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1、目 录第二章 神经系统的解剖、生理及病损的定位判断3第三章 神经系统疾病的常见症状11第六章 神经系统疾病的诊断原则16第七章 头痛18第八章 脑血管疾病23第九章 神经系统变性疾病30第十一章 中枢神经系统脱髓鞘疾病33第十二章 运动障碍性疾病37第十三章 癫痫42第十四章 脊髓疾病50第十五章 周围神经疾病57第十七章 神经-肌肉接头和肌肉疾病63第二章 神经系统的解剖、生理及病损的定位判断/仅供参考/一、单选题1大脑皮质运动区比改变的瘫痪多变现为A单瘫或不均等偏瘫B完全性均等性偏瘫C交叉性瘫D四肢瘫E截瘫2双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损A下肢感觉障碍B下肢瘫痪C面舌及上肢感觉障碍D
2、面舌及上肢瘫痪E痉挛性截瘫，复合性感觉障碍及尿便障碍3易出现“三偏”综合征的病损部位在A脊髓B脑干C小脑D丘脑E内囊4脑桥病变的最特征性临床表现是A受损范围广泛B常有剧烈面痛C瞳孔常散大D上下肢瘫痪在面瘫的对侧E多有昏迷或抽搐5调节内脏活动和内分泌活动的皮质下中枢是A上丘脑B延髓C下丘脑D丘脑E底丘脑6脑干病损是瘫痪的特点是A完全性均等性偏瘫B单瘫C截瘫D交叉性瘫痪E伴明显肌肉萎缩7Weber syndrome的病损部位是A中央前回B皮质脊髓束C脑桥D延髓E中脑8Millard-Gubler syndrome的表现不包括A病灶侧眼球不能外展B病灶侧周围性面神经麻痹C对侧舌下神经瘫痪D对侧中枢性
3、偏瘫E眼球侧视运动障碍9交叉性感觉障碍的病变水平位于A中脑上丘B中脑下丘C脑桥D延髓E颈髓10病变对侧偏身深浅感觉障碍，伴自发性疼痛或不自主运动，其病变部位在A顶叶感觉皮质B内囊或基底节内C丘脑D中脑E脑桥11内囊受损的感觉障碍特点是A对侧单肢感觉减退或缺失B对侧偏身感觉减退或缺失C对侧偏身感觉减退伴有自发性疼痛D对侧偏身感觉减退或缺失伴感觉过度E交叉性感觉减退或缺失12某患者双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损部位在A双侧C5T8后根B右侧C5T8前根C双侧臂丛DC2T2脊髓前连合E双侧颈膨大后索13脊髓颈膨大横贯性损害引起A四肢中枢性瘫痪B双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性
4、瘫痪C截瘫D单瘫E偏瘫14胸髓横贯性损害引起A双下肢上运动神经元性瘫痪B双下肢下运动神经元性瘫痪C一侧下肢下运动神经元性瘫痪D四肢瘫E偏瘫15脊髓前角细胞病损的瘫痪特点是A单瘫B节段型分布的下运动神经元性瘫痪伴感觉障碍C节段型分布的下运动神经元性瘫痪不伴感觉障碍D四肢远端肌肉瘫痪E截瘫16骶髓病变时，通常不应出现的情况是A尿便障碍B肛门反射消失C马鞍形感觉障碍D病理征阴性E下肢严重瘫痪17脊髓休克现象发生时，下列哪项不应出现A截瘫B损伤平面以下各种感觉缺失C尿便障碍D腱反射亢进E病理征阴性18哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪A四肢上运动神经元性瘫痪B双下肢上运动神经元性瘫痪C双上肢下运动神经元性
5、瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪D一侧上下肢上运动神经元性瘫痪E一侧上肢上运动神经元性瘫痪19眼动脉交叉瘫或Horner交叉瘫的受累血管常见于A大脑中动脉B颈内动脉C大脑前动脉D基底动脉E大脑后动脉20一侧瞳孔直接光反射消失，对侧间接光反射消失，病变位于A同侧视神经B对侧视神经C同侧动眼神经D对侧动眼神经E视交叉21一侧瞳孔散大，直接及间接反射均消失，病变在A对侧视神经B同侧视神经C对侧动眼神经D同侧动眼神经E同侧视神经及动眼神经22右侧直接角膜反射存在，间接反射消失，病变在A右侧三叉神经B左侧三叉神经C右侧动眼神经D左侧动眼神经E左面神经23一侧三叉神经脊束核的病损表现为A同侧面部痛温触觉均障
6、碍B同侧面部呈洋葱皮样分布的分离性痛温觉障碍C同侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍D对侧面部呈洋葱皮样分布的痛温觉及触觉障碍E咀嚼无力，下颌反射消失，张口时下颌向同侧偏斜24右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，称作A右侧中枢性面瘫B左侧中枢性面瘫C右侧周围性面瘫D左侧周围性面瘫E双侧周围性面瘫25右侧周围性面瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫伴Babinski征阳性，病变在A左侧内囊B右侧内囊C左侧脑桥D右侧脑桥E左侧大脑半球26伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左侧中枢性偏瘫，病变位于A右侧延髓B左侧延髓C双侧延髓D右侧中脑E右侧脑桥27双瞳孔等大同圆，对光
7、反射存在，右眼外展受限，病变部位在A右动眼神经B右滑车神经C右视神经D右展神经E右三叉神经眼支28左眼裂小，左瞳孔较右侧小，对光反射灵敏，左眼球内陷，面部泌汗功能正常，其病征为AHorner综合征B动眼神经不全麻痹CBell征D面神经麻痹E重症肌无力29右口角周围痛觉减退，病损部位在A三叉神经运动核B三叉神经感觉主核C三叉神经中脑核D三叉神经脊核上部E三叉神经脊核下部30双瞳孔等大同圆，对光反射存在，左眼向下向外运动受限，病损部位在A左动眼神经B左滑车神经C左三叉神经眼支D左展神经E左视神经31左眼上睑下垂，左瞳散大，光反射消失，眼球向内向上运动不能，向下运动受限，病损部位在A左动眼神经B左滑
8、车神经C左三叉神经眼支D左展神经E左视神经32饮水呛咳，声音嘶哑，右软腭抬举无力，咽反射消失，病损部位在A左侧皮质脑干束B右侧皮质脑干束C双侧皮质脑干束D右舌下神经E右舌咽迷走神经33出现双眼左侧视野同向偏盲，且偏盲侧瞳孔直接对光反射消失，且病损部位在A左侧视束B右侧视束C视交叉D左侧视辐射E右枕叶34中枢性面瘫与周围性面瘫（包括面神经核与面神经）表现不同的关键是A有无肢体瘫痪B有无伸舌偏斜C有无病理反射D有无皱额闭眼障碍E有无提唇，鼓腮，吹气障碍35左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称，眼睑闭合有力，伸舌左偏无肌萎缩，左上，下肢中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。病变部位是A右枕叶皮质B左侧内
9、囊C右侧内囊D左侧脑桥E右侧脑桥36下列哪项不符合延髓麻痹的诊断A真性延髓麻痹主要指舌咽迷走神经麻痹B假性延髓麻痹为双侧皮质脑干束受损所致C真性及假性延髓麻痹均出现饮水反呛吞咽困难及构音障碍D假性延髓麻痹时咽反射消失E真性延髓麻痹时可有舌肌瘫痪舌肌萎缩和肌束颤动37Horner综合征由下列哪种病因引起A眼交感神经麻痹B眼交感神经兴奋C眼副交感神经麻痹D眼副交感神经兴奋E动眼神经麻痹38Horner综合征表现不正确的是A瞳孔缩小B眼睑膜充血及面部无汗C眼裂狭小D眼球内陷E瞳孔对光反应消失39舌咽迷走神经麻痹的临床表现不包括A吞咽困难，饮水呛咳B说话声音带鼻音C患侧软腭活动受限D患侧咽反射消失E舌
10、前2/3味觉消失40急性四肢瘫的常见疾病下列哪种不常见A脊髓灰质炎B脊髓血管病C急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D急性脊髓炎E周围性麻痹41关于感觉系统的解剖生理，下面那一项不正确A各种一般感觉均有其末梢特有的感觉器B一般感觉的传导径路均由三个向心的感觉神经元连接组成C每一脊神经后根纤维支配一定的皮区域D每一周围神经含有一个节段的脊神经纤维E脊髓丘脑束的外侧部传导来自腰骶段的感觉42无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差，右下肢跟膝胫试验差。病变部位在A小脑蚓部B右侧小脑半球C左侧小脑半球D左侧脑桥前庭神经核E右侧脑桥前庭神经核43Chaddock征阳性提示A皮
11、质脑干束损害B脊髓丘脑束损害C锥体束损害D薄束损害E楔束损害44下运动神经元性瘫痪的特点是A痉挛性瘫痪B肌张力增高C病理反射（）D弛缓性瘫痪E腱反射亢进45锥体系统病损最确切的体征是A显著的肌萎缩B肌束震颤C肌张力增高D肌张力降低EBabinski征（）46锥体束损害的反射改变是A深浅反射均亢进B深浅反射均减弱或消失C深反射亢进，浅反射减弱或消失D深反射亢进，浅反射正常E深反射减弱或消失，浅反射正常47鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是A瘫痪程度分级及范围大小B有无肌肉萎缩C肌张力增高或降低D腱反射亢进或消失E有无病理反射48锥体系统是指A上运动神经元B下运动神经元C小脑皮质细胞D脊髓前角
12、细胞E上、下运动神经元49上运动神经元性瘫痪肌张力改变的特点通常是A上肢屈肌张力高，下肢伸肌张力高B上肢伸肌张力高，下肢屈肌张力高C上下肢均为屈肌张力高D上下肢均为伸肌张力高E上下肢屈伸肌张力均高50下列哪项为锥体束损害的体征AKernig征BLasegue征CRomberg征DBrudzinski征EBabinski征51肌束震颤损害部位在A上运动神经元B下运动神经元C神经肌肉接头D肌肉E锥体外系统52下列哪项不是下运动神经元A脊髓前角细胞B前根C神经从D周围神经系统E皮质脑干束53运动系统不包括A下运动神经元B丘脑C上运动神经元D锥体外系统E小脑系统54脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在A前庭脊髓束B红核脊髓束C脊髓小脑束D脊髓丘脑束E薄束与楔束55一侧节段性分离感觉障碍即痛温觉障碍而触觉及深感觉保留，病变部位在A同侧脊神经节B同侧脊髓后根C同侧脊髓后角D同侧脊髓丘脑束E对侧脊髓丘脑束
