病理生理学第十四章 肺功能不全试题和答案

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1、第十四章肺功能不全一、选择题【A型题】1呼吸衰竭通常是指:A. 内呼吸功能障碍B. 外呼吸功能障碍C. 血液携带氧障碍D. 二氧化碳排出障碍E. 氧吸入障碍2判断呼吸衰竭的一个重要标准是A. 呼吸节律异常B. 发绀的程度C. 血气分析参数D. 呼吸困难程度E. 组织细胞受损程度3当吸入气的氧浓度不足 20时,诊断呼吸 衰竭的主要指标是:A. PaO6.67kPa(50mmHg)C. RFIW300D. RFIV300E. RFI3004以 PaO 50mmHg 作为呼吸衰竭诊断标准可 能由于:A. 此时pH将低于正常水平,出现酸血症B. CO2解离曲线特性,此时CO2含量陡增C. 临床统计经验

2、D. 此时CO对中枢神经系统抑制作用明显2E. 正常人PaCO?最高可达50mmHg6关于血气特点,下列哪一项不正确?A. 正常人的PaO2随年龄的增长而有所降低B. 正常人的PaCO2也随年龄而有变化C. PaO60mmHg不一定是呼吸衰竭D. 老年人的PaO较年轻人低是因为通气/2血流比例不平衡的肺泡多E. 由于CO弥散快,所以PaCO和PACO通2 2 2常是相等的7反映肺换气功能的最好指标是:A. PaO2和PAO2的差值B. PaO2C. PAO2D. PaCO2E. PaCO2和PACO2的差值8判断呼吸衰竭的标准是:A. PaO 8.0kPa;PaCO 6.67kPa22BPaO

3、 8.0kPa22CPaO 6.67kPa 22DPaO 6.67kPa 22EPaO 4.0kPa;PaCO 5.32kPa 229过量使用麻醉药时,患者可出现:A. 限制性通气不足B. 阻塞性通气不足C. 弥散障碍D. 通气/血流比失调E. 解剖分流增加10声带麻痹的患者表现为:A. 呼吸困难B. 吸气性呼吸困难C. 呼气性呼吸困难D. 进行性呼吸困难E. 潮式呼吸11影响气道阻力增加最主要因素是A. 气道内径B. 气道长度和形态C气体密度和粘度D. 气流速度E. 气流形式12反应肺泡通气量的最佳指标是A. 肺活量B. 潮气量C. PaCO2D. PCOA2E. PaO13阻塞性通气不足可

4、见于:A. 低钾血症B. 多发性神经炎C. 胸腔积液D. 化脓性脑膜炎E. 慢性支气管炎14阻塞性通气不足是由于A. 弹性阻力增加B. 肺泡通气/血流比例失调C. 非弹性阻力增加D. 肺泡扩张受限制E. 肺A-V交通支大量开放15多发性肋骨骨折可引起:A. 阻塞性通气障碍B. 限制性通气障碍C. 弥散障碍D. 肺泡通气/血流比例失调E. 解剖分流增加16出现严重胸膜病变时,病人可发生A. 弥散障碍B. 限制性通气不足C. 阻塞性通气不足D. 死腔气量增加E. 功能分流增加17引起限制性通气不足的原因是:A. 白喉B支气管哮喘C. 气管异物D. 多发性肋骨骨折E. 肺泡水肿18下列哪项不会引起限

5、制性通气不足A. 低钾血症B. 呼吸中枢抑制C. 气道痉挛D. 气胸E. 肺组织广泛纤维化19限制性通气不足是由于:A. 中央气道阻塞B. 外周气道阻塞C. 肺泡膜面积减少D. 肺泡表面活性物质减少E. 肺泡通气血流比例失调20II 型肺泡上皮受损时可产生:A. 肺泡回缩力降低B. 肺顺应性增高C. 肺泡膨胀稳定性增强D. 肺泡表面张力增强E. 肺泡毛细血管中血浆外渗减少21慢性阻塞性肺疾患发生呼吸衰竭主要是由于A. 肺顺应性下降B支气管粘膜水肿C. 有效肺泡通气量减少D. 小气道阻塞E. 肺组织弹性下降22造成阻塞性通气不足的原因是:A. 脊髓灰质炎B. 重度低钾血症C. 多发性肋骨骨折D.

6、 慢性阻塞性肺疾患E. 胸腔大量积液23急性喉头炎症、水肿的患者主要表现为A. 吸气性呼吸困难B. 呼气性呼吸困难C. 劳力气性呼吸困难D. 夜间阵发性呼吸困难E. 端坐呼吸24吸气性呼吸困难可见于:A. 中央气道胸外阻塞B. 中央气道胸内阻塞C. 慢性阻塞性肺疾患D. 限制性通气不足E. 中枢性呼吸衰竭25. 下列哪种情况可引起吸气性呼吸困难?A声带麻痹B. 肿瘤压迫气管胸内部分C. COPD患者D. 张力性气胸压迫肺E. 细支气管慢性炎症26中央气道胸内阻塞可发生:A. 呼气性呼吸困难B. 吸气性呼吸困难C. 吸气呼气同等困难D. 吸气呼气均无困难E. 阵发性呼吸困难27慢性阻塞性肺疾患患

7、者主要表现为:A. 吸气性呼吸困难B. 呼气性呼吸困难C. 劳力气性呼吸困难D. 夜间阵发性呼吸困难E. 端坐呼吸28.可引起呼气性呼吸困难A. 过量麻醉药使用B. COPD患者C. 肺血管病变D. ARDSE. 肺实变29下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有A. 白喉B支气管异物C声带麻痹D. 气胸E. 肺纤维化30.肺气肿患者易产生呼气性呼吸困难,其机 制为:A. 小气道阻塞B. 小气道管壁增厚C. 小气道管壁顺应性减低D. 小气道痉挛E. 气道等压点移至膜性气道31通气功能障碍时,血气变化的特点为:A. PaO正常,PaCO正常22B. PaO下降,PaCO下降22C. PaO下降,Pa

8、CO升高22D. PaO正常,PaCO升高22E. PaO下降,PaCO正常2232神经肌肉麻痹所致呼吸衰竭时血气变化特 点是:A. PaCO升高比PaO降低明显22B. PaO降低比PaCO升高明显22C. PaO降低和PaCO升高呈一定比例22D. 仅PaO降低,PaCO正常22E. 仅PaCO升高,PaO正常2233总肺泡通气不足的标志是:A. PaCON,PaO N22B. PaCO PaO f22C. PaCO N, PaO ;22D. PaCO f , PaO /22E. PaCO PaO /2234. 弥散障碍只会引起PaO降低,不会使PaCO2升高是由于:A. CO分子量比O小

9、22B. CO2为脂溶性C. 肺泡膜两侧的CO2分压差大D. CO的弥散能力比O大22E. 碳氧血红蛋白解离速度快35. 弥散障碍时的血气变化特点是:A. PaO PaCO f22B. PaON, PaCO f22C. PaO ;,PaCON22D. PaO N,PaCON22E. PaO f, PaCO f2236.正常人PO略高于PaO的主要原因是A 2 2A 生理性通气/血流比例不协调B 功能性死腔增多C 功能性分流增多D 解剖分流增多E 正常静息时仅部分肺泡参与气体交换 37肺换气功能障碍不包括A. 弥散障碍B. 通气/血流比例失调C. 解剖分流增加D. 功能性分流增加E. 限制性通气

10、不足38肺泡通气血流比值小于 0.8 可见于:A. 肺水肿B. 肺动脉炎C. 肺内DICD. 肺血管收缩E. 肺动脉栓塞39肺泡通气血流比值大于 0.8 可见于:A支气管哮喘B. 慢性支气管炎C. 阻塞性肺气肿D. 肺水肿E. 肺动脉栓塞40肺泡通气血流比例大于 0.8 而发生呼吸 衰竭可见于:A. 限制性通气不足B. 阻塞性通气不足C. 死腔样通气D. 弥散面积减小E. 功能分流增加41肺内死腔样通气是指:A. 部分肺泡通气不足而血流也不足B. 部分肺泡通气不足而血流增加C. 部分肺泡通气增加而血流也增加D. 部分肺泡通气正常而血流不足E. 肺内动一静脉吻合支开放42.关于死腔样通气的叙述下

11、列哪项是错误 的?A. 由部分肺泡血流不足而通气仍正常引起B. 可见于肺内微血栓形成时C. 肺部疾病时功能死腔可占潮气量的30%左右D. 其通气血流比常大于0.8E. 引起的血气特点主要是PaO2减低43有关通气 /血流比例失调下列哪项不正 确?A. 可以是部分肺泡通气不足B. 可以是部分肺泡血流不足C. 是引起呼吸衰竭的最重要机制D. paO2 ;,而paCO2可以正常E. 可见于气管阻塞,总肺泡通气量下降 而肺血流未相应减少44真正分流是指:A. 部分肺泡通气不足但血流正常B. 部分肺泡血流不足但通气正常C. 部分肺泡完全不通气但仍有血流D. 部分肺泡完全无血流但仍有通气E. 部分肺泡通气

12、和血流都不足45肺内功能性分流是指:A. 部分肺泡通气不足而血流也不足B. 部分肺泡通气不足而血流正常C. 部分肺泡通气正常而血流不足D. 部分肺泡通气增加而血流不足E. 肺内动一静脉吻合支开放46下列哪一项与“功能性分流”不符A. 又称静脉血掺杂B. 是部分肺泡通气明显降低而血流未相应减少所致C. 正常人也有功能性分流D. 肺血管收缩时也可引起功能性分流E功能性分流部分的静脉血不能充分动 脉化而Pa02降低PaC02增加47. 肺部疾病引起呼吸衰竭最重要的机制是A. 限制性通气不足B. 阻塞性通气不足C. 弥散障碍D. 肺泡通气/血流比例失调E. 解剖分流增加48一侧肺叶切除可引起A. 限制

13、性通气不足B. 阻塞性通气不足C. 功能性分流增加D. 解剖分流增加E. 弥散障碍49肺动脉栓塞患者发生呼吸衰竭是由于:A功能性分流B. 死腔样通气C. 弥散障碍D. 通气功能障碍E肺内解剖分流增加50下列哪一项与“死腔样通气”不符A. 明显增多时可引起呼吸衰竭B. 是部分肺泡血流不足而通气未相应减少所致C. 可见于肺内弥散性血管内凝血D. 正常人肺没有死腔样通气E. 由于大量肺泡为死腔样通气,其余肺泡的血流多而通气少,因此 PaO2 降低51I 型呼吸衰竭的发生是由于:A. 呼吸中枢抑制B. 呼吸肌麻痹C. 中央气道阻塞D. 慢性阻塞性肺疾患E. 弥散障碍52. 支气管肺炎引起I型呼吸衰竭的主要发病环节是A. 肺内动静脉短路开放B. 肺泡通气/血流比例失调C. 阻塞性通气障碍D. 限制性通气障碍E. 弥散障碍53. 阻塞性肺气肿时A. 生理性通气/血流比例不协调B. 功能性分流增加C. 死腔样通气增加D. 解剖

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