啉钠的价格差距也不过9%左右，再反映到制剂产品中就更微乎其微了。实际上，两种同规格制剂的市场平均价格根本接近。面对头孢市场主力产品升级换代的变化，可以用“让人欢喜让人忧来形容业内人士的感受。让人欢喜的是：头孢主力升级换代，说明国内抗生素的生产结构层次已实现跨跃，说明国内抗生素的临床用
4、药水平已进一步得到提高。让人忧的是：头孢市场主力产品升级换代，有可能加剧第三代头孢市场的低价竞争，有可能带来更多的抗生素高消费现象。为争抢主力产品头孢曲松钠的市场份额，2004年大局部头孢曲松钠制剂生产企业都参加了轰轰烈烈的价格战。1.0g注射用头孢曲松钠的市场价格从年初的3.00元/支左右一度跌到2.00元/支以内，甚至低于同规格的第一代产品头孢唑啉钠，许多制药企业不得不承受本钱与价格倒挂的被动局面。2004年第四季度以后，在头孢曲松钠原料药涨价的推动下，1.0g注射用头孢曲松钠的市场平均价格才逐步回复到2.00元/支以上。2003年医院用药销售金额排名中，头孢呋辛当上了探花，头孢他定位居第
5、五，头孢曲松下降至第六名，而2002年以前，头孢曲松曾经连续6年排名第一。2004年上半年医院用药销售金额排名中，舒巴坦钠/头孢哌酮钠的销售金额超过头孢曲松成为增长速度最快的品种，而头孢曲松已落至头孢呋辛与头孢他啶之后列居第七位。头孢曲松钠制剂在医院销售金额比重的下降，反映出在国家零售价格降低后，销售利润的减少引起高价格新头孢产品增长的势头更加迅猛。市场的主力品种已升级换代头孢曲松钠作为疗效显著的抗感染药物，需求量增加应该是一件好事情。头孢类产品是造福于患者健康的抗感染类重要药物，市场格局的有序竞争、临床需求的合理增量是其稳步开展的根底，更是头孢类制药企业健康开展的保障。业内人士指出，对于已经
6、进入第三代头孢制剂市场竞争正酣的制药企业，应该清醒地看到价格竞争双刃剑的副作用，差异化营销是关键；对于准备进入第三代头孢制剂市场参与竞争的制药企业，应该清醒地看到头孢市场已趋于饱和；对于不断提高第三代头孢药品使用数量的临床医生和患者，应该清醒地认识到自身职责和树立科学用药观，不要滥用头孢类药物，更别盲目使用高消费药物。销量排行有所改变 由于品种增多，销量排名前10位的头孢药物垄断市场的情况正在改变。2000年，在样本医院中有销售记录的头孢类药物共计31种，2006年该数字增加到了43种，更多的头孢类新品正在逐渐获得市场的认同。但是，虽然头孢类药物种类繁多，但其市场集中度却非常之高。2000年与
7、2001年，排名前10位的头孢类药物对整个头孢类药物的销量奉献甚至超过了90%。随着头孢类新品的不断涌现，排名前10名药物占据的市场份额正在逐步缩小见图2。图2 样本医院00-06年前10位所占市场份额在我国，第三代头孢仍然是市场主力，市场份额超过50%，遥遥领先其他头孢类产品见图2。图3:00-06年样本医院各类头孢类药物所占份额a 如果把第三代头孢与-内酰胺酶抑制剂组成的复方制剂与单独的第三代头孢分开来计算，整个医院头孢类药物市场呈现明显的“两升两降一变化的开展态势：第二代头孢与第四代头孢保持了稳定的增长，即“两升；而第一代头孢与第三代头孢那么出现了明显的萎缩，即“两降；第三代头孢的复方制
8、剂经过4年的迅速增长在2004年到达了顶峰，占据了约30%的市场份额，但在2005、2006年时迅速回落见图4，即“一变化。图4: 00-06年样本医院各类头孢类药物所占份额b2000年到2006年，排名前10位的头孢类药物变化较大，呈现出异常剧烈的市场竞争格局。看点一：2000年医院销售排名前10位的头孢类药物中，第一代头孢占据了3个位次，第二代占据了2个位次，第三代占据了5个位次包括1种复方制剂，而第四代头孢却集体缺席。在2006年的排名中，第一代头孢已经从排行榜中消失，第三代头孢仍然占据5席，保卫着其霸主地位，新兴的第四代头孢产品那么崭露头角，头孢吡肟和头孢匹胺位列榜上。旧产品的衰退、新
9、产品的增长符合客观规律。第一代头孢自2003年后已没有品种进入前10名，其目前在医院已不再作为一线用药，但仍然作为头孢类药物的主力活泼在OTC市场上。第四代头孢的市场份额增长很快，2006年已接近10%。但由于产业政策环境等多种原因，主力品种的更新换代尚待时日。虽然第三代头孢单组分制剂的市场份额已连续7年下滑，但其复方制剂增长较为迅猛，未来几年，第三代头孢仍然牢牢占据头孢药物市场的半壁江山。看点二：第三代头孢与-内酰胺酶抑制剂组成的复方制剂表现突出，目前常用的包括头孢哌酮钠/舒巴坦、头孢曲松/舒巴坦、头孢噻肟钠/舒巴坦等品种。自2003年以来，头孢哌酮钠/舒巴坦取代了头孢曲松，连续4年在头孢类药物中销售排名第一。舒巴坦为不可逆的竞争性-内酰胺酶抑制剂，对革兰阳性及阴性菌除绿脓杆菌外所产生的-内酰胺酶均有抑制作用，与酶发生不可逆的反响后使酶失活，由于抑制酶作用随着时间的延长而增强，所以也称进行性抑制剂，舒巴坦和克拉维酸皆属此类。青霉素类和头孢菌素类抗生素与舒巴担合用时能出现协同现象，使对前两类抗生素耐药的金葡菌、流感杆菌、大肠杆菌、脆弱类杆菌等的MIC降到敏感范围之内，能明显提升抗菌效能并扩大适应症。因此，复方制剂受到了临床医生的欢送。 2006年，第三代头孢复方制剂的销售出现了较为明显的下滑。但整体上来看，第三代头孢复方制剂仍然拥有很大的市场空间，并且将面临越来越剧烈的竞争环境。
