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1、多发性骨髓瘤患者护理常规【疾病概述】多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是浆细胞克隆性增生 的恶性肿瘤。骨髓内有浆细胞(或称骨髓瘤细胞)的克隆性增殖, 引起溶骨性骨骼破坏,血清中出现单克隆免疫球蛋白,正常的多 克隆免疫球蛋白合成受抑,尿内出现本周蛋白,最后导致贫血和 肾功能损害。【护理问题】 1.高热2.贫血3.出血4.感染5.疼痛6.截瘫7.知识缺乏【护理措施】(一)心理护理指导鼓励患者正确对待疾病,消除紧张、恐惧心理,树立战 胜疾病的信心。(二)休息及活动适当运动,避免外伤及活动不当引起病理性骨折及神经损 伤,四肢发生骨折时需抬高患肢,妥善固定,病灶累及脊柱时卧 硬板床,
2、搬运及翻身时,需保持脊柱成一直线。(三)饮食护理加强营养,增强机体抵抗力,化疗期间给予清淡易消化饮食,少量多餐,注意饮食清洁卫生。(四)药疗护理掌握化疗药物的剂量、方法、浓度、作用及副作用,注意用 药前后的情况,准确控制和调节药物的浓度与使用速度。(五)疼痛护理1.观察疼痛的部位、性质、持续时间、程度及伴随症状。 2.遵医嘱使用止疼药、观察疗效及副作用。(六)高热护理严格观察患者的体温变化,体温高热时给予药物降温以及物 理降温,及时准确记录。(七)做好出院指导按时服药,注意饮食,避免劳累,定期门诊复查等。 【健康教育】1.宣教正确服用药物的目的和方法。 2.指导康复功能锻炼。3.指导出院患者学会自我观察、自我防护的知识、避免接触 有害物质;坚持用药,定期强化治疗,巩固和维持疗效,定期复 诊,病情变化应及时应诊。