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1、RGP镜片（透气性硬性隐形眼镜）问世优点：矫正散光效果最佳 尤其是圆锥角膜 缺点：验配困难 适应期长 不如软镜普及 角膜塑形镜也有了一定的应用和进展优点：矫正仅是效果较好 尤其对于青少年近视的控制起到了一定作用 缺点：验配困难 价 位高 难以普及要求佩戴者有一定的素质和理解程度根据隐形眼镜的硬度分类： 硬性HCL : 1非透气性（PMMA）:聚甲基丙烯酸甲酯2透气 性（RGP）：醋酸丁酸纤维素软性SCL：聚甲基丙烯酸羟乙酯:HEMAPMMA（聚甲基丙烯酸甲酯）优点1光学性能好2矫正散光性好 缺点 透氧性差 硬性透气性角膜接触镜（RGPCL）优点透气性好 缺点1验配困难2病人较难适应3价 格昂贵
2、RPG硬性透气性角膜接触镜原材料为CAB（醋酸丁酸纤维素）甲基丙烯酸羟乙酯 HEMA 优点：吸水性好，材料柔软缺点：部分透氧日戴（DW）：配戴者在不睡眠并睁眼状态下佩戴镜片软性设计参数 几何中心厚度2 后表面设计 3 前表面设计 4 镜片直径 5 边缘设计 6 弧矢高 中心光学区后表面曲率A光学区直径：应大于瞳孔直径，一般为8 8.5 mm B基弧：中 心光学区的后表面的曲率，用屈光度来表示，也可用曲率半径来表示 镜片的边缘：镜片的前面和后面的几何融合区。 边缘设计的目的：增进舒适，将对泪膜 的干扰减少到最低。 镜片边缘按形态分为：内角型，平顶型和外角型角膜静态时，镜片要覆盖角膜并至少超出角膜
3、边缘0.5mm软镜直径：镜片边缘相对的两点间的直线弧矢高度：指镜片内曲面的几何中心与镜片直径之间的垂直距离 弹性模量：1.为常数，表示一种材料在承受压力是保持形态不变的能力2.弹性模量低的材料 对压力抵抗力小，而弹性模量高的材料能更好的抵抗压力，保持形态，提供更好的视觉效果 折射率：一种材料的折射率是光在空气中的速度与光在该材料中的速度之比。通常用 n 表示 氧传导性：氧通过一定厚度特定镜片的实际速度称为氧的传导性，用DK/L表示 参透系 数（DK）=弥散系数（D）乘以溶解系数（K）评价透镜在活体眼上的实际透氧性，以EOP表示。 FDA 对对软镜材料的分类 I 类：低含水量（50%），非离子性
4、 1.低水量一般为3550%， DK值较低，不适于制作成常戴片2低于电中性和低水量，是沉淀物最不易沉淀的材料II类：高含水量（50%），非离子性含水量范围：5081%，DK值高，偶尔可常戴 III 类：低含水量（50%），离子性这类镜片表面的负电荷对泪液中带正点的蛋白质、脂质具有 更大的吸引力，易产生沉淀 IV 类：高含水量（50%），离子性是制造常戴型和抛弃型镜 片的主要材料，透氧性高，更易形成沉淀物的材料对环境更敏感，易脱水，过早变黄，也易 于护理液发生反应，对PH值敏感，在酸性溶液中可产生大小或曲率的改变 软性角膜接触镜的生产 旋转成型 车削成型 模压成型 角膜曲率读数正常范围： 414
5、6D。 角膜前表面曲率作为镜片的基弧，基弧比角膜曲率计读数大0.40.8 mm 角膜地形图优点：可获得大量数据，可发现角膜地形特征，使用容易直观。验光处方：- 2.00-0.75 X180 散光比例失调，不能配戴普通的球面隐形眼镜屈光不正的矫正治疗a.近视、远视、高度近视（远视）b.散光、高度散光、不规则散光 c.对青少年近视的预防控制d.对屈光参差、先天性或外伤性白内障后无晶体眼 RGP摘镜方法 瞬目法 挤压法 吸棒法护理目的：清除这些沉淀物及污染物，保持镜片的清洁和减少致病因素，从而延长镜片的使 用寿命并保持眼部健康和舒适。溶剂型清洁剂：20%乙醇 吸附脂质沉淀物用于 RGP 清洁 全功能
6、护理液是目前使用较多的角膜接触镜护理系统可用于镜片的清洁、消毒、冲洗、储存、 去蛋白酶剂的溶解剂、润眼作用处方 基弧，屈光力，直径，商品名RGP适应1屈光不正的矫正治疗2特殊眼病的治疗3软性隐镜变更者软镜设计主要参数 厚度 后表面设计 前表面设计 边缘设计 直径 弧矢高度 基弧 后表面光学区的曲率半径成为基弧边缘设计的目的：增进舒适，将对泪膜的干扰减少到最低。角膜静态时，镜片要覆盖角膜并至少超出角膜边缘0.5mm氧传导性：氧通过一定厚度特定镜片的实际速度称为氧的传导性，用DK/L表示等效透氧性能：评价透镜在活体眼上的实际透氧性，以EOP表示。常用护理剂 季胺盐类化合物双氧水护理液适用于环境和个
7、人卫生条件较差或常因配戴接触镜而有发言并的配戴者 眼内沉淀物 蛋白质、脂质、胶冻块、无机盐、变色、锈斑、真菌角膜塑形术 通过佩戴特殊设计的硬性透气性接触镜，逐步使角膜弧度变平，从而降低近视 度数，提高裸视力的一种可逆性非手术的物理矫正治疗方法 巨乳头结膜炎佩戴隐形眼镜的并发症是上眼睑巨大乳头的产生感染的常见致病菌 绿脓杆菌 棘阿米巴 接触镜引起角膜水肿的原因 代谢性水肿 接触镜面与角膜表面的匹配不佳引起的机械 性水肿 内皮细胞障碍性水肿 蚀刻标记目的：防伪，辨认镜片规格，评估散光定位，辨认镜片的正反面 验配基本检查病史 视力检查及相关的视觉功能初步检查 裂隙灯眼前节健康检查 与验 配有关的眼部特殊参数测量 验光并对处方进行科学的处理以适合角膜接触镜处方 试戴 和试戴评估 镜片发放、护理选择、配戴教育、随访顶点光度换算公式法：F （隐形）=D/（l-dD） 式中D:眼镜光度；d:镜眼距12mm （换算为 0.012m）等效球面光度计算方法球面隐形眼镜的矫正效果应该约等于验光处方的球镜加柱镜屈光度的矫正效果。隐形眼镜的等效球面光度计算方法如下：D = DS + 1/2DC式中D为等效球面 光度，DS为验光球镜光度，DC为验光柱镜光度。
