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1、居民健康素养监测报告第一部分 背景健康素养是指个体具有获取、理解和处理基本的健康信 息和服务，并应用这些信息和服务做出正确判断和决定，维 持和促进健康的能力。世界卫生组织指出，提高公众健康素 养是公共卫生领域的当务之急，提升健康素养有助于减少健 康不公平，降低社会成本。2015 年，国家卫计委发布了新版 中国居民健康素养基本知识与技能，界定了现阶段 我国居民应掌握的基本健康知识和基本技能。为全面掌握我县居民健康知识和健康行为情况，科学评 估与推进居民健康促进与教育工作，为制定公共卫生政策提 供科学依据，完成健康浙江考核任务，根据金华市全民健 康素养提升工程实施方案（2017-2020 年）的通
2、知（金卫 201752 号）要求，结合我县实际开展了全县抽样调查， 现将调查报告如下。第二部分 监测方法与内容一、目标（一）进一步完善和加强县级公众健康素养监测指标体 系及监测网络。（二）为制定有针对性的干预措施提供依据，逐步提高 我县居民健康素养水平，建立全县居民健康素养资料动态数 据库。（三）通过全县健康素养监测工作的开展，全面推动我 县健康教育与促进工作，建立健全我县健康教育网络及能力 建设，提高我县健康教育与促进工作水平。（四）掌握我县健康素养指标和数据，迎接健康磐安考 核。二、调查方法（一）调查对象：本次监测的目标人群为我县非集体居 住的1569周岁具有中国国籍的常住人口，不包括集体
3、居 住于军事基地、医院、监狱、养老院、宿舍等地点的居民。常住人口是指过去1 2个月内在当地居住时间累计超过6 个月的居民，不考虑是否具有当地户籍。（二）调查范围：磐安县安文街道、仁川镇、方前镇、 冷水镇。（三）监测方法 :采用入户调查方式，问卷由调查对象 自填完成，如调查对象不能独立完成填写，则采用面对面询 问方式调查。各监测点成立现场调查工作组，确定负责人、协调员、 调查员、质控员及数据管理员，明确工作职责。通过收集抽 样信息的过程与被调查对象建立联系，取得其同意和配合。 准备调查所需用品，印刷调查方案和问卷，打印调查对象名 单。现场调查完成后，所有问卷交县疾控中心办公室，并由 县疾控中心负
4、责数据录入，总结分析报告撰写等后期工作。（四）监测内容：调查问卷采用浙江省居民健康素养 和烟草使用监测调查问卷，主要包括基本健康知识和理念、 健康生活方式与行为、基本技能 3 个方面。三、数据处理及分析（一）数据录入和整理各监测点质控员首先对各监测点的调查质量进行质控， 通过质控要求的问卷上交县疾控中心，县疾控中心质控员对 调查问卷按10%比例进行抽样复核，复核后的问卷由疾控中 心负责数据双录入。按照有效问卷的确定标准（调查对象基本信息中地 区、性别、年龄、文化程度4个变量填写完整无缺失；问 卷主体部分填写完整率高于95%进行问卷整理。回收问卷641 份，有效问卷640份，问卷有效率99.84
5、%。（二）数据分析使用SPSS 21. 0统计软件完成数据统计分析。1. 分析内容（1）居民健康素养总体结果以及不同特征人群间的差 异。（ 2 ）根据基本知识和健康理念、健康生活方式与行为 及基本技能3个方面进行分析，了解各方面健康素养的比例 及不同特征人群间的差异。（ 3）针对我县的主要健康问题，为适应健康素养促进 行动工作的需要，将健康素养按6类健康问题进行分类，具 体为：科学健康观、传染病防治素养、慢性病防治素养、安 全与急救素养、基本医疗素养和健康信息素养，分析我县居 民6类与健康问题相关素养水平及其在不同特征人群间的差 异。2. 健康素养标准界定本次调查沿用我国科学素养调查百分数计算
6、法，参照其 他国家采用的判定标准（回答正确率达到75），考虑到目 前的测评内容基于我国发布的健康素养 66条的要点，是现 阶段我国城乡居民必须理解或掌握的、最基本的健康相关信 息，因此将测评问题回答正确率达到80%作为具备健康素养 的标准，据此，正确回答 80%及以上基本知识和理念、健康 生活方式与行为或健康技能健康素养 3 个方面的调查内容者 分别视为该调查对象具备这 3个方面的健康素养。同样，正确回答 80%及以上科学健康观、传染病预防、 慢性病预防、安全与急救、基本医疗或健康信息这 6个健康 问题所考察的题目者分别视为该调查对象具备这 6个问题的 健康素养。其中判断题与单选题答对计 1
7、分答错计 0 分。多 选题答对计 2 分答错计 0 分，错选、少选、多选都判定该题 回答错误。四、质量控制为保证本次健康素养调查顺利实施并保证调查质量，采 取如下措施对调查的每个环节进行质量控制，确保调查质 量。1.采用浙江省统一问卷，有较好的信度和效度。2.严格按照方案确定的抽样方法，在县、乡（街道）、村 （居委会）选择地点和目标公众，确保所有调查工作按照统一 的方法进行。3. 全县居民健康素养监测培训采取两级培训的方式，即 县级培训乡（街道）级人员，乡（街道）级培训相关调查人员， 以统一调查方法和指标解释，保证调查工作的一致性。4. 调查员在完成调查后当场核对，看有无漏项、书写错 误、逻辑
8、错误，发现问题及时纠正，确定完成后将问卷及照 片进行上传。5. 质控人员在当天对所有问卷进行核查，核对调查时间 及问卷完成情况，将结果记录在质量控制检查结果记录表 上。发现问题及时与调查点负责人及调查员交换意见并确定 解决方法，发现漏、错项及时纠正，并签字。6. 县疾控中心对所有调查问卷抽取 10%进行质量复核。7. 问卷采用双录入形式进行录入和核对。第三部分 结果一、监测对象人口学特征本次健康素养监测共调查1569岁常住人口 640人调查对象平均年龄50.8010.84 岁，主要集中在45 岁 55 岁年龄组（223 人）。调查对象的文化程度初中比例最 高，为33.8%；在职业方面，农民比例
9、占 72.2%。见下表1二、磐安居民健康素养水平20 18年磐安居民健康素养水平为 22.5%（表5）。性别：女性健康素养水平为 22.78%，男性为 22.18%， 男性略低于女性。年龄：25 岁组健康素养水平最高，为57.69%；其次为 35岁组，为 34.3%，详见表 1。文化程度：文化程度越高，健康素养水平越高。初中及 以下文化程度人群健康素养水平低于调查平均水平，高中及 以上文化程度人群高于调查平均水平，详见表1。职业：机关事业单位人员（包括公务员、教师、医务人 员及其他事业单位人员等）健康素养水平最高，为 52.9%； 农民最低，为14.5%，远低于调查平均水平，详见表 1。表 1
10、 磐安居民健康素养水平分布情况组别分类人数N （构成比）具备素养人数健康素养水平性别男性302 (47.2%)6722.18%女性338(52.8%)7722.78%年龄组1512(1.9)325.00%2526（4.1）1557.69%35120（16.9）3734.3%45223（34.8）5527.4%55188（29.4）3116.5%656983（13）33.6%文化程度不识字/少识字65（10.2）34.6%小学211（33）199.0%初中216（33.8）4721.8%高、中专96（15）4142.7%大专/本科及以上52（8.1）3465.4%职业机关事业单位人员51（8.0
11、）2752.9%学生2（0.3）00%农民462（72.2）6714.5%工人及企业人员79（12.3）3341.8%其他46（7.2）1737.0%总计64014422.5%三、磐安居民三个方面健康素养水平三个方面的健康素养水平分别：基本知识和理念素养水 平为 32.5%，健康生活方式与行为素养水平为 28.6%，基本 技能素养水平为 26.7%，详见表2。四、磐安居民六类健康问题健康素养水平2018 年磐安居民六类健康问题素养水平由高到低依次 为：安全与急救素养 63.6%，科学健康观素养 56.3%，健康 信息素养35.0%，基本医疗素养 28.1%，传染病防治素养 23.1%，慢性病防
12、治素养 18.6%，详见表 3。表 2 磐安居民健康知识、行为和技能素养水平（%）组别基本知识和理念健康方式与彳丁为基本技能人数N 构成比（）人数N 构成比（）人数N 构成比（）性别男99 32.8%81 26.8%8026.5%女10932.2%10230.2%9126.9%年龄15岁433.3%433.3%758.3%25岁1765.4%1350.0%1661.5%35岁5147.2%4339.8%3835.2%45岁8035.9%6930.9%6529.1%55岁4725.0%4322.9%3920.7%6569 岁910.8%1113.3%67.2%文化程度不识字/少识字69.2%81
13、2.3%710.8%小学3215.2%3416.1%3215.2%初中8238.0%5826.9%6429.6%高、中专5254.2%4850.0%3233.3%大专/本科及以上3669.2%3567.3%3669.2%职业机关事业单位人员3058.8%2956.9%3058.8%学生00%00150.0%农民11925.8%9721%8217.7%工人及企业人员4050.6%3746.8%3746.8%其他1941.3%2043.8%2145.7%总计20832.5%18328.6%17126.7%组别科学健康观传染病防治慢性病防治安全与急救基人数N构成比（）人数N构成比（）人数N构成比（）人数N构成比（%）人数N性别男16655.0%6822.5%4815.9%20166.6%85女19457.4%8023.7%7121.0%20660.9%95年龄15岁866.7%325%325.0%1083.3%425岁2180.8%1038.5%1246.2%2284.6%1535岁7468.5%3431.5%2825.9%8275.9%4145岁13158.7%6026.9%4017.9%14765.9%6455岁103
