正畸简单题

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1、1简述X线头影测量的主要应用:（1）研究颅面生长发育。（2）牙颌、颅面畸形的诊断分析。（3）确定错和畸形的矫治设计。 （4） 研究矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态结构变化。（5） 外科正畸的诊断和矫治设计。 （6） 下颌功能分析。2. 简述支抗的定义以及增强支抗的方法： 支抗：正畸矫治过程中，任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、大小相 同的力，能抵抗矫治力反作用的结构称之为支抗。 增强支抗的方法：（1）增加支抗牙齿的数目。（2）可将支抗牙连成一整体而增强支抗作用。（3）增大活动矫治器的基托面积，保持与组织面的密贴。 （4）在应用颌内或颌间支抗的同时 加用口外唇弓等。（5）加横

2、腭杆。（6）加Nance弓。（7）加舌弓。（8）种植体支抗。3. 简述正畸治疗后进行保持的原因 （1）肌动力平衡的最终改建尚未完成。 （2）牙周膜纤维张 力未恢复平衡。 （3）合的平衡尚未建立。 （4）口腔不良习惯未破除。 （5）生长型可能影响矫治 效果。 （6）第三恒磨牙的萌出。4. 试述牙列拥挤形成的原因、诊断.治疗原则及方法: （1）原因：牙量骨量不调，牙量相对大、 骨量相对小。牙弓长度不足以容纳牙弓上的全数牙齿。牙量骨量不调的原因：遗传因素，进 化因素，环境因素。（2）诊断：轻度拥挤2-4mm的拥挤。中度拥挤，5-8mm的拥挤。重度拥挤，8mm以上。（3）治疗原则及方法：应用正畸手段减

3、少牙量或增加骨量，使牙量与骨量趋向协调。减少牙 量的途径有：邻面去釉、拔牙、减少牙齿所占方位。增加骨量的途径，扩展牙弓的长度和宽 度。外力刺激颌骨及齿槽骨生长。功能性刺激颌骨及齿槽骨生长、外科手段刺激颌骨及齿槽 骨生长等。5颅面部生长发育有哪些特点：（1）面部的生长型，在儿童发育的最早期即已确定。（2） 在增长过程中，头部的各点均 按直线方向推进。（3）鼻腔底、牙弓和面、下颌体下缘三者与bolton平面保持恒定不变的角度。（4）由蝶鞍中心通过第一恒磨牙到颏部所画的直线，可以代表面部向前向下增长的综合方 向。（5）上颌第一磨牙的位置，较面部其他部分变异较少而恒定（6） 头颅部的生长的速度， 随年

4、龄而递减。6、口呼吸习惯造成错合畸形及其形成机制：（1）在口呼吸时，因下颌下垂导致面颊部分肌张力增加，舌体也被牵引向下，使上颌弓内 侧失去舌体的支持，造成牙弓内外正常的肌力平衡系统被破坏。（2）牙弓外侧受到异常颊肌的压迫，内侧失去舌肌力量的支持，使上颌弓的宽度得不到正 常发育；（3）同时由于气流从口腔通过，使得正常腭顶下降功能的机制出现障碍，而导致牙弓狭窄， 腭盖高拱，上牙列拥挤或者上颌前突，下颌后缩等。（ 4）当扁桃体肥大时，咽腔变窄，为了减轻呼吸困难，舌体必须前伸，舌根离开会厌，带 动下颌向前，形成下颌前突的畸形。7、口呼吸的防治方法：（1） 首先应治疗慢性或急性鼻呼吸道疾病，必要时切除过

5、大的扁桃体，待鼻呼吸道完全 通畅后，再酌情进行矫治；（2）年幼的儿童，畸形尚不严重，除教育其不用口呼 吸外，可用前庭盾改正口呼吸习惯。8、简述颅面骨骼的发育方式: （1）软骨的间质及表面增生；（2）骨缝的间质增生； （3） 骨的表面生长。9、.临床合适矫治力的临床特征:(1)无明显的自觉疼痛，只有发胀的感觉； (2)扣诊无明显反应； (3) 松动度不大；(4) 移动的牙位或颌位效果明显；(5) X片显示：矫治牙的根部牙周无异常。10、牙齿倾斜移动的主要组织反应:(1)单根牙其牙周其变化呈现2 个压力区和2 个牵引区；双根牙的牙周组织出现4 个压力 区和 4 个牵引区。(2)近牙冠区与对侧根尖区

6、的牙周组织是承受着同一种性质的矫治力。(3)一般牙支点的位置被认为是在牙根中 1/3 与牙根尖 1/3 的交界处。如自唇侧加力于前 牙时，牙冠向舌侧倾斜，这时唇侧牙周组织变化上下不同。支点冠方的牙周膜纤维拉紧伸长， 牙周间隙增宽，骨质增生，支点根方的牙周膜纤维压缩松弛，牙间隙减小，骨质吸收。舌侧 的变化则与之相反。 (4)倾斜移动的最大压力与张力区是在压根尖和牙颈部。11、 简述II类牵引在正畸治疗中的作用：(1)内收上前牙，前移下前牙；(2)伸长上前牙 以及下颌磨牙； (3)增加支抗；( 4)纠正 II 类磨牙关系；(5)前移动下颌，对上颌轻微畸形抑制；(6)骨性III类病人术前去代偿。5、

7、邻面去釉 的适应症：(1)轻中度牙弓间隙不足，特别是不宜拔牙的低角病例； (2)牙齿较大，或上下牙弓牙 齿大小比例失调； ( 3)口腔健康好，牙齿少有龋坏； ( 4)成年患者。12、牙性，功能性，骨性前牙反合的鉴别诊断如下：骨性牙性功能性磨牙关系： 近中关系 中性或较近中关系近中关系A N B： 小于 0 度 大于或等于 0 度大于等于 0 度颌骨形态： 异常基本正常基本正常前牙代偿：上牙唇倾 代偿不明显CR.CO不调，下牙舌代偿不明显 下颌后缩： 不可以 可以可以面部形态： 凹面型 直面型直面型13、错牙合畸形的临床表现：(1)个别牙齿错位，(2)牙弓形态和牙齿排列异常，(3)牙弓， 颌骨，

8、颅面关系的异常。14、错合畸形的危害性：一，局部危害性，(1)影响合颌面的发育，(2)影响口腔的健康，( 3 )影响口腔的功能，( 4)影响容貌外观。二，全身危害，( 1 )咀嚼功能降低，直接影响 消化系统的功能，(2)影响到全身健康，(3)颜面的畸形对于患者可造成严重的心里和精神 障碍。15、矫治方法：(1)预防矫治，采用各种预防措施来防止各种错合畸形的发生。(2)阻断矫 治，当错合畸形发生的早期，通过简单的方法进行早期矫治，阻断错合畸形向严重发展，将 牙合颌面的发育导向正常。(3)一般矫治，常见，根据不同牙颌面畸形选用各类矫治器。(4)外科矫治，是指对生长发育完成后的严重的骨源性错合畸形需

9、采用外科手术的方法来 矫正其错牙合矫治器，(1)固定矫治器，(2)可摘矫治器，(3)功能性矫治器。16、错合畸形的矫治标准应该是个别正常合，而不是理想正常合，目标是平衡，稳定，美观 和健康。17、正常的乳牙牙合的特征：(1)前牙的牙合关系为覆盖很小，可有稍深的覆牙合。(2)前 牙部分可有生长间隙及灵长间隙。(3)终末平面以垂直型及近中型较多，对恒牙牙合的建立 关系较大。(4)上颌乳尖牙的近中舌侧面与下颌乳牙的远中唇侧面相接触。18、暂时性错的表现：一、上颌左右中切牙萌出早期，出现间隙。二、上颌侧切牙初萌时， 牙冠向远中倾斜。三、恒切牙萌出初期，可能因较乳牙大，而出现轻度拥挤现象。四、上下 颌第

10、一恒磨牙建初期，可能为尖对尖的关系。五、上下恒切牙萌出早期，可出现前牙深覆。19、错颌畸形的病因：（1）遗传因素：种族演化，个体发育；（2）环境因素：先天因素，后 天因素，功能因素，口腔不良习惯，乳牙期及替牙期的局部障碍。20、口腔不良习惯引起的错畸形。一、吮指习惯，能引起前牙圆形开、重度开、牙弓狭窄、 上牙前突、开唇露齿、单侧后牙反、局部小开等错畸形。二、舌习惯，能引起局部开、前牙 开、下颌前突、出现牙间隙、反、上下颌前牙形成双牙弓或双颌前突等错畸形。三、唇习惯， 咬上唇习惯能引起深覆盖、开唇露牙、上前牙前突、下颌后缩、形成牙间隙；咬下唇习惯能 引起前牙反、下颌前突、近中错；覆盖下唇能引起前

11、牙深覆盖、覆盖下唇、 远中错等错畸 形。四、偏侧咀嚼习惯，能引起颜面部左右两侧发育不对称。五、咬物习惯，咬物固定在牙 弓某一部位，常形成局部小开。六、睡眠习惯，可影响、颌、面的正常发育及面部的对称性。21、消除不良习惯矫治器：吮指习惯（奶嘴形橡皮乳头，腭网，唇挡丝，唇挡，颊屏）；异 常吞咽及吐舌习惯（腭刺，腭网，腭屏）；口呼吸习惯（前庭盾） 22错合形功能性因素：吮指、咀嚼、呼吸、吞咽、肌功能异常 23、错畸形分为三类。一、第一类错：中性错，上6 的近中颊尖咬合于下6的近中颊沟内， 而畸形表现在牙弓前段。表现为前牙拥挤、上牙弓前突、双牙弓前突、前牙反及后牙颊舌向 错位等。二、第二类错：远中错，

12、上下颌骨及牙弓的近远中关系不调，下颌及下牙处于远中位置，磨 牙为远中关系，如果下颌后退1/4 个磨牙或半个前磨牙的位置，即上下 6 的近中颊尖相对时， 成为轻度远中错。分为第一分类，表现为磨牙远中错和上颌前牙唇向倾斜；第一分类亚类， 表现为一侧磨牙为远中错，另一侧为中性关系。第二分类，表现为磨牙远中错和上颌前牙舌 向倾斜；第二分类亚类，表现为一侧磨牙为远中错，另一侧为中性关系，且上颌前牙舌向倾 斜。三、第三类错：近中错，上下颌骨及牙弓的近远中关系不调，下颌及下牙处于近中位置，磨 牙为近中关系，如果下颌前移1/4 个磨牙或半个前磨牙的位置，即上6的近中颊尖与下6 的 远中颊尖相对时，成为轻度近中

13、错。又分出第三类亚类，表现为一铡磨牙为近中错，另一侧 为中性错关系。24、一、牙齿的拥挤度：牙冠宽度的总和与牙弓现有弧形的长度之差即为拥挤度，一般分为 三度。1 度拥挤，相差 24mm；11 度拥挤，相差 48mm；111 度拥挤，相差 8mm 以上。 二、深覆盖为上下前牙切端的前后距离超过 3mm 以上者，分为三度。1 度深覆盖，覆盖为 35mm； 11度深覆盖，覆盖为58mm； 111度深覆盖，覆盖为8mm以上。三、深覆牙合为上前牙冠覆盖下前牙冠超过三分之一者，分为三度。1 度深覆，上前牙牙冠 覆盖下前牙超过冠三分之一而不足二分之一者； 11 度深覆，上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠 二分之一而

14、不足三分之二者； 1 1 1度深覆，上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠三分之二者。 25牙大小的协调性 Bolton 指数是指上下前牙牙冠宽度总和的比例关系与上下牙弓全部牙 牙冠宽度总和的比例关系。26牙移动的方式有牙倾斜移动、牙整体移动、牙伸长或压低、牙旋转移动和转矩力。27、支抗是在正畸矫治过程中，任何施于矫治牙使其移动的力必然同时产生一个方向相反、 大小相同的力，而支持这种移动矫正牙体引起的反作用力的情况。实际上支抗是一个提供产 生牙齿矫治力的基础。支抗的种类有颌内支抗、颌间支抗、颌外支抗。加强支抗牙的方法：（1）增加支抗牙的数目，（2）可将支抗牙连成一整体而增强支抗作用， （3）增大活动矫治器

15、的基托面积，保持与组织面的紧贴，（4）在应用颌内或颌间支抗的同 时，加用口外纯弓等颌外支抗来增强支抗，以防止支抗牙的移位。（5）两个上6间加横腭杆，（6）两个上 6 加 Nance 弓，（7）两个下 6 加舌弓。（8）颌骨内种植体28、乳牙期矫治的适应症：（1）。前牙反牙合，下颌前突；（2）。后牙反牙合；（3）严重深覆 合，远中牙合；（4）凡妨碍颌、面正常发育及正常功能的不良习惯所造成的开牙合、下颌前 突等错牙合畸形。29、替牙期矫治适应症有:前牙反牙合;后牙反牙合或锁牙合;第一恒磨牙严重移位;个别牙的 严重错位;上下牙弓的牙合关系紊乱;口腔不良习惯未被破除所造成的各种错合畸形 ;上恒中 切牙

16、间隙在单尖牙已萌出情况下仍未关闭者.30、简述口呼吸吸的危害？ A.呼吸功能异常的一种表现B.破坏口周牙弓内外侧肌肉的正 常动力平衡C.逐渐引起牙弓狭窄，腭盖高拱，前牙拥挤或前凸D.下颌后缩畸形E.伴扁 桃体肥大时易引起下颌前凸。31、什么是切牙债务，调整切牙债务的因素乳牙恒牙交替的过程中， 恒前牙一般比相应的乳前牙大， 其差值称为切牙债务（incisor liability）。补偿：乳牙间有适当的牙间隙；恒切牙萌出时更偏向唇侧；尖牙之间牙 弓宽度增宽；前磨牙萌出时较乳牙偏向颊侧，增加了牙弓宽度；乳牙恒牙大小比例协调；替 牙间隙的调节作。32、颅面骨的发育方式？（1） . 软骨的间质及表面增生。（2） . 骨缝的间质增生。 （